Шпоры на носочках

Шпоры на носочках

Любая проблема со здоровьем портит настроение и мешает радоваться жизни. Безобидная, казалось бы, болезнь пяточная шпора добавляет немало дискомфорта в повседневную жизнь людей, которые с ней столкнулись. Современная медицина предлагает эффективные и быстродейственные методы лечения пяточной шпоры.

Что такое пяточная шпора?

Хоть в народе эту болезнь называют шпора пятки или пяточная шпора, но у нее есть вполне научный термин – плантарный фасциит. Наше тело содержит фасции — соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы. Фасции богаты сосудами и нервами. Они образуют ложа для мышц.

Фасции в результате воздействия различных неблагоприятных факторов могут воспаляться. Воспаление плантарной или подошвенной фасции и называется плантарным фасциитом. При чем здесь шпора? Костный нарост на подошве стопы, который возникает при этой болезни, напоминает шпору. Отсюда и народное название.

Основная причина образования костных наростов — это физические нагрузки. Подошвенной фасции приходится испытывать значительное давление на протяжении всей жизни. В результате этого образуются небольшие надрывы соединительной ткани. Если во время отдыха все приходит в норму, то при дальнейшем воздействии нагрузок развивается хроническое воспаление.

Для того, чтобы уменьшить давление, организм реагирует компенсаторно: пяточная кость разрастается по краям. Такие костные наросты называются остеофитами или шпорами.

Причины появления пяточной шпоры

К пяточной шпоре могут привести самые разные факторы.

Основные из них это:

  • возраст (разрушается пяточная костная ткань, деформируются суставы);
  • лишний вес (увеличивает давление на стопу);
  • болезни обмена веществ (при сахарном диабете нарушается трофика тканей, фасции подвержены воспалению; микронадрывы, образующиеся в результате нагрузок, не заживают, так как нарушено кровообращение);
  • травмы и болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, переломы изменяют походку и увеличивают нагрузку на пяточную часть стопы и стопу в целом);
  • у спортсменов вероятность развития плантарного фасциитавыше опять же из-за интенсивных физических нагрузок (особенно это футболисты, бегуны);
  • у женщин пяточная шпора развивается чаще. Это связано не только с особенностями организма, но и сношением обуви на высоком каблуке. Неудобная обувь также может усугубить данную проблему.

Симптомы

Основные проявления пяточной шпоры:

  • Ведущим симптомом плантарного фасциита является боль. Первоначально боль беспокоит во время бега, интенсивной ходьбы. Затем пациент начинает испытывать явный дискомфорт все чаще, даже во время спокойной прогулки.
  • Спустя время боль в пяточной области возникает утром после сна (стопа находилась в покое, под определенным углом, но после пробуждения угол поменялся, что спровоцировало микронадрыв фасции и появление боли).
  • Образуется рубцовая ткань, вокруг которой откладывается кальций, боль беспокоит уже и тогда, когда человек находится в покое.
  • Пяточные боли носят интенсивный, жгучий характер. У пациента изменяется походка: чтобы облегчить свое состояние, больной старается не ступать на пятку, перенести вес на другую ногу.

Тяжело приходится пациенту, если пяточные шпоры образовались на обеих ногах. Бывает, что не обходится без помощи костылей.

Диагностика

Уже при первых симптомах боли в пяточной области следует обратиться к врачу травматологу – ортопеду для проведения диагностики. Ведь боль в пятке может быть признаком не только плантарного фасциита, но и других заболеваний.

Методы диагностики:

  • Врач выясняет жалобы, время появления боли, ее характер, принимает во внимание род деятельности и сопутствующие заболевания.
  • Далее обязательно проводит осмотр пяточной области и назначает рентгенографическое обследование. При осмотре пациент ощущает боль при надавливании на пятку.
  • На рентгеновском снимке при данной болезни будет виден костный нарост (шип). При прогрессировании он может достигать 10 мм.

Из других дополнительных методов обследования может быть проведено УЗИ пяточной области и МРТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и другие. Но, как правило, рентгенографического обследования бывает достаточно для постановки диагноза.

Лечение пяточных шпор

Избавиться от плантарного фасциита не просто.

Но существует огромное количество методов для облегчения боли и избавления от этого недуга:

  • медикаментозные препараты;
  • лечебная физкультура;
  • массаж пяточной области;
  • физиотерапия;
  • использование различных ортопедических средств;
  • хирургические методы лечения.

Медикаментозное лечение

Существует большое разнообразие лекарственных препаратов для борьбы с пяточной болью. Медикаменты направлены на устранение болевых ощущений, снятие воспаления и замедление прогрессирования процесса.

Основные группы препаратов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • гормональные средства;
  • анальгетики (обезболивающие препараты).

Все эти лекарства могут применяться внутрь в виде таблеток, а также могут быть использованы виде гелей, мазей, кремов и пластырей на пяточную область. При выраженной боли применяют внутримышечные или подкожные инъекции.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС являются одними из самых популярных на начальном этапе. Они доступны, имеют относительно невысокую цену и достаточно эффективны.

Это могут быть гели и мази, имеющие в своем составе НПВС:

  • Ибупрофен;
  • Долгит;
  • Индометациновая мазь;
  • Вольтарен;
  • Ультрафасцин;
  • Фастум-гель.

Их необходимо втирать в пяточную область несколько раз в день. Длительность лечения, как правило, две недели. Хороший эффект дает совместное использование НПВС и Димексида. Следует втереть противовоспалительную мазь в больное место, а через некоторое время приложить раствор Димексида.

Снимают болевые ощущения и оказывают противовоспалительное действие препараты в таблетках:

  • Ибупрофен;
  • Кетонал;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Нимулид.

Но важно помнить, что они обладают рядом побочных эффектов. Могут повысить давление, вызвать язву желудка, нарушения функции печени и почек. Таблетированные формы не стоит принимать длительно.

НПВС в виде инъекций могут быть назначены коротким курсом при выраженной боли в пятке — Ревмоксикам, Диклоберл, Дексалгин.

Гормональные препараты

Основные гормональные препараты, которые врачи назначают при плантарном фасциите:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан.
Читайте также:  Никитина ольга алексеевна

Гидрокортизон и Преднизолон чаще используются в виде мази, которую наносят на пораженный участок для уменьшения боли и воспалительного процесса. Препараты можно применять не более двух недель один или два раза в день.

Лекарственная блокада

Врач проводит медикаментозную блокаду Гидрокортизоном в пораженную пяточную область. Эффект после такой манипуляции хороший, сохраняется длительно. Такие блокады стоит проводить курсами, перерыв между ними должен быть минимум семь дней.

Лечебная физкультура и упражнения

Лечебная физкультура безопасный и эффективный способ лечения пяточной шпоры. Укрепляются связки, сглаживаются костные разрастания, уменьшается боль. При этом отсутствуют побочные эффекты и не требуется материальных затрат.

Примеры упражнений:

  1. Обопритесь ладонями о стену, стопы стоят друг за другом в одну линию. Больная нога стоит сзади. Не отрывая ноги от пола приседайте(4-5 раз).
  2. Положите на пол толстую книгу. Встаньте на нее так, чтобы носки опирались, а пятки свисали, руками обопритесь о стену. Поднимайтесь на носки(6-7 раз).
  3. Перекатывание стопой теннисного мячика или бутылки с водой правой, а затем левой ногой.
  4. Сидя на стуле пальцами ног собирайте разложенное на полу полотенце.

Массаж и физиотерапия

Эти методы являются достаточно эффективными, но их часто недооценивают. Массаж при шпоре пятки может выполняться как специалистом, так и в домашних условиях. Для этого используют гели и мази с противовоспалительным эффектом.

В результате, в пораженных областях улучшается кровообращение, укрепляются мышцы и связки, а под давлением массажиста происходит медленное разрушение костных разрастаний.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • электрофорез ;
  • УВЧ;
  • магнито- и лазеротерапию;
  • ударно-волновую терапию.

Особенно эффективен метод УВЧ. Лечебное воздействие тепла, которое проникает в ткани и расширяет сосуды, снимает воспаление и болевые ощущения. Процедура длится 15 минут. Для полного курса нужно не менее 10 процедур.

Ортопедические приспособления

Стельки разгружают ступни , позволяют уменьшить боль, выполняя функцию супинатора. Они отличаются от подпяточника тем, что действует на всю стопу, также уменьшает нагрузку на позвоночник.

Подпяточники делят на силиконовые и амортизирующие. Силиконовые (их еще называют гелевыми) подпяточники пластичны, принимают форму ступней, мягкие, значительно уменьшают боли при ходьбе и улучшают ток крови в конечности. Амортизирующие подпяточники достаточно плотные и могут также применяться при травмах стопы.

Хирургические методы

Хирургическое лечение используют в самую последнюю очередь, только если консервативная терапия не приносит результата.

Сюда можно отнести следующие манипуляции:

  • операция по непосредственному удалению пяточной шпоры;
  • эндоскопическая операция (менее травматична, производится удаление нароста через 2 маленьких разреза на пятке);
  • лазерный метод применим для уменьшения воспаления, болезненности, но убрать полностью пяточные шпоры с помощью лазера не удастся.

Народные методы

Лечение пяточной шпоры народными средствами дома достаточно популярно, они позволяют без вреда для организма уменьшить боль.

Методы очень разнообразны:

  • Применение йода может быть в виде аппликаций с медом и солью, компрессов с аспирином, смазывания пятки раствором йода, валерианы и одеколона, а также йодной сетки.
  • Компресс из медицинской желчи: следует смочить ее мягкую ткань и приложить к пяточной шпоре, сверху надеть теплый носок и оставить на ночь.
  • Лечение солью. Можно растворить соль в теплой воде (примерно 1 килограмм на пять литров воды) и держать в этом растворе ноги. Это можно делать и для профилактики образования пяточных шпор. Поможет облегчить состояние опущение больной ноги в разогретую соль.
  • Прополис обладает рассасывающим действием. Необходимо приложить его к больному месту и согреть.
  • Хороший эффект даст такая процедура: необходимо взять тонкий носок и смочить его в растворе 9%уксуса и воды. Ингредиенты берут поровну.

Сырой картофель, натертый на терке следует прикладывать к больному месту. Это улучшит кровообращение данного участка.

Профилактика пяточной шпоры

Крайне важна профилактика, ведь болезнь намного легче предупредить, чем лечить.

Для того, чтобы избежать возникновения пяточного фасциита, необходимо:

  • следить за весом, не допускать ожирения;
  • по возможности избегать длительных и интенсивных нагрузок на стопы;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков данного заболевания;
  • использовать удобную обувь, не носить постоянно туфли на высоких каблуках, по необходимости применять ортопедические средства;
  • правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.

Отзывы о лечении пяточной шпоры

Что это такое?

«Пяточная шпора (плантарный фасциит) – это костное разрастание, похожее на шип, на подошвенной поверхности пяточной кости, – объясняет травматолог-ортопед, врач высшей категории КБ № 86 Геннадий Пушков, – поэтому при опоре на пятку человек испытывает сильные боли, ему трудно сделать первые шаги».

В 90% случаев при пяточной шпоре нарушается походка: чтобы разгрузить пятку, некоторые пытаются ходить на пальцах. Ну а если боли возникают сразу в обеих ногах, ходить становится почти невозможно.

Впрочем похожие симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, например межпозвоночной грыжей, артрозо-артритом. Точный диагноз врачи ставят только после рентгеновского исследования стопы. Внешне же пяточная шпора никак не проявляется.

Читайте также:  Почему сразу после еды урчит в животе

Кому угрожает?

Предрасположенность к пяточной шпоре есть у 25% населения нашей страны. Боли в пятке могут возникнуть как у пожилых людей из-за возраста, так и у молодых при больших нагрузках на стопу. При интенсивных тренировках в неудобной обуви есть шанс через полгода оказаться не в фитнес-клубе, а в травмопункте.

У болезни чаще женское лицо. Под каблуком у недуга рискуют со временем оказаться любительницы шпилек. В группе риска также беременные и люди с избыточным весом – у них стопа просто не выдерживает большую массу тела. Пяточная шпора может возникнуть и при хронических заболеваниях пяточной кости, позвоночника, при подагре, нарушении кровообращения ног и даже после простуды.

Но все-таки главная группа риска – пациенты с плоскостопием. Нагрузка на стопу у таких людей неравномерная, это и приводит к сильному воспалению костной ткани.

Как лечиться?

При сильных болях в пятке врач обычно рекомендует приобрести индивидуальные корректирующие стельки и подпяточники, которые разгружают стопу. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия (УВТ), массаж и водные процедуры.

«Эффективнее всего снимает боль ударно-волновая терапия, – рассказывает врач-травматолог Елена Зинченко. – Ударные волны восстанавливают и обновляют клетки ткани, улучшают метаболические процессы. Но, например, при беременности и онкологических заболеваниях данный метод противопоказан».

Если физиопроцедуры не помогают, назначаются гормональные инъекции. Они обладают мощным противовоспалительным действием.

На время лечения пациентам рекомендуют ограничить нагрузку на ноги и носить комфортную обувь. По наблюдениям врачей-ортопедов, в среднем через 1–2 месяца болевые симптомы исчезают.

А может, по-народному?

В Интернете можно найти десятки народных рецептов избавления от пяточной шпоры – от ванночки с уксусом и яйцом до стояния на горохе. Специалисты предупреждают: ни одна из таких рекомендаций не избавит вас от проблемы.

«Недавно ко мне на прием приходила женщина с ожогами ног, – рассказывает Геннадий Пушков, – пытаясь вылечить шпору в уксусной ванночке, пациентка просто сожгла себе кожу».

Единственный эффективный метод для снятия болей и усталости ног в домашних условиях, который рекомендуют врачи, – это успокаивающие ванны. В 10 л воды температурой от 37 до 52 °С нужно растворить 5 столовых ложек морской соли, добавить 10–12 капель хвойного экстракта и опустить ноги в ванночку на 10–15 минут.

Как не допустить?

Предупредить пяточную шпору легче, чем лечить. Если у вас плоскостопие, рекомендуется регулярно носить ортопедические стельки-супинаторы, которые распределяют нагрузку на стопу. При проблемах с весом поможет гимнастика для ног, хотя не стоит забывать и о похудении. Ну а тех, кто весь день на ногах, спасут водные процедуры: аквааэробика, плавание.

В профилактике болезни самую важную роль играет комфортная и правильно подобранная обувь: туфли и ботинки не должны давить, лучше носить обувь на небольшом каблуке (3–4 см) и с широким носом.

«Важна зарядка – сгибание-разгибание стопы в положении сидя по 1–2 минуты в день и ходьба по массажному коврику, – говорит массажист Ирина Зайцева. – Тренирует сухожилия и улучшает кровообращение ходьба на внутреннем и внешнем краях стопы и на носках. Еще одно хорошее упражнение – катать босой ногой по полу бутылку или массажный мяч или собирать пальцами ног мелкие предметы». Кроме того, рекомендуется регулярно делать контрастные ванночки для ног с настоями трав, а летом гулять босиком по траве и теплому песку.

Боль в пятке может быть связана со множеством патологий, нередко возникающих в процессе таких видов повседневной активности как ходьба, бег и даже сон. Боль в пятке является достаточно распространенной проблемой. Пяточная кость – это самая большая кость в стопе, которая поглощает большую часть нагрузки во время ходьбы или бега. Поэтому, нет ничего удивительного в том, что иногда она может болеть.

Чаще всего, боль ощущается на задней-нижней части пятки. Эти симптомы редко бывают признаками серьезного заболевания, но могут значимо влиять на качество повседневной жизни. В большинстве случаев, боль в пятке нарастает постепенно, но иногда это случается быстро, например, в результате травмы. Боль в пятке может провоцировать возникновение других проблем – избегая боли, мы начинаем двигаться по-другому.

Далее мы рассмотрим наиболее распространенные заболевания, а также причины их развития, типичные симптомы и возможные варианты лечения.

Плантарный фасциит

Плантарная фасция – это плотная широкая сухожильная пластинка (апоневроз), располагающаяся на подошвенной части стопы. Повреждение этой структуры встречается наиболее часто – примерно у каждого десятого человека, страдающего от боли в пятке.

Что такое плантарный фасциит? Это дегенеративное повреждение плантарной фасции.

Причины: Чрезмерное использование (например, регулярное пребывание на ногах в течение длительного периода времени), мышечная слабость и скованность, изменение биомеханики стопы, ожирение.

Симптомы: Боль под пяткой, которая может усиливается после отдыха, при стоянии на носочках или подъеме по лестнице. Боль может возникать при прикосновении.

Осложнения: Формирование пяточной шпоры.

Лечение: Покой, упражнения, использование ортезов, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Диатез вокруг рта у ребенка лечение

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия является наиболее частой причиной возникновения боли в задней части пятки. Заболевания характеризуется воспалением и/или дегенерацией ахиллова сухожилия.

Что такое тендинит ахиллова сухожилия? Воспаление или дегенерация ахиллова сухожилия, которое берёт своё начало в месте слияния латеральной и медиальной головок икроножной и камбаловидной мышц и присоединяется к пяточной кости.

Причины: Повторяющиеся нагрузки на сухожилие, обычно вследствие мышечной слабости и/или скованности; измененная биомеханика стопы.

Симптомы: Боль в задней части пятки, которая может усиливается после отдыха или утром; скованность в голеностопном суставе или икроножных мышцах; отек и болезненность при пальпации ахиллова сухожилия на задней поверхности пятки или чуть выше голеностопного сустава.

Осложнения: Пяточный бурсит – это воспаление синовиальной сумки, которая располагается между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Лечение: Покой, упражнения, ортопедические стельки.

Костные шпоры

Костные шпоры могут возникать как на нижней, так и на задней части пятки. Они являются частой причиной боли в пятке.

Что такое костная шпора? Это костный вырост, который формируется в результате избыточного отложения кальция в кости. Они могут возникать как на задней части пятки (деформация Хаглунда), так и под пяткой.

Причины: Повторяющиеся чрезмерные нагрузки, например, бег или прыжки; мышечная слабость и скованность; ненормальное положение пяточной кости.

Симптомы: Боль в пятке, возникающая при опоре на стопу после отдыха – ощущение будто становишься на что-то острое. Чаще мучает ноющая боль, однако у некоторых людей совсем нет боли.

Осложнения: Костные шпоры часто сочетаются с плантарным фасциитом и тендинитом ахиллова сухожилия.

Лечение: Растяжки и упражнения для укрепления мышц, ортопедические стельки и хирургическое лечение.

Перелом пяточной кости

Перелом кости может быть причиной боли.

Что такое перелом пяточной кости? Это единичные или множественные разрывы/трещины в пяточной кости.

Причины: Повторяющиеся нагрузки на пяточную кость, например, бег, прыжки, вызывающие стрессовые переломы кости; приземление на пятки при падении с высоты.

Симптомы: Боль, которая усиливается при давлении на пятку; отек; изменение походки.

Лечение: Стрессовый перелом пяточной кости лечится с помощью лекарств и отдыха (защита, покой, холод, компрессия и возвышенное положение), но в более серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Пяточный бурсит

Что такое пяточный бурсит? Это воспаление синовиальной сумки, которая располагается между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Причины: Трение бурсы возникает вследствие мышечной скованности и слабости, а также может возникнуть вследствие резкого увеличения физической нагрузки.

Симптомы: Боль в задней части пятки, особенно при ходьбе, беге или стоянии на носочках; отек, покраснение и повышение температуры задней поверхности пятки.

Осложнения: Сочетается с тендинитом ахиллова сухожилия.

Лечение: Покой, лед, лекарства, упражнения для икроножных мышц, инъекции стероидов.

Синдром треугольной кости

Это одна из самых редких причин боли в пятке. Как правило, страдают артисты балета и спортсмены.

Что такое синдром треугольной кости? Это раздражение мягких тканей в задней части пятки.

Причины: Добавочная кость, боль известная как треугольная кость, застревает в голеностопном суставе и раздражает окружающие мягкие ткани.

Симптомы: Глубокая тупая боль в задней части пятки; усиливается при подошвенном сгибании стопы, проходит в покое.

Лечение: Покой, лед, инъекции стероидов, иногда хирургическое лечение.

Синдром тарзального канала

Что такое синдром тарзального канала? Это сдавление большеберцового нерва в тарзальном канале.

Причины: Отек, киста, артрит, нервный узел, доброкачественная опухоль или плоскостопие.

Симптомы: Боль в стопе и пятке, которая может распространяться на голеностопный сустав и даже голень; онемение и покалывание на внутренней стороне стопы и пятки; хуже ночью; как правило, поражается одна нога.

Лечение: Покой, противовоспалительные препараты, ортопедические стельки, инъекции стероидов, хирургия.

Болезнь Севера (воспаление эпифиза пяточной кости)

Болезнь Севера – это наиболее частая причина боли в пятке у детей.

Что такое пяточной эпифизит? Это воспаление заднего эпифиза пяточной кости.

Причины: Быстрый рост пяточной кости относительно окружающих мягких тканей с одной стороны, и чрезмерная механическая нагрузка во время длительного пребывания в положении стоя, бега или прыжков – с другой.

Симптомы: Боль в задней или нижней части пятки, возникающая при ходьбе; скованность в голеностопном суставе; симптомы усиливаются при физической активности и проходят в покое; одновременно поражаются обе ноги.

Лечение: Упражнения на растяжку и укрепление мышц, покой, ортезы, медикаменты. Симптомы исчезают в течение 2 месяцев.

Атрофия пяточного жирового тела

Причины: Высокий индекс массы тела, спорт с прыжками и приземлением на жесткую поверхность. Бег с жестким приземлением на пятку.

Симптомы: Ноющая тупая боль в центре пятки, усиливающаяся при пальпации, а также ходьбе босиком по жесткой поверхности, ношении туфель.

Лечение: Покой, анальгетики, ортезы (пяточные чашки), упражнения, тейпирование, массаж.

Чтобы уменьшить боль, нам часто приходится двигаться по-другому, а это может привести к возникновению других проблем, например, болям в колене, тазобедренном суставе или спине. Важно поставить точный диагноз, поэтому обязательно обратитесь к врачу.

В большинстве случаев, причина боли в пятке будет несерьезной, и симптоматика постепенно исчезнет при изменении уровня нагрузки и адекватном подборе упражнений.

Ссылка на основную публикацию
Шифф йодная кислота
ГИСТОХИМИЯ УГЛЕВОДОВ Биологическая роль углеводов многообразна. В организме они выполняют опорные и энергетические функции, некоторые углеводы являются составными частями биологически...
Шелушатся крылья носа что делать
У меня уже несколько лет подряд постоянно шелушится кожа вокруг носа. мазал средствами от перхоти (не смейтесь). которые в виде...
Шелушатся пятки на ногах что делать
Трещины и шершавые пятки являются не только эстетической проблемой. Это еще и достаточно серьезный дискомфорт: человек испытывает боли при ходьбе,...
Шишка возле ануса лечение
Одной из распространенных патологий современности является появление шишкообразных опухолей в области заднего прохода. Причин возникновения недуга множество, большинство из которых...
Adblock detector