Сколько бежит кровь после родов

Сколько бежит кровь после родов

Особенности послеродового кровотечения

Кровотечения после родов — это патология, которая не должна остаться без внимания родившей женщины и ее врачей. Существуют примерные нормы потери крови в послеродовой период, за которыми нужно следить и при выписке из родильного дома, если в этом есть необходимость.

В норме непосредственно во время родов женщина теряет 250 граммов крови. Это можно сравнить с тремя обильными менструациями. Кровотечение в послеродовом периоде продолжается. В течение 2-3 дней женщина еще может менять в среднем по 1 гигиенической прокладке в час. Затем выделений должно становиться меньше. Чрезмерно обильное маточное кровотечение после родов может стать поводом для вливания донорской крови. К счастью, такая необходимость возникает нечасто.

С каждым днем матка все больше сокращается, возвращается к своим небеременным размерам, выделения постепенно переходят в мажущие. И такими необильными они могут оставаться до 6-8 недель. Это именно тот срок, сколько длятся кровотечения после родов в норме у женщины.

Плохо, когда выделения резко увеличиваются в интенсивности. Такое может произойти через 10-15 дней после выписки из роддома. Это повод срочно посетить гинеколога. Конечно, вернуться в роддом уже не получится, но диагностику провести можно и в амбулаторных условиях. Если началось обильное кровотечение через неделю после родов, врач должен в первую очередь провести гинекологический осмотр пациентки, прощупать ее матку для того, чтобы определить ее примерный размер, консистенции, узнать, болезненна ли она, посмотреть закрыта ли шейка матки. Обязательно побеседовать с пациенткой, здесь важным моментом является наличие повышенной температуры тела. Если таковая женщину беспокоит, то нужно узнать как именно она измеряет температуру, в каком месте. В подмышечной впадине измерения могут быть неинформативными, поскольку на данном сроке устанавливается лактации, и небольшие лактостазы, застои грудного молока в молочных протоках, могут приводить к локальному повышению температуры. Будет правильнее измерить температуру, например, в локтевом сгибе.
И если имеется не связанное с грудью повышение температуры, кровотечение, боли — это чаще всего является показанием к госпитализации в гинекологический стационар. На УЗИ врач также осматривает матку. Главная цель — определить причины кровотечения после родов, не остались ли в матке частицы плаценты, не образовался ли плацентарный полип. Несмотря на то что после рождения плаценты ее всегда осматривают на целостность и в случае чего проводят ревизию матки («чистку»), нередко такие случаи бывают. Особенно часто этот диагноз подтверждается, когда начинается сильное кровотечение через месяц после родов.

Если же все более-менее в порядке по результатам УЗИ, женщина сдает анализы крови и мочи. Это делается для того, чтобы определить, имеется ли воспалительный процесс. И если да, тогда назначаются антибиотики. Максимально щадящие, чтобы можно было не сворачивать грудное вскармливание.

Часто большая длительность послеродового кровотечения объясняется субинволюцией матки, ее плохо сократительной способностью. Врачи такую матку называют «ленивой». Главное лечение в данном случае — назначение окситоцина, чтобы спровоцировать сокращения матки и кровоостанавливающих препаратов. Например, «Викасола». При необходимости параллельно с этим антибиотик.

После родов продолжительность кровотечения в норме до 8 недель, но в среднем выделения наблюдаются в течение первых 5-6. Но иногда после этого вновь появляются кровянистые выделения. Неужели это может быть ранняя менструация, когда женщина по требованию кормит грудью? Да, нередко бывает, что идут кровотечения через 2 месяца после родов. В этом случае женщина должна присмотреться к выделениям, их запаху и обильности. В норме женщина теряет порядка 50 граммов крови при менструации. При обильной — до 80-100 граммов. Но если женщина вынуждена менять прокладки каждые два часа — это и есть основной критерий, как отличить месячные от кровотечения после родов, а о бактериальной инфекции может говорить неприятный запах выделения. Кроме того, нехорошим симптомом считается наличие крупных сгустков, это также говорит о большой кровопотере и требует консультации врача.

Первый секс после родов может спровоцировать кровотечение. Скорее всего, это означает, что вы еще не до конца восстановились после родов. Однако в некоторых случаях кровотечение после секса может указывать на проблемы со здоровьем.

Давайте рассмотрим 4 распространенные причины таких кровотечений.

1. Вы занимались сексом до исчезновения лохий

У каждой женщины после родов еще какое-то время идут кровянистые выделения из половых путей. Происходит процесс заживления матки, из нее выходят остатки слизи и крови. Такие выделения называются лохии. Обычно они длятся 4–6 недель после родов.

Несколько первых дней после рождения ребенка кровотечение будет сильным, ярко-красным, со сгустками. Затем количество лохий уменьшается, они становятся светлее и приобретают розовато-коричневый цвет.

Шейка матки не закроется, пока лохии не закончатся. Лохии — признак того, что матка еще не зажила полностью. В этот период возрастает риск воспаления слизистой влагалища и матки.

Иногда лохии прекращаются на несколько дней, а затем начинаются снова. Это нормально для периода восстановления, но означает, что вам нужно больше времени, чтобы вернуться к привычному состоянию.

Врачи советуют подождать, пока лохии полностью не прекратятся, прежде чем возобновлять вагинальный секс.

Примерно через 6 недель после родов доктор должен осмотреть вас и удостовериться, что все в порядке. Если восстановление идет хорошо, врач, скорее всего, скажет, что заниматься сексом уже можно.

2. Ваш организм еще не готов к сексу

С вагинальным сексом после родов могут возникнуть сложности. На вашу готовность влияет множество факторов: физическое восстановление, эмоциональное состояние, половое влечение, повышенная чувствительность и болезненность груди, неприятные или необычные ощущения во влагалище.

Читайте также:  Элевит пронаталь байер

У женщин после кесарева сечения есть риск инфицирования послеоперационной раны, расхождения швов во время полового акта. На восстановление готовности к сексу может уйти больше времени, чем ожидалось.

На вашу способность и желание заниматься сексом после родов влияет множество факторов, и это нормально.

Поддерживайте открытое и честное общение с партнером. Дайте ему знать о своем самочувствии, прежде чем снова заняться сексом. Если вы не готовы, расслабиться во время полового акта не получится, а это может привести к повреждениям слизистой и кровотечению.

Даже если вы чувствуете готовность к сексу и у вас пропали кровянистые выделения, спешить не стоит. Лучше повременить, например, в том случае, когда вам наложили швы на промежность.

Дайте своему телу время на восстановление, не торопитесь заниматься вагинальным сексом. Вместо этого сейчас можно выбрать другие виды близости. Большинство экспертов считают, что оральный секс и мастурбация допустимы уже через несколько дней после родов.

Но даже если вы с партнером готовы к близости и ваше тело, кажется, восстановилось, первый секс после родов может вызвать кровотечение или принести дискомфорт.

Это нормально и, вероятно, говорит о том, что во влагалище осталась рубцовая ткань, которая со временем размягчится. Поэтому в первое время стоит быть осторожными и не спешить во время секса.

Еще одна потенциальная причина кровотечений — сокращения матки во время оргазма. Когда она не полностью зажила, это может привести к кровотечению.

Если вы обнаружили кровь после секса, не стоит переживать. Скорее всего, кровотечение скоро прекратится.

Если кровотечение сильное или не остановилось через 1–2 дня, обратитесь к врачу.

3. Вы отмечаете сухость влагалища

Недостаток естественной смазки — очень распространенная проблема после родов.

Возможно, до и во время беременности вы не сталкивались с этим. Однако после родов нередко появляется сухость влагалища, которая может омрачить вашу половую жизнь.

Особенно часто сухость влагалища отмечают женщины, которые кормят грудью, что связано с пониженным уровнем эстрогенов. Эти гормоны играют важную роль в выработке вагинальной смазки, поэтому кормящим женщинам, скорее всего, потребуется лубрикант.

Смазка избавит вас от дискомфорта во время послеродового секса. Отдавайте предпочтение лубрикантам на водной основе. Попробуйте их, чтобы все прошло гладко!

4. У вас есть швы

Риск кровотечения после секса в первые несколько раз после родов увеличивается, если у вас еще не зажили швы от разрывов, эпизиотомии или кесарева сечения.

Эпизиотомические швы начинают рассасываться через 10–14 дней после родов. В большинстве случаев они заживают в течение месяца.

Однако лучше, если вы проконсультируетесь с врачом, прежде чем снова вернетесь к сексуальной жизни.

Как ухаживать за собой после родов, чтобы быстрее возобновить половую жизнь

Чтобы скорее восстановиться после родов и вернуться к прежней сексуальной активности, воспользуйтесь такими советами.

  • Не подтирайтесь! Не прикасайтесь туалетной бумагой к влагалищу, промежности и анусу в течение 1–2 недель после родов. После мочеиспускания подмывайтесь с помощью бутылки водой комнатной температуры. После дефекации лучше принять душ — это обеспечит более тщательное и в то же время бережное очищение.
  • Используйте лечебные прокладки с экстрактами алоэ вера и гамамелиса, которые применяются при геморрое. Разместите такую прокладку поверх своей обычной гигиенической прокладки. Это поможет устранить неприятные ощущения в области промежности, если они есть.
  • Приобретите слабительное. Первый акт дефекации после родов может быть дискомфортным. Чтобы все прошло легко и безболезненно, проконсультируйтесь с врачом о возможном приеме слабительного, а также специальной диете для предупреждения запора.
  • Употребляйте больше железа. Этот элемент помогает восполнить уровень гемоглобина, который снижается при длительных кровотечениях. Ешьте больше темно-зеленых листовых овощей, бобовых, мяса (эти продукты богаты железом).
  • Принимайте ванну. Вода комнатной температуры поможет облегчить дискомфорт в промежности и очистит эту область, что снизит риск инфицирования и воспаления. Устраивайте себе ванны ежедневно по нескольку раз в течение 1–2 недель после родов.

Советы для успешного секса после родов

Первые половые акты после родов могут сопровождаться небольшой болью. Это нормально. Но, к счастью, есть способы ее избежать и полностью сосредоточиться на эмоциях от воссоединения с партнером.

Эти советы помогут вам почувствовать себя комфортно при возобновлении половой жизни после родов.

  • Следуйте рекомендациям вашего врача. Секс вскоре после родов чреват риском повредить не до конца зажившие ткани или занести инфекцию. Если ваш врач говорит подождать 6 недель — выждите это время.
  • Запаситесь смазкой. При занятии сексом в ранний послеродовый период очень важно использовать лубрикант. Лучшим выбором станет смазка на водной основе.
  • Не торопитесь. То, чем вы наслаждались до рождения ребенка, может больше не приносить удовольствия и даже стать неприятным или болезненным. В таком случае, вероятно, телу понадобится некоторое время на адаптацию. Больше времени, возможно, потребуется и вашему партнеру. Если что-то доставляет вам дискомфорт, поэкспериментируйте с позициями и найдите оптимальную, чтобы не затрагивать нежные места. Не спешите. Помните, что интенсивный секс сейчас не уместен.
  • Будьте откровенной. Партнеру важно знать, что с вами происходит. Если вы чувствуете себя неуверенно, вам физически некомфортно или вы недостаточно возбуждены, он должен быть в курсе.
  • Перед проникновением убедитесь, что вы возбуждены. При этом вырабатываются гормоны, которые запускают выработку смазки и расслабляют мышцы влагалища. Это делает секс более приятным.
  • Не снимайте бюстгальтер. Грудь кормящей женщины часто отличается повышенной чувствительностью, а молоко может выделяться в самые неожиданные моменты — особенно во время секса, когда вырабатываются те же гормоны, что и при кормлении. Поддерживающий бюстгальтер поможет избежать связанных с этим проблем.
  • Выполняйте упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна, помогают вернуть контроль над мочевым пузырем и анальным сфинктером. Эти упражнения также подтягивают мышцы влагалища, что может улучшить вашу половую жизнь.
  • Не бойтесь говорить «нет». Вы можете остановиться в любой момент, если вам некомфортно. Просто будьте откровенны с партнером. Дайте ему знать, если не хотите продолжения. И не испытывайте при этом чувство вины. Это ваше право — повременить. Отказ от секса сейчас не означает, что вы отказываетесь от интимной жизни в принципе.
Читайте также:  Противогрибковые препараты для человека широкого спектра действия

Заключение

История каждой женщины, прошедшей через беременность и роды, уникальна. Процесс восстановления после родов также идет у всех по-разному.

Возможно, вы с партнером захотите вернуться к сексу после родов как можно быстрее. Однако в этом деле очень важно внимательно слушать свое тело и врача.

Если через год после рождения ребенка секс все еще вызывает боль, доктор может направить вас к сексопатологу.

Не переживайте, если увидите кровь после секса. Небольшое кровотечение — это нормально. Если же оно сильное или длится более 1–2 дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

И помните: даже если сначала не задалось, со временем все наладится.

Рецензент: доктор Тахир Махмуд, председатель рабочей группы Европейского Совета и Ассоциации акушерства и гинекологии (EBCOG) по разработке стандартов оказания медицинской помощи.

Кровь после родов – неприятный симптом, который приносит неудобство всем женщинам. Это естественный процесс очищения маточной полости от лохий и остатков плаценты. Если при кровотечении нет болевых ощущений или неприятного запаха, причин для волнения нет. В обратной ситуации необходима консультация врача. Следите за тем, сколько идет кровотечение после родов и сопоставляйте это с нормой длительности выделений для скорейшего восстановления. Информация о причинах патологий поможет вам предотвратить возможные осложнения.

Причины кровотечения

В первые часы после рождения ребенка молодая мама может потерять много крови. Это случается по нескольким причинам:

  • индивидуальные нарушения свертываемости крови. Это не связано с осложнениями или проблемами со здоровьем. Чтобы предотвратить это, женщине перед родами нужно сдать анализы;
  • очень быстрые роды, из-за которых женщина получила травмы родовых путей;
  • остатки плаценты, не отделившейся от маточной полости. Это может произойти, даже если пациентке была сделана чистка;
  • сильное растяжение ткани родовых путей. Это случается из-за крупного размера плода или при рождении нескольких детей за раз;
  • женские болезни, связанные с родами – миома и фиброма матки.

Другой случай, если кровит после родов спустя 2 часа и продолжается до нескольких месяцев. Здесь проблема скорее всего в другом:

  • задержка плацентарных частей в маточной области;
  • спазм в шейке матки, из-за которого большие сгустки крови не могут покинуть ее;
  • воспалительный процесс в малом тазу, повышенная температура и выделение крови.

Эти проблемы более серьезны. Не должна идти кровь спустя несколько месяцев после родов. Если это случается, женщине нужна консультация врача-гинеколога.

Читайте также

Длительность кровотечение после родов

Длиться кровянистые выделения могут до 6 недель, иногда заканчиваются раньше. Напоминают они обычную менструацию. Самые обильные выделения могут выходить на протяжении 2-3 суток. К моменту выписки из больницы крови за день должно быть меньше 400 мл. Иначе у молодой мамы начнется анемия.

Первую неделю после родов идет кровь алого цвета. Постепенно выделения изменяются: сначала их цвет – темно-коричневый, затем они светлеют и становятся прозрачными. Это хороший знак – процесс восстановления и заживления проходит без осложнений.

Со временем крови должно становиться меньше. Следите за тем, сколько идет кровотечение после родов.

Это зависит от многого:

  • вид родов. При естественных родах заживление происходит быстрее. После кесарева сечения продолжительность кровотечения составляет 2 месяцев (но не дольше!);
  • физическая нагрузка. Подъем тяжелых предметов и спорт увеличивают количество выделений;
  • интимная близость. Рекомендуется исключить половые акты до полного прекращения кровотечения (интимные отношения могут увеличить количество выделений);
  • маточные мышцы. Чем сильнее их сократительная способность, тем быстрее кровь может перестать идти;
  • грудное вскармливание. Процесс положительно влияет на весь женский организм, в том числе способствует сокращению матки и ее очищению от лохий;
  • запоры. При проблемах со стулом кишечник может давить на матку, тем самым нарушая процесс сокращений.

Кровить может и через 6 недель. Особенно часто это встречается у женщин, которые быстро начинают заниматься спортом после родов. Чтобы избежать этого, исключите физическую активность на 1-2 месяца.

Процесс кровотечения может контролировать и сама женщина. Для этого нужно придерживаться некоторым правилам:

  • регулярно опорожнять мочевой пузырь, так как он тоже создает ненужное давление на матку;
  • тщательно следить за интимной гигиеной;
  • стараться спать на животе.
Читайте также:  Клетки гладких мышц

Эти правила помогут скорее очистить матку без осложнений. Соблюдая их, нужно также знать свои индивидуальные противопоказания, чтобы не ухудшить положение.

Нормальное кровотечение

Процесс послеродовых выделений делится на несколько этапов, которые сильно отличаются друг от друга. Первые сутки после родов сопровождаются наиболее обильным выделением ярко-алой крови. В это время кровит из сосудов, которые раннее удерживали оболочку плаценты в матке – поэтому она выходит в большем количестве, чем в другие дни. Обычно количество миллилитров уменьшается к 2-4 дню после родов.

Далее, в течение 14 дней идет кровь после родов, напоминающая обычную менструацию, цвет сменится на коричневый, розовый, желтый. Еще через 2 недели после родов выделения станут небольшими, преимущественно мажущим, как последние дни менструации.

Если у вас были естественные роды, и процесс не прекратился спустя 6 недели, не стоит паниковать. Кров может пойти и потом, иногда процесс заканчивается позже. Если вас при этом ничего не беспокоит, стоит подождать еще немного. Особенно если до этого вы испытывали стресс, болели или занимались любой физической активностью.

Читайте также

Патологическое кровотечение

Патологическим можно назвать не только тот случай, когда кровь не останавливается через 1,5 месяца после родов. Обратная ситуация, когда выделения прекращаются раньше тоже опасна. Они не должны заканчиваться спустя неделю. Чаще всего при такой проблеме кровь скапливается в матке. При отсутствии лечения, со временем это приведет к воспалению. Также к патологиям можно отнести:

  • обильные выделения чаще всего связаны с разрывами. Случиться это может как в первые дни, так и спустя какое-то время;
  • сильная боль внизу живота, повышение температуры тела, слабость. Симптомы являются типичными для большого количества заболеваний, поэтому требуют срочного обращения к врачу;
  • резкий неприятный запах выделений;
  • нехарактерный цвет, например, зеленый;
  • увеличение количества крови спустя какое-то время после родов (когда ее уже стало значительно меньше).

Кровь может переставать идти (через 6 недель) и возобновляться спустя несколько дней. Это не всегда нормально: либо это начало менструации, либо развитие заболевания.

В первый месяц после рода молодая мама должна особенно тщательно следить за своим здоровьем. Заметив один из симптомов, сразу же обратиться к врачу.

Что нужно делать

Если после родов у женщины наблюдаются симптомы, свидетельствующие о проблеме, в первую очередь необходимо поставить диагноз. Для этого обычно используют ультразвуковое сканирование, а также обычный осмотр. Анализ крови делают только в случае, если возможна проблема со свертываемостью.

В случае, если роды были осложнены приращенной плацентарной тканью, во избежания кровотечения, проводят дополнительную операцию под наркозом с ее извлечением.

Кровь может перестать течь. Это значит, что она начинает скапливаться в области матки. В таком случае женщине нужен специальный массаж, инъекции окситоцина или процедура выскабливания. Если же долгое время все было в порядке, а потом внезапно кровоточить стало сильнее, срочно вызывайте скорую помощь. Пока медицинский персонал не приедет, женщине нужно лечь на спину и подложить валик под ягодицы.

Как остановить

Остановить внезапно открывшееся кровотечение могут только врачи в больнице. Если произошел разрыв родовых путей, хирурги накладывают швы. Если во время ультразвукового обследования находят плаценту, проводят процедуру чистки. При подозрении инфекции, пациентка начинает курс приема антибиотиков.

При слабых сосудах в качестве дополнительного средства врачи могут назначить глюконат кальция. Помогут и другие препараты:

  • дицинон;
  • аминокапроновая кислота;
  • витамины группы К.

Чтобы уменьшить кровопотери при атонии, после родов женщине назначают специальный гинекологический массаж. Он бывает наружный, внутренний или комбинированный.

Нельзя пытаться остановить кровотечением самостоятельно. Это приведет к большим осложнениям. Срочное обратитесь к врачу.

Лечение зависит от многих индивидуальных особенностей и непереносимости пациентки. Иногда врачам, во время борьбы с сильным кровотечением, приходится удалять женщине матку. Это хирургическое вмешательство лишает женщину возможности снова родить. Поэтому гистерэктомию проводят в качестве крайней меры: если иначе спасти жизнь молодой мамы невозможно.

Когда идти к врачу

После перевода роженицы в общую палату, внеплановый осмотр обязателен, если количество лохий резко возроло, поднялась температура или ухудшилось общее состояние. Когда женщину выписывают из больницы, ей необходимо начинать следить за состоянием.

Послеродовый период – тяжелое время для любой молодой мамы, поэтому будьте особенно внимательны к своим симптомам. Плановый осмотр у гинеколога необходим сразу после прекращения выделений, даже если за все это время у вас не возникало осложнений.

Следите за количеством и цветом выделений, свои общим состоянием. При ухудшении самочувствия или болях в животе обращайтесь к врачу.

Профилактика

Дородовая профилактика заключается во взятии анализов, чтобы предугадать возможные осложнения и развития заболеваний, проблем со свертываемостью крови. Это поможет с первых часов после родов проводить мероприятия по улучшению состояния пациентки. Ведение беременности также предупредит осложнения.

Женщине необходимо полноценно питаться, следить за своим здоровьем, ограничить физическую нагрузку и интимную близость в первые 2 месяца после родов, а также наладить кормление малыша грудью. Все это поможет пережить непростой послеродовый период.

Кровотечение – послеродовой симптом, необходимый для очищения матки. Продолжается оно достаточно долго – почти 2 месяца, однако, это симптом, которого невозможно избежать. Однако при условии качественного послеродового восстановление, выделения не будут вас долго и сильно беспокоить.

Ссылка на основную публикацию
Скачут гормоны что делать
Как часто мы списываем свои недуги на «гормоны», имея в виду «само пройдет!», не подозревая, что гормональный дисбаланс – серьезное...
Систематическое положение токсоплазмы
Класс Споровики (Sporoza) Кокцидий (Coccidia) токсоплазма (Toxoplasma gondii) вызывает заболевание токсоплазмоз. Локализуется в различных органах человека. распространенно повсеместно, является зооантропонозом....
Систематическое утомление и переутомление детей желательно устранять
Государственная символика Утомление и переутомление у детей школьного возраста. К здоровью ребёнка школьного возраста нужно относиться очень внимательно. В этом...
Скелет ребер человека фото
Грудная клетка — очень важная ключевая часть человеческого скелета, представляющая из себя мощный реберный кольцеобразный каркас конической формы с двумя...
Adblock detector