Со скольки лет можно сделать лазерную коррекцию зрения

Со скольки лет можно сделать лазерную коррекцию зрения

Одним из эффективных способов устранения проблем со зрением является лазерная коррекция, но процедура имеет ограничения по возрасту. Ответить на вопрос со скольки лет можно делать лазерную коррекцию зрения можно ознакомившись со статьей.

Что представляет процедура

Лазерная коррекция — эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с многолетней историей. Посредством этого метода восстанавливают зрение людям с такими аномалиями работы глаза, как миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм.

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK. Первый из них самый старый. Он эффективен при начальных стадиях близорукости. Работа этого метода заключается в удалении эпителия роговицы и дальнейшего испарения её глубоких слоёв — боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления длится около 4 дней.

Метод LASEK — современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплён на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер проникает в глубокие слои стромы и корректирует значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Современный метод LASIK состоит из двух этапов. На первом срезается верхний слой роговицы. После этого лазер устраняет дефекты глубоких слоёв роговицы, а затем срезанный слой возвращается на место. Заживление происходит быстро и без осложнений.

С какого возраста можно делать операцию

Допустимый возраст, с которого выполняют лазерную коррекцию зрения, составляет 18 лет.

Если проводить процедуру раньше – результат будет неокончательным. Дело в том, что у детей глазное яблоко ещё растёт и развивается, рефракционные свойства различных элементов глаза постоянно меняются. Стабильное положение тканей достигается к 18 годам, затем дальнейшего развития и формирования глазного яблока не происходит.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Оптимальный вариант для ЛКЗ: с 18 до 45 лет

Высший порог для проведения ЛКЗ обозначен возрастом в 45 лет, так как до этого времени пациенты имеют меньше различных хронических заболеваний и противопоказаний.

По достижении 45 лет в организме происходят возрастные изменения, развивается дальнозоркость. Людям необходимы очки для чтения, они плохо видят близкорасположенные предметы, мелкий шрифт журналов, газет, дисплеев. В случае сильной близорукости после операции зрение не будет стопроцентно идеальным.

До какого возраста целесообразно выполнять процедуру

В промежутке от 45 до 50 лет большая часть людей приобретает возрастную пресбиопию (дальнозоркость). Это объясняется тем, что хрусталик с возрастом уплотняется, и ему всё сложнее подстроиться под различные оптические условия.

В мышцах, удерживающих хрусталик, накапливается возрастная усталость, что приводит к их ослабеванию, а глазу всё сложнее сфокусироваться и приспособиться к разному освещению. Посредством лазерной коррекции избавляются от пресбиопии, но правильная фокусировка глаза будет затруднена из-за возрастных процессов в тканях глазного яблока.

Лазер после 45-50 лет: что нужно знать

Целесообразность операции зависит от вида патологии и степени её развития. Нужно чётко понимать, что после 50 лет весь организм становится уязвим ко многим болезням, и проблемы дают о себе знать.

Проведение ЛКЗ не предотвращает риск развития дальнозоркости, но эта процедура помогает улучшить зрение при наличии других нарушений. Решение о проведении операции принимают с опытным врачом-офтальмологом исходя из индивидуального диагноза.

Показания при близорукости и дальнозоркости

Лазерная коррекция для исправления аномалий рефракционного аппарата глаза находит своё применение при следующих диагнозах:

  • близорукость (миопия), сопровождающаяся нарушениями от -1 до -15 диоптрий;
  • дальнозоркость (гиперметропия), сопровождающая нарушениями от +1 до +6 диоптрий;
  • астигматизм, сопровождающийся нарушениями зрения приблизительно от -5 до +5 диоптрий.

Полезное видео

Близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Причины и Диагностика:

Показания к повторной операции

Достаточно в редких случаях применение лазерной коррекции не приводит к полному улучшению зрения. Однако дело не в том, что исправить имеющиеся нарушения невозможно, а в том, что они оказались слишком сильными и за один раз провести полную коррекцию не получилось.

Иногда процесс заживления и восстановления зрения длится долго и не приводит к желаемым результатам по вине самого пациента, который не соблюдал предписания и назначения офтальмолога на время послеоперационного периода реабилитации.

Читайте также:  Перкуторно над легкими легочный звук

Случается и прямо противоположное – заживление тканей происходит чересчур интенсивно, и человек, имеющий до операции близорукость, может приобрести нарушения, характерные для дальнозоркости (и наоборот).

В любом случае, когда не происходит полного улучшения зрения, нужно проводить повторную либо дополнительную коррекцию. Срок её выполнения зависит от сроков заживления, как правило, должно пройти от 3 до 6 месяцев после первичной операции. Однако окончательно зрение может стабилизироваться уже через 1 или 1,5 месяца, всё зависит от индивидуальных особенностей.

Заключение

Лазерная коррекция зрения почти не имеет противопоказаний, являясь мощным и эффективным средством исправления нарушений глазного яблока. Главным условием для проведения операции считаются возрастные рамки: в слишком юном или пожилом возрасте лазерная коррекция может не возыметь эффекта или вызвать нежелательные последствия.

отвечает врач-офтальмолог высшей категории, рефракционных хирург Вольнова Елена Викторовна.

Все больше людей со сниженным зрением разных возрастных категорий задумываются о выполнении лазерной коррекции зрения. Это связано с современным ритмом и образом жизни, а также с высокими профессиональными требованиями к остроте зрения. Эксимерлазерная коррекция зрения способна быстро и эффективно решить проблемы в оптическом аппарате глаза. На наши вопросы о возрастных ограничениях лазерной коррекции зрения, отвечает врач-офтальмолог высшей категории, рефракционных хирург ООО «Офтальмологический центр Карелии» Вольнова Елена Викторовна.

Елена Викторовна, в каком возрасте лучше делать лазерную коррекцию зрения?

Оптимальный возраст для восстановления зрения путем эксимерлазерной коррекции от 18 до 45 лет. Однако выполнение лазерной коррекции зрения не имеет возрастных ограничений. Мы встречаемся со случаями, когда зрение необходимо было восстановить абитуриентам. Лазерная коррекция зрения может быть одним из этапов восстановления зрения у пациентов с катарактой в возрасте 50, 60 и даже 70-80 лет.

Почему предпочтительно не делать коррекцию зрения до 18 лет?

До 18 лет организм ребенка активно развивается, в том числе и зрительная система глаза. Поэтому в этот возрастной период показатели зрения будут меняться. Выполнение лазерной коррекции зрения у пациентов, не достигших совершеннолетия должно быть обоснованным. Наше диагностическое отделение оборудовано по последнему “слову техники”, поэтому мы можем прогнозировать возрастные изменения в течение 1-2 лет при принятии решения о выполнении операции.

Врач-офтальмолог высшей категории, рефракционных хирург Вольнова Елена Викторовна.

Но я знаю случай, когда ребенку в 13 лет была сделана коррекция зрения. Как это возможно?

В мировой практике и в России известны случаи, когда эта операция выполнялась детям раннего школьного возраста по строгим медицинским показаниям. Например, если у ребенка высокая дальнозоркость с астигматизмом на одном глазу и близорукость на другом, и он не переносит очковую коррекцию. В этом случае зрительная система ребенка не будет полноценно развиваться без очков и тогда предлагается выполнение лазерной коррекции зрения.

А после 45 лет нельзя делать лазерную коррекцию зрения?

Точной верхней возрастной границы для эксимерлазерной коррекции зрения не существует. Но после 40 лет начинает развиваться процесс возрастной дальнозоркости (пресбиопии), при которой снижается зрение вблизи и возникает необходимость в использовании очков для чтения. Причиной этому являются возрастные изменения в хрусталике глаза. Хрусталик теряет свою эластичность, становится плотнее и не может приспособить глаз к четкому зрению на близком расстоянии. Поэтому, сделав лазерную коррекцию зрения после 45-50 лет, полностью избавиться от очков не получится. Будет необходимость в использовании очков для чтения.

И все-таки, в каком возрасте Вы рекомендуете лазерную коррекцию зрения?

Организм каждого человека уникален и строение зрительной системы у каждого индивидуально. Возраст – это не единственный критерий оценки возможности выполнения эксимерлазерной коррекции зрения. Решение о ее проведении можно принять только после тщательного обследования глаз, включающего особые специализированные методы диагностики. Комплексное обследование в ООО «Офтальмологический центр Карелии», которое проходит пациент, планирующий лазерную коррекцию зрения, занимает около 2-х часов. В случае отсутствии противопоказаний операция может быть выполнена даже в день диагностики.

Читайте также:  Как быстро вылечить прыщи на попе

Что делать, если хочется избавиться от близорукости, но страшно идти на операцию. Как преодолеть этот страх?

Бояться не нужно. Обычно страх возникает тогда, когда есть неопределенность. В любом случае нужно побольше узнать об эксимер-лазерной коррекции: почитать литературу, в том числе и в Интернете. Можно пройти диагностическое обследование в нашей Клинике микрохирургии глаза, чтобы определиться с возможными показаниями, противопоказаниями и особенностями операции, а также задать все вопросы врачу и получить необходимую информацию.

В каком возрасте лучше делать операцию по лазерной коррекции зрения?

Операции эксимер-лазерной коррекции зрения рекомендуется делать в возрасте 18-45 лет. Обычно к 18 годам заканчивается рост и формирование глаза, зрение стабилизируется и можно делать коррекцию.
С начинает развиваться пресбиопия – состояние, когда у человека зрение вдаль и вблизи будет отличаться. То есть, даже при отличных результатах операции совсем избавиться от очков не получится: с 40-45 лет потребуются очки для чтения. Поэтому, начиная с 42 лет, мы предупреждаем пациента о необходимости использовать очки вблизи после устранения близорукости.

Можно ли сделать операцию подростку 16 лет (зрение —8, других отклонений нет)?

Мы не рекомендуем делать операцию в этом возрасте. Оптимальный возраст для коррекции зрения — старше 18 лет. Кроме того, близорукость не должна прогрессировать. Чтобы убедиться в этом нужно проходить диагностические обследования с интервалом полгода-год (можно в нашей Клинике). Если не будет отклонений, то в 18 лет мы сможем сделать операцию.

Какое зрение будет после операции?

Прогноз по поводу процента восстановления зрения делают во время диагностики. Обычно максимально прогнозируемое зрение без очков после операции равно зрению в очках или контактных линзах до операции.

Что делать, если близорукость прогрессирует?

Если есть подтвержденные данные о том, что близорукость прогрессирует больше, чем на одну диоптрию в год, то нужно делать операцию склеропластики для остановки прогрессирования. Эксимер-лазерную коррекцию зрения следует проводить при стабильном зрении. Обычно близорукость прогрессирует в детском и юношеском возрасте, когда глаз растет и формируется как орган.

Влияют ли правильно подобранные контактные линзы на прогрессирование близорукости? Не вредно ли длительное ношение контактных линз?

Контактные линзы на прогрессирование близорукости не влияют.
Длительное ношение контактных линз может приводить к нарушениям в роговице глаз — врастанию сосудов и др. Необходимы периодические осмотры врача-офтальмолога.

Пациент собирался сделать операцию по исправлению близорукости, но после проведения обследования у него обнаружили катаракту. По этой причине лазерную коррекцию зрения делать не рекомендовали.

Действительно, при наличии катаракты следует вместо двух операций (по коррекции близорукости и по удалению катаракты) сделать одну — удаление катаракты с имплантацией искусственного хрусталика — интраокулярной линзы (ИОЛ). Лучше такую операцию делать амбулаторно методом факоэмульсификации. При этом можно также устранить и близорукость путем подбора и расчета ИОЛ, а при имплантации торической ИОЛ можно устранить также и астигматизм.

Являются ли перенесенные операции склеропластики и периферической лазеркоагуляции (укрепления) сетчатки противопоказанием для операции коррекции зрения?

Операции склеропластики и лазерной профилактики отслойки сетчатки являются не противопоказаниями, а подготовительными операциями для лазерной коррекции, соответственно при прогрессировании близорукости и дистрофических изменениях на периферии сетчатки.

Влияет ли операция лазерной коррекции зрения на беременность и роды?

Сама по себе операция лазерной коррекции зрения никак не влияет на роды. Уже через месяц после операции можно беременеть. Делать операцию можно до беременности (максимум на первом месяце беременности) или после родов и окончания кормления грудью.
Возможные ограничения могут быть связаны с состоянием сетчатки глаз.

Почему при близорукости нужно обследовать сетчатку?

При близорукости лучи света пересекаются не на сетчатке, а перед ней. Происходит это в подавляющем большинстве случаев из-за того, что глаз при близорукости имеет вытянутую форму. При этом все среды и оболочки глаза, в том числе сетчатка (нервная ткань, отвечающая за восприятие изображений и их передачу в головной мозг), вытянуты и истончены. Эти изменения выражены тем сильнее, чем выше величина близорукости. При значительном истончении сетчатки могут возникать ее периферические дистрофии и даже локальные разрывы. Сама по себе периферическая дистрофия сетчатки может никак не проявляться, однако при перегрузках, сильных напряжениях, ударах и других воздействиях значительно повышается риск развития отслойки сетчатки, что может привести к резкой потере зрения и необходимости выполнения срочной сложной операции в условиях стационара без гарантии восстановления зрения.

Читайте также:  Беродуал снимает одышку

При наличии определенных форм дистрофии рекомендуется совсем исключить все возможных перегрузки, удары, поднятие тяжестей и др., женщинам рекомендуется рожать посредством кесарева сечения.

В ходе лазерной коррекции зрения на глазу кратковременно создается избыточное давление, поэтому до проведения операции врач должен быть уверен в том, что сетчатка в порядке.

Поэтому осмотр специалиста по сетчатке и глазному дну входит в программу первичного обследования в нашем Центре. В случае обнаружения определенных форм дистрофических изменений или разрывов рекомендуется провести периферическую лазеркоагуляцию этих зон.

Операция лазерной коррекции зрения не затрагивает сетчатку. То есть после операции, несмотря на хорошее зрение без очков и линз, состояние сетчатки не изменяется и все ограничения, связанные с сетчаткой, сохраняются.

Бывают ли осложнения после операции?

При современных методах коррекции зрения, которые мы применяем, вероятность развития осложнений составляет менее 1%, однако большая их часть устраняется путем закапывания капель и пр. Вероятность развития серьезных осложнений составляет менее 0,1%. Большую роль играет состояние организма пациента — отсутствие серьезных общих и глазных заболеваний, специфических противопоказаний и других особенностей. Обычно они выявляются во время диагностического обследования и беседы с врачом.

В соответствии с теорией У.Бейтса большинство нарушений зрения связаны не с изменением формы роговицы или хрусталика, а с напряжением мышц глазного яблока. Если его выводы верны, то почему операции по коррекции зрения затрагивают роговицу, а не мышцы глазного яблока?

Метод Бейтса — непризнанный наукой метод восстановления зрения, включающий ряд специальных упражнений. Упражнения Бейтса при близорукости, а также упражнения по тренировке аккомодации и снятию зрительного утомления, как правило, частично эффективны в возрасте только до 16 лет, когда глаз растет и формируется (и формируется близорукость). Коррекция формы роговицы с использованием лазера дает стабильный предсказуемый результат, характеризуется быстрым восстановительным периодом, практически полным отсутствием ограничений в послеоперационном периоде и другими преимуществами.

Действительно ли после лазерной коррекции зрения ухудшается зрение в темноте, возникают различные оптические эффекты?

Такие проблемы действительно были при работе эксимерных лазерных систем первого поколения, когда максимальная зона работы лазера была невелика — порядка 5 мм в диаметре. При этом некоторые пациенты после лазерной коррекции зрения отмечали нечеткое изображение ярких светящихся объектов (фонари, фары автомашин) в условиях недостаточной освещенности. В вечернее время зрачок глаза человека, расширяясь, превосходил зону проведенной коррекции и на границе наблюдались оптические аберрации, приводящие к нечеткому изображению светящихся объектов.
В Клинике микрохирургии глаза используется эксимерный лазер последнего поколения японской фирмы NIDEK, который позволяет проводить коррекцию на зонах диаметром до 10 мм, что в подавляющем большинстве случаев не приводит к указанным проблемам.
Применяемая нами технология СУПЕР-ЛАСИК позволяет повысить качество послеоперационного зрения и оптимизировать ночное зрение.

Возможно ли хирургическое вмешательство при кератоконусе?

Кератоконус — дегенеративное невоспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму. Кератоконус в принципе является противопоказанием для проведения эксимер-лазерной коррекции зрения.
При начальных стадиях кератоконуса для улучшения функциональных показателей зрения и приостановки его прогрессирования мы выполняем имплантацию роговичных сегментов-полуколец. Эта операция делается по безножевой технологии с помощью высокоточного фемтосекундного лазера. Для остановки прогрессирования кератоконуса на начальных стадиях мы проводим процедуру кросс-линкинга роговичного коллагена с рибофлавином. При наличии развитого кератоконуса для проведения пересадки роговицы рекомендуем обратиться к специалистам, например, в МНТК «Микрохирургия глаза» г. Москва в Отдел патологии роговицы.

Ссылка на основную публикацию
Снижение удельного веса мочи причины
Удельный вес (Specific gravity, SG) Показатель удельного веса (относительной плотности) является обязательным пунктом в общем анализе мочи и относится к...
Смерть от гипоксии мозга
При помощи кровозаменителя, поддерживающего оксигенацию нейронов, ученым удалось предотвратить нарушение цитоархитектоники и деградацию клеток спустя 6 часов после гибели экспериментального...
Смерть от инфаркта что чувствует человек
Свет в конце тоннеля - популярное представление о том, как мы чувствуем переход в иной мир. Но как рассказывает корреспондент...
Снижение функции почек симптомы
Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru врач, научный директор АО "Видаль Рус", Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru Что...
Adblock detector