Сколько действительна энцефалограмма головного мозга

Сколько действительна энцефалограмма головного мозга

Последний год, по количеству задаваемых мне вопросов тема «медицинская комиссия для водителей» уверенно входит в Top-10. Причиной этого является как региональные «особенности», так и внятные объяснения уполномоченных на то органов. В Москве с водителей требуют ЭЭГ. В Ростове – мочу. За Уральским хребтом — анализы вообще не требуют и верят на слово.

Поэтому когда у меня настал очередной срок обновления медицинской справки о допуске к управлению транспортным средством, решил немного разобраться в современных медикоэлектромочаграфических реалиях.

Полная версия скорее тянет на статью (объем 22000 знаков — опубликована в ЖЖ), поэтому оформил краткую версию в виде FAQ (всего 6000 знаков).

1. Есть ли где-нибудь еще ЭЭГ при медицинском осмотре водителей?
Да. Например, в Европейском союзе водители группы 2 (категория С, СЕ, С1, С1E, D, DE, D1 и D1E) обязаны проходить ЭЭГ.
Водители остальных категорий (группа 1) проходят ЭЭГ только тогда, когда станет очевидно, что у них имеются противопоказания или законодательстве государства установлена такая обязанность.

2. Насколько вообще важно ЭЭГ?
Мнение к ЭЭГ в настоящее время не однозначно. Как метод для скрининга ЭЭГ не подходит из-за длительности обследования и его трудоёмкости. Выявление эпилепсии – основные критерии установки этого диагноза – непосредственно припадки. Диагностика места расположения очага (топическая диагностика) потеряла актуальность после появления магниторезонансной томографии и компьютерной томографии.

Однако, суд в некоторых случаях считает, что ЭЭГ более важное обследование, чем иные современные методы. Поэтому спорить о важности ЭЭГ бессмысленно.

3. Законно ли требование ЭЭГ во время медицинского освидетельствования?
Да, требование законно. Во время медицинского освидетельствования выявляются, в частности дополнительные медицинские противопоказания. Постановление Совета Министров Правительства Российской Федерации, регулирующее психиатрическое освидетельствование, для выявления дополнительных медицинских противопоказаний устанавливает в качестве обязательного метода исследований ЭЭГ. Поэтому психиатры не просто имеют право, а обязаны требовать ЭЭГ.

4. Какие еще обследования в соответствии с законом может назначить психиатр или нарколог?
Постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации предусмотрено, что психиатр может назначить проведение двух дополнительных обследований: ЭКГ, экспериментально-психологическое исследование.
Других обследований назначено быть не может.

5. Каким нормативным правовым актом устанавливается перечень специалистов, который необходимо проходить?
Перечень специалистов определяется формой медицинской справки (форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28 сентября 2010 года № 831).

6. Какой срок действительна медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами?
Медицинская справка не имеет срока годности. Поэтому справку нужно делать непосредственно перед представлением её в ГИБДД.
Насколько «старую» справку примут в ГИБДД предсказать нельзя и зависит это пока от воли сотрудников этого ведомства, но пока, видимо по старой памяти, принимают справку в течение 2-х лет с момента выдачи.

7. Имеют ли результаты ЭЭГ срок годности?
Нет, срока годности обследование ЭЭГ не имеет. Если исследование ЭЭГ сделали заранее, то психиатр основываясь только на своем мнении может как принять результаты месячной давности, так и отвергнуть обследование, проведённое неделю назад.

8. Почему в поликлинике врачи оставляют в справке только те категории, которые у меня открыты в соответствии с водительским удостоверением?
Это незаконно. В справке категории транспортных средств должны вычеркиваться или оставляться только по результатам медицинского освидетельствования.
Сейчас это особенно касается категории А! Если вы не допущены по медицинским показаниям к управлению транспортными средствами категории А, то при выдаче водительского удостоверения у сотрудников ГИБДД есть основания не открывать Вам категорию «М» (вождение мопедов) по медицинским показаниям, и даже сделать отметку об отсутствии допуска к управлению этой категории в водительском удостоверении!

9. Работодатель отказывается оплачивать медицинское освидетельствование необходимое для замены водительского удостоверения. Законно?
Да, законно. Работодатель обязан оплачивать только осмотры, а освидетельствование даже у водителей профессионалов оплачивается самим водителем (работником).

10. Какие документы должны остаться после освидетельствования?

  1. Результаты ЭЭГ.
  2. Копии осмотров всех специалистов, включая психиатра и нарколога. Это делается бесплатно! Если заключения каждого специалиста на руки не выдают, то должны выдать второй экземпляр итогового медицинского заключения.
  3. Справка о допуске к управлению транспортными средствами.
Читайте также:  Почему нельзя есть перед анализами

Естественно договоры, квитанции об оплате также будут присутствовать в определённом количестве.

11. Всегда ли при замене водительского удостоверения нужно представлять медицинскую справку?
Нет. При замене водительского удостоверения в связи с изменением персональных данных (ФИО, дата рождения, место рождения т.д.) водительское удостоверение меняется без предоставления справки.

12. Сколько времени и денег нужно для получения медицинской справки?
В сентябре 2015 года в Москве это заняло: 7 часов 30 минут.
Стоимость удовольствия: 8430 рублей (возможно снижение до 6730 рублей или чуть ниже, но не меньше 5000 рублей).

Прохождение всех врачей – с 8:00 до 10:30 (в одной больнице).
ЭЭГ – с 10:30 до 12:00 (в той же больнице).
Психиатр и нарколог: 12:00- 14:00 (пешком от поликлиники и одна поездка на метро 4 станции с одной пересадкой).
Возвращение в поликлинику для подписей: 1 час 30минут (следующий день – доехать до поликлиники и ожидание 20 минут).
Стоимость комиссии 3600 рублей
Стоимость ЭЭГ – 3540 (в некоторых клиниках предлагаю сделать за 2600 рублей вместе с осмотром психиатра).
Стоимость осмотра психиатра760 рублей
Стоимость осмотра нарколога: 530 рублей (+ комиссия у меня составила 200 рублей, за то без очереди).
Кстати в связи с такими ценами не исключено, что жители столицы уже очень скоро будут отправляться в ближайшие регионы для прохождения медицинской комиссии.

Рост количества автомобилистов и, соответственно, автотранспорта на дорогах с каждым годом увеличивает риск дорожных происшествий. Статистические исследования причин ДТП доказали, что нередко аварийная ситуация на дороге случалась из-за резкого изменения состояния здоровья одного из водителей, который при этом подвергал опасности других граждан, поневоле проезжающих мимо. Поэтому на правительственном уровне принято решение, что при получении прав к медсправке должна быть приложена энцефалограмма головного мозга для водительского удостоверения. Что это такое, где сделать и как получить энцефалограмму, сколько стоит обследование, рассмотрим более подробно.

Что показывает ЭГМ

Управляя транспортным средством, водитель находится в постоянном напряжении. И чем сильнее загружена трасса, тем большая нагрузка возникает для его нервной системы, то есть организм работает на износ. Естественно, появляются предпосылки различных «невидимых» заболеваний головного мозга, которые могут явно и не проявляться. Поэтому обследование человека с помощью электроэнцефалографии для водительской справки является процедурой обязательной.

При существовании большого количества современных дорогостоящих методов обследования определить изменения, происходящие в головном мозге, можно с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ). Суть энцефалографии заключается в регистрации волн, которые излучают нейроны коры головного мозга при воздействии на них различных факторов, электрических импульсов.

На пациента надевают специальную шапочку с подсоединёнными электродами, на которые подаются различные импульсы, а затем фиксируется ответная реакция разных областей головного мозга, представляющая собой энцефалограмму. В зависимости от возможной патологии головного мозга реакции на воздействия будут различными, и это фиксируется на приборах с выводом графиков на экран монитора компьютера.

Затем графики ответных импульсов головного мозга распечатываются на бумаге и расшифровываются специалистами. Импульсные кривые графиков при нормальной работе головного мозга имеют строго выраженную картину, которая и представляет собой правильную энцефалограмму.

Если обнаружены изменения в импульсных графиках полученной энцефалограммы пациента и есть подозрения на наличие гематом, опухолей, сгустков крови, то дополнительно назначается эхоэнцефалография или какой-нибудь вид компьютерной или магнитно-резонансной томографии . Исследования головного мозга с помощью энцефалограммы позволяют выявить следующие заболевания:

  • эпилепсию;
  • различные виды новообразований (опухоли);
  • наличие судорожных состояний с временной потерей сознания;
  • травмы головного мозга;
  • нарушения процессов метаболизма в головном мозге;
  • плохое и неправильное снабжение кровью головного мозга;
  • инфекционные поражения клеток головного мозга;
  • различные возрастные изменения;
  • физиологические нарушения сна;
  • постоянные неврозы;
  • состояния, которые могут спровоцировать инсульт или резкий скачок артериального давления.

Электроэнцефалограмма показывает реальное психическое состояние человека при соответствующих изменениях головного мозга. Не все перечисленные показатели могут вызвать обездвиженность водителя и потерю контроля над ситуацией на дороге. В основном рассматривается предрасположенность головного мозга к эпилепсии, наличие опухолей, судороги с потерей сознания, скачки артериального давления, инсульт или его последствия. Симптомы, говорящие об изменениях в головном мозге:

  • самопроизвольная и неконтролируемая потеря сознания;
  • постоянные головные боли, мигрень;
  • плохой сон и быстрая утомляемость;
  • нервные и психические расстройства;
  • нарушения внимания и ухудшение памяти.
Читайте также:  Некст капсулы инструкция по применению

Диагностировать патологию головного мозга может только специалист.

Кому обязательно проходить

С 2014 года энцефалограмму для получения водительского удостоверения обязали делать водителям всех категорий, что вызвало волну недовольства. Стоимость обследования и прохождения медкомиссии на получение водительского удостоверения резко увеличилась, а специализированного оборудования для проведения подобного исследования головного мозга в поликлиниках не было. Сегодня эти правила упразднили. Согласно Приказу Минздрава РФ №344н от 15.06.15 г. прохождение ЭЭГ для получения справки в ГИБДД обязательно для водителей категорий C и D, так как они в наибольшей степени отвечают за перевозимых людей или грузы.

Автомобилистам остальных категорий энцефалограмма может быть назначена психоневрологом при наличии каких-либо отклонений работы головного мозга, которые могут препятствовать вождению транспортного средства. Сроки действия ЭЭГ совпадают с периодом действительности медсправки для получения водительского удостоверения, так как заключение врачебной комиссии не выдаётся без результатов обследования.

Законодатель чётко определил, сколько действительна справка на водительское удостоверение. В связи с нововведениями, действующий период медсправки для получения водительского удостоверения равен двум годам, кроме выдаваемых определённым категориям граждан:

  • лицам, не достигшим возраста 21 год;
  • пенсионерам;
  • имеющим определённые болезни.

Для вышеперечисленных граждан срок действия ограничивается одним годом. Ранее период действия медсправки для получения водительского удостоверения был три и два года соответственно. В процессе эксплуатации транспортного средства возможны различные ситуации, поэтому закономерен вопрос, нужно ли делать энцефалограмму для замены водительского удостоверения. Всё зависит от конкретного случая.

Так как срок действия энцефалограммы такой же, как и у медсправки на получение водительского удостоверения, то обследование проводится только в тех случаях, когда необходимо представить новое заключение врачебной комиссии. Согласно последним изменениям законодательства и в соответствии с Федеральным законом № 196-ФЗ, медкомиссию для получения водительского удостоверения проходят:

  • при замене прав на новые по окончании срока действия документа;
  • если водитель лишался прав и необходимо получить новый документ;
  • при проведении осмотров некоторых категорий водителей перед выездом на рейс.

Если же сменилась фамилия или какие-либо другие паспортные данные, а также в случае утери или износа водительского удостоверения, заново комиссию проходить не надо, то есть и делать обследование головного мозга (энцефалограмму) нет необходимости.

Порядок проведения исследования

Необходимо заметить, что энцефалограмма головного мозга – процедура безопасная практически для всех категорий граждан, беременных женщин и детей. Но исключения для проведения энцефалограммы все же есть. Не стоит ее делать людям, которые недавно перенесли операцию на головном мозге с трепанацией черепа или получившие сильные травмы головы. В этом случае решение принимается врачом, и энцефалограмма откладывается на более поздний период.

Медкомиссию и ЭЭГ на получение прав можно пройти как в муниципальной поликлинике, так и в специализированной клинике или центре, имеющем лицензию на проведение такой деятельности. Для прохождения всех специалистов и проведения энцефалограммы бесплатно по месту жительства может потребоваться много времени, так как для получения талона на обследование придётся стоять в очереди. Кроме того, многие государственные поликлиники изначально при трудоустройстве или получении гражданами водительского удостоверения оказывают услуги платно. Прохождение медкомиссии в клинике имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие очередей;
  • возможность посетить всех специалистов за один день;
  • комфортные условия обслуживания.

Прежде чем оплачивать услуги за медсправку для получения водительского удостоверения и энцефалограмму, следует уточнить, примут ли в ГИБДД документ из этого центра. В связи со ст. 23 п.7 Федерального Закона № 437-ФЗ, медсправка для получения водительского удостоверения должна быть заверена печатью только из государственного психоневрологического диспансера, а не из частного медцентра.

Обследование головного мозга с помощью энцефалограммы не требует какой-либо специальной подготовки. Желательно накануне не пить алкогольных напитков, крепкого чая, кофе. Не следует принимать лекарственные препараты. Если же их приём обязателен, то этот момент уточняется предварительно у врача. Перед проведением энцефалогаммы следует хорошо выспаться и накануне обследования помыть голову. Из документов иметь паспорт.

Читайте также:  Веторон капли отзывы взрослых

Пациент садится в кресло, на него надевается специальная шапочка с подключёнными проводами. Глаза закрываются, организм расслабляется. В нужный момент врач может хлопнуть в ладоши, включить яркий свет или издать другой посторонний шум. Все изменения головного мозга будут передаваться на осциллограф и записываться на компьютер.

Затем графики энцефалограммы распечатываются и расшифровываются специалистом. Процедура обследования длится около получаса в зависимости от того, в каких режимах проверяется реакция головного мозга. На расшифровку энцефалограммы головного мозга понадобится столько же времени. Любая медсправка для водительских прав фиксируется в базе данных ГИБДД. Эти мероприятия исключают обман и сразу выявляют подделку, за которую предусмотрена уголовная ответственность.

Стоимость процедуры

Оплата всех анализов и обследований, в том числе и энцефалограммы, производится из личных средств граждан, поэтому важно знать, сколько стоит медсправка на водительское удостоверение. Необходимо учитывать, что затраты напрямую зависят от того, где именно будет проводиться обследование. Если в поликлинике по месту жительства есть соответствующее оборудование и пациенту повезёт получить талончик, то энцефалограмма на права может обойтись бесплатно. Но вероятность этого события слишком мала.

В основном цена на электроэнцефалографию варьируется в диапазоне от 1500 до 4000 рублей, в зависимости от региона страны и расценок частной клиники. За обследование у специалистов и сдачу анализов придётся заплатить ещё порядка 1000 рублей. То есть медсправка на получение водительского удостоверения может обойтись от 2500 до 5000 рублей.

Законодательство, стараясь минимизировать создание аварийных ситуаций на дорогах страны, ужесточило контроль над получением медсправки для водительского удостоверения и предусматривает прохождение обследований, в том числе энцефалограммы только в государственных учреждениях или центрах, имеющих соответствующие виды лицензий на перечень оказываемых услуг. Кроме того, энцефалограмма поможет своевременно выявить какие-то изменения головного мозга, вовремя начать лечение, избежать многих неприятностей и таких тяжёлых заболеваний, как рак или инсульт.

Анна. Обычно электроэнцефалограмма головного мозга делается раз в три года, но все зависит от специфики выбранной Вами специальности.

Сколько действует справка о предварительном медосмотр при приеме на работу.

Срок действия такой справки законодательством не установлен.

Каков порядок установления и проведения испытания при приеме на работу.

Трудовым договором устанавливается испытательный срок не более 3 мес. яцев (в некоторых случаях до 6 мес.). Ст.70,71 ТК РФ.

Этот порядок должен быть прописан в трудовом договоре. Согласно ТК РФ испытательный срок не более 3 месяцев, оплата труда не может быть ниже, условия такие же, как и после прохождения испытательного срока.

Есть ли испытательный срок для беременных при приёме на работу.?

ТК РФ Статья 70. Испытание при приеме на работу

При заключении трудового договора в нем по соглашению сторон может быть предусмотрено условие об испытании работника в целях проверки его соответствия поручаемой работе.

Отсутствие в трудовом договоре условия об испытании означает, что работник принят на работу без испытания. В случае когда работник фактически допущен к работе без оформления трудового договора (часть вторая статьи 67 настоящего Кодекса), условие об испытании может быть включено в трудовой договор, только если стороны оформили его в виде отдельного соглашения до начала работы.

В период испытания на работника распространяются положения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, коллективного договора, соглашений, локальных нормативных актов.

Испытание при приеме на работу не устанавливается для:

лиц, избранных по конкурсу на замещение соответствующей должности, проведенному в порядке, установленном трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права;

беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет;

лиц, не достигших возраста восемнадцати лет;

лиц, получивших среднее профессиональное образование или высшее образование по имеющим государственную аккредитацию образовательным программам и впервые поступающих на работу по полученной специальности в течение одного года со дня получения профессионального образования соответствующего уровня;

Ссылка на основную публикацию
Сколько вирус менингита живет во внешней среде
На самом деле шапки ни при чём и болеют не только дети. 1. Менингит бывает, если не носить шапку Это...
Скачут гормоны что делать
Как часто мы списываем свои недуги на «гормоны», имея в виду «само пройдет!», не подозревая, что гормональный дисбаланс – серьезное...
Скелет ребер человека фото
Грудная клетка — очень важная ключевая часть человеческого скелета, представляющая из себя мощный реберный кольцеобразный каркас конической формы с двумя...
Сколько воды в теле ребенка
Аквакалькулятор - рассчитайте, сколько воды нужно ребенку. Правильный рацион питания ребенка — это основа его здоровья и дальнейшего развития. И...
Adblock detector