Сколько стоит коронарография сосудов сердца

Сколько стоит коронарография сосудов сердца

Особенностью эндоваскулярной диагностики и лечения является то, что все вмешательства производятся без разрезов — через пункцию (прокол на коже) инструментом малого диаметра (1-4 мм) под рентгеновским контролем в специальной рентген-операционной.Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение – комплекс внутрисосудистых вмешательств, проводимых на кровеносных сосудах чрезкожным доступом под контролем методов лучевой визуализации с использованием специальных инструментов.

В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярного вмешательства не требуется наркоз, проводится только местное обезболивание в точке пункции. Это позволяет выполнять вмешательства даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение.

Что такое коронарография?

Коронарография — это диагностическая процедура, предназначенная для определения степени поражения коронарных артерий (это сосуды, питающие сердечную мышцу — миокард) атеросклеротическими бляшками.

Зачем нужна коронарография?

Коронарография позволяет узнать анатомию и степень поражения коронарных артерий. По результату коронарографии решается вопрос о необходимости оперативного лечения ишемической болезни сердца, и, если оно необходимо, то в каком объеме: стентирование коронарных артерий или АКШ (аорто-коронарное шунтирование)

Показания к коронарографии:

— выявленная или подозреваемая ишемическая болезнь сердца;

— боли за грудиной, подозрительные на стенокардию;

— планируемая операция по поводу пороков сердца;

— сердечная недостаточность, желудочковые нарушения ритма.

Противопоказания к проведению коронарографии.

Все противопоказания к проведению коронарографии относительные. Аллергическая реакция на йод (содержится в контрастном веществе) является противопоказанием к проведению плановой коронарографии (кроме экстренных случаев).

Как проводится коронарография?

Коронарография проводится в условиях рентгеноперационной и требует госпитализации в стационар. Под местной анестезией через прокол (2-3мм) в нижней части предплечья руки (через лучевую артерию) или в паховой области (через бедренную артерию), если нет противопоказаний, с помощью катетера контрастное вещество, содержащее в себе йод, вводится в коронарные артерии. Благодаря контрастному веществу коронарные артерии становится видно на ангиографической установке. Пациент во время коронарографии находится в сознании и может видеть на мониторе ход исследования. Вся процедура длится в среднем 20-30 мин.

Сроки пребывания в стационаре

Сроки пребывания в профильном отделении стационара зависят от общего состояния пациента, результатов коронарографии (выявленных изменениях в сосудах сердца) и могут составлять от 1 суток до нескольких дней.

Какие осложнения возможны при проведении коронарографии?

Коронарография является относительно безопасной процедурой. Риск возникновения серьезных осложнений (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, летальный исход) низок и составляет около 0,5%.

Что еще нужно знать о коронарографии?

— Если Вы принимаете варфарин, обязательно необходимо об этом сообщить врачу (отмена за 3 суток до инвазивной процедуры до достижения МНО 1,5 и менее); ксарелто, эликвис, прадакса – отмена за 24 ч до инвазивной процедуры.

— Если у Вас имеются какие-либо аллергические реакции на лекарственные препараты и компоненты (например, ЙОД) обязательно необходимо сообщить врачу.

— Подготовка к процедуре: вечером накануне пациент не ест, пить можно; утром в день процедуры пациент не ест и не пьет. Депиляцию паховой области с 2-х сторон до с3 бедра и депиляцию правого и левого предплечья провести накануне коронарографии.

— После диагностической процедуры пациенту необходимо выпить не менее 3 л воды за 24ч.

— Во время нахождения пациента в стационаре и после (на амбулаторном этапе) необходим строгий режим приёма лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Читайте также:  Показания для установки пессария

Как попасть на коронарографию?

Для решения вопроса о необходимости проведения коронарографии необходима консультация кардиолога в отделении рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения или кардиологическом отделении НУЗ Дорожная клиническая больница на ст.Ярославль или любого другого лечебно-профилактического учреждения. На консультации необходимо представить все имеющиеся медицинские документы, подтверждающие ишемическую болезнь сердца, выписки из кардиологических отделений. Госпитализация на коронарографию проводится по направлению из поликлиники от участкового терапевта или кардиолога.

Условия предоставления услуги коронарографии:

  1. для жителей регионов РФ (кроме Ярославской области) – бесплатно по полису ОМС (При себе иметь направление по форме 057-у на госпитализацию, паспорт, страховой полис, СНИЛС);
  2. по полису ДМС (если коронарография включена в пакет страхования) бесплатно;
  3. Для жителей Ярославской области на платной основе (цена 22000 руб)

Список необходимых анализов для проведения коронарографии:

  1. ОАК, время свертываемости (14дней)
  2. ОАМ (14дней)
  3. Глюкоза крови (10дней)
  4. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, общий белок) (14дней)
  5. Липидный спектр (14 дней)
  6. ВИЧ, HbsAg, гепатит С, RW (3 мес)
  7. Группа крови, Rh-фактор
  8. ЭКГ с расшифровкой (14 дней)
  9. ФЛГ (1 год)
  10. ФГДС (14 дней)
  11. ЭХО-КС (14 дней)
  12. Осмотр, заключение терапевта (кардиолога)
  13. Осмотр, заключение гинеколога (для женщин).

На госпитализацию при себе иметь:

  • Направление (с печатью ЛПУ) или направление по форме 057-у на госпитализацию
  • Паспорт
  • Страховой полис
  • СНИЛС
  • Предметы личной гигиены
  • Сменная одежда, обувь

Коронарография сосудов сердца является важной диагностической процедурой в кардиологии, которая позволяет максимально точно определить состояние пациента с ишемической патологией сердца. По сравнению с другими методами, стоимость коронарографии высокая. Но полученные результаты того стоят, ведь удаётся точно установить диагноз и назначить адекватное лечение, которое даст терапевтический эффект. Стоимость коронарографии сосудов на территории РФ составляет от 19 000 р. (без расходных материалов) до 50 703 р. (с контрастом и инструментами).

Коронарография — особенности процедуры

Коронарография (КАГ) — высокоинформативный вид диагностики патологий коронарных артерий сердца. Процедура проводится при помощи ангиографа — чувствительного рентгеновского аппарата.

Главная функция коронарных артерий — транспортировка крови в сердечную мышцу. Аномалии строения сосудов, их закупорка или стеноз — расхожие причины нарушения кровоснабжения. Именно при помощи КАГ удаётся определить патологический очаг и выбрать оптимальный вариант лечения.

Для получения точных данных пациенту предварительно вводят контрастное вещество, которое в ходе диагностики позволяет оценить внутренний просвет артерий и заметить патологические изменения в них.

От чего зависит цена?

Коронарография — дорогостоящее обследование, на себестоимость которого влияет инновационное оборудование и особые расходные материалы. Сказывается на цене и привлечение высококвалифицированных диагностов.

Обследование проводится эндоваскулярным хирургом в условиях стационара. Длится обследование около часа и состоит из нескольких этапов. От особенностей проведения процедуры зависит окончательная цена, которая может отличаться в несколько раз. На стоимость коронарографии будет влиять статус медучреждения и квалификация персонала, качество оборудования и используемых препаратов.

После КАГ сердца пациент находится под медицинским присмотром от 3 до 24 часов, после чего возвращается домой. С учётом длительности пребывания в больнице формируется окончательная цена услуги. Результат исследования отображается на рентгеновских снимках. За отдельную плату полученные данные предоставляются в цифровом виде.

Сколько стоит процедура?

Разброс цен в медучреждениях достаточно велик. В некоторых государственных клиниках КАГ входит в перечень процедур, покрываемых страховкой.

  • Клиника «СМ-Клиника». В клинике проводят комплексную коронарографию, стоимость которой составляет 23 000 р. Цена с учётом консультации и медицинского сопровождения анестезиолога-реаниматолога, пребывания в условиях больницы, ЭКГ после процедуры, выдачи полученных результатов в цифровом виде и их описание составит 35 050 р.
  • Медицинский центр К+31. В медицинском учреждении коронарографию проводят амбулаторно (до 12 часов пребывания в клинике) или в условиях стационара (от 24 часов и больше). Длительность исследования 30 минут. Стоимость от 35 000 р. (без учета анестезии, контрастирования и затрат на пребывание в клинике) до 62 000 р.
  • Городская клиническая больница им. М.Е. Жадкевича. В больнице стоимость коронарографии зависит от сложности её проведения. В прайс-листе представлено 3 категории процедуры: 1 категория сложности — 20 000 р., 2 категория — 25 000 р.; 3 категория — 30 000 р. Контрольное проведение коронарографии после операции обойдётся в 13 000 р. В стоимость не включено пребывание в стационаре. В зависимости от комфортабельности палаты и отделения, суточное пребывание в стационаре составляет от 500 р.
  • Клиника ЦЭЛТ. Медицинский центр предоставляет услугу по цене 30 000 р. В стоимость включено пребывание в стационаре (не дольше 3 часов), расходные материалы, разовое питание и базовые медикаменты.
  • Клиническая больница управления делами Президента РФ. КАГ проводят в клинике в амбулаторных условиях. Цены на диагностические процедуры тут одни из самых низких. Без учёта затратных инструментов и материалов стоимость процедуры составляет 20 000 р.
  • ЕМС Щепкина. Коронарография в клинике обойдётся в 63 379 р., повторное обследование — 50 703 р. В цену войдут все затраты на расходные материалы и непродолжительное пребывание в клинике (1-3 часа).
Читайте также:  Нормы развития ребенка до года по месяцам

Как и где делают коронарографию

Проведение КАГ возможно только по направлению кардиолога. Сделать обследование можно в любой государственной или частной клинике с кардиологическим отделением.

Лучше отдать предпочтение тому медицинскому учреждению, которое оснащено современным оборудованием и располагает штатом медработников с достаточным опытом в данной сфере.

Делая выбор клиники, обязательно учитывайте наличие такой услуги, как медицинское сопровождение анестезиолога-реаниматолога и возможность остаться в стационаре в случае резкого ухудшения самочувствия после КАГ.

Исследование коронарных артерий – вынужденная необходимость при ряде заболеваний, ведь именно четкая постановка диагноза может не только улучшить качество жизни пациента, но и спасти ему жизнь. Коронарография сосудов сердца в клиниках МЕДСИ проводится только врачами высшей категории с использованием самого современного оборудования. Этот наиболее точный и полный способ исследования степени сужения коронарных артерий и состояния коронарного русла относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, процедура проводится под местной анестезией и не требует длительной госпитализации пациента. Позволяет составить дальнейший план лечения и уточнить характер предстоящих врачебных манипуляций, чтобы преодолеть проблемы, связанные с ишемической болезнью сердца и нарушениями сердечного ритма.

Коронарография в МЕДСИ

Коронарография – это малоинвазивный рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий точно определить степень сужения коронарных артерий и выявить причину болезни. Коронарография в настоящий момент признана самым точным и информативным способом диагностики ишемической болезни сердца. С момента своего первого использования в медицинской практике в годы и до сегодняшних пор она зарекомендовала себя в качестве эффективной, надежной и безопасной методики исследования.

В каких случаях необходима коронарография?

Коронарография сосудов сердца проводится с целью своевременного диагностирования ишемической болезни сердца, которая развивается вследствие закупорки и сужения коронарных сосудов. Только лечащий врач определяет в каждом конкретном случае показания к коронарографии. Врачи клиник МЕДСИ назначат вам данную манипуляцию при возникновении затруднений в ходе постановки правильного диагноза, кроме того она назначается при возможном сомнении лечащего врача относительно операции – шунтирования либо же стентирования. Основываясь на результатах коронарографии, врач принимает решение по проведению той или иной операции. Кроме того, коронарография иногда назначается в экстренном порядке, когда пациенту требуется проведение нескольких операций, первая из которых может быть назначена сразу же после проведения коронарографии, а оставшиеся отложены на более позднее время.

Читайте также:  Какой показатель роя у человека

Подготовка к процедуре

Перед проведением манипуляции следует обязательно поставить в известность своего лечащего врача об индивидуальной непереносимости лекарственных средств и о хронических заболеваниях, которыми вы страдаете.

Существует ряд заболеваний и противопоказаний, при которых данная процедура не рекомендована, к их числу относятся анемии, пониженный уровень калия в крови, проблемы со свертываемостью крови. Помимо этого, в группу риска при выполнении коронарографии могут попасть больные, страдающие ожирением или, наоборот, с недобором массы тела, люди преклонного возраста, диабетики.

Если у вас имеется аллергия на контрастное вещество, вводимое при манипуляции, следует поставить об этом в известность лечащего врача с целью избежать возможных аллергических реакций и осложнений при проведении процедуры.

В день проведения коронарографии следует воздержаться от приема пищи, иначе возможны рвотные реакции и тошнота во время процедуры. Однако не следует ограничивать себя в приеме жидкости, а даже наоборот, стоит выпить 1,5–2 литра воды за день до процедуры, ибо это позволяет уменьшить негативную реакцию со стороны почек на введение контрастного вещества, а также снижает риск возникновения аллергических реакций в ходе исследования. После процедуры требуется продолжить обильный прием жидкости (до двух литров воды в течение 4–6 часов).

Схема проведения процедуры

Пациенту осуществляется прокол локтевой или бедренной артерии под местной анестезией. Далее в артерию вводится тонкий длинный катетер, его постепенно подводят на максимально близкое расстояние к сосудам сердца. Врач контролирует продвижение катетера на экране монитора. Затем через катетер вводится контрастное вещество, заполняющее сосуды сердца и позволяющее оценить их состояние через специальную камеру. Выполняется процедура киноангиографии для определения мест сужения или полного закрытия артерий, а также выявляется морфология атеросклеротичной бляшки.

После завершения киноангиографии катетер удаляется, порт (место введения) закрывается специальной повязкой или швами. После процедуры больному прописывается лежачий режим и иммобилизация конечности, которая использовалась для внедрения катетера в артериальную систему. Назначается легкая диета и обильное питье в течение нескольких дней после процедуры.

Преимущества коронарографии

В клиниках МЕДСИ процедура коронарографии проводится высококвалифицированными специалистами, имеющими многолетний опыт работы в данной области и прошедшими обучение в лучших лечебных учреждениях России и Западной Европы. Сама процедура относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам и не требует длительной госпитализации.

Ссылка на основную публикацию
Сколько рыбьего жира в чайной ложке
Вопрос решен и закрыт. Лучший ответ Енот 8 (338394) 6 26 635 6 лет взрослым в профилактических целях достаточно принимать...
Сколько нельзя беременеть после прививки от краснухи
Любая женщина, планируя беременность, очень много размышляет о том, как защитить себя и своего будущего малыша от всевозможных инфекций. В...
Сколько нельзя есть после фгдс
Единый телефон регистратуры Эндоскопия верхнего отдела ЖКТ Этот раздел предназначен для обеспечения Вас общей информацией, а не для предоставления медицинского...
Сколько сахара в финиках сушеных с косточкой
10 фиников в день достаточно для обеспечения суточной потребности человека в магнии, меди, сере Регулярное потребление фиников способствует снижению холестерина...
Adblock detector