Рак желудка шансы на выздоровление

Рак желудка шансы на выздоровление

Если от рака умирают врачи, есть ли надежда у пациентов?

В социальных сетях 2020 год начался с прощального поста питерского онколога Андрея Павленко, который сам обнаружил у себя рак и в течение полутора лет – на странице в Фейсбуке, в многочисленных интервью, выступлениях на телевидении – рассказывал о своей борьбе с недугом.

«Мой жизненный путь завершается, к сожалению, болезнь оказалась коварнее и её развитие не оставило мне шансов», – написал доктор на своей страничке, а 5 января его не стало. По интернет-сообществу прокатилась волна отчаяния. Люди писали, что если от рака умер ведущий онколог страны, руководитель клиники высоких технологий, имевший доступ к самым прогрессивным лекарствам и самым продвинутым технологиям, то на что рассчитывать рядовым гражданам, которым, чтобы получить назначение, нужно отсидеть в очереди к районному врачу-онкологу и найти нужные лекарства в аптеках? Есть ли у них шанс на излечение?

Рассказывает заместитель директора НМИЦ онкологии им. Блохина Александр Петровский:

Александр Петровский: Шанс на излечение от рака не зависит ни от должности, ни от учёной степени пациента, а определяется исключительно стадией заболевания и чувствительностью опухоли к назначенному лечению. Если говорить об Андрее Павленко, ему действительно «просто не повезло», как он и написал в своём прощальном сообщении. Если бы болезнь у него была обнаружена на 1–2-й стадии, шанс на выздоровление оценивался бы в 90%. При распространённом раке желудка (3–4-й стадии) в 90% случаев исход неблагоприятный. Андрей как профессионал с момента постановки диагноза реально оценивал свои шансы и во всех интервью говорил, что шансы победить болезнь у него невелики.

О временах и сроках

Лидия Юдина, «АиФ»: Как может оценить свои шансы на выздоровление человек, далёкий от медицины? Ведь первый вопрос, который задают пациенты, узнав о своём диагнозе: «Сколько мне осталось?»

– Если говорить обобщённо, то, по статистике, 50% онкологических пациентов излечиваются полностью. При этом прогноз на ожидаемую продолжительность жизни в каждом конкретном случае зависит от вида рака, поскольку общего ответа на этот вопрос не существует. Рак – это не одна болезнь, а множество различных заболеваний. Есть прогностически благоприятные виды рака, при которых даже на продвинутой стадии, при наличии отдалённых метастазов, пациенты имеют высокий шанс либо на выздоровление, либо на переход болезни в хроническую форму. Но есть и такие разновидности болезни, от которых пациенты быстро сгорают, даже если рак был обнаружен на начальной стадии.

Однако каждый год ситуация меняется. Ещё 5 лет назад рак лёгкого считался приговором. Сегодня появились лекарства, благодаря которым люди живут с этим диагнозом достаточно долго.

Что касается таких распространённых видов рака, как рак молочной железы, колоректальный рак, рак яичников, лимфомы и т. д., то с ними пациенты могут жить 10–15 лет и более.

– Врачи говорят, что рак важно обнаружить на ранней стадии. Но при этом в начале заболевания симптомов нет. Как быстро развивается недуг и переходит из одной стадии в другую?

– Есть агрессивные, быстрорастущие опухоли. К ним, например, относятся некоторые виды рака у детей. Но в среднем от появления раковой клетки в организме до формирования клинически значимой опухоли (размером около 1 см) проходит 5–7, иногда 10 лет. Понятно, что шансы обнаружить болезнь на ранней стадии при регулярных осмотрах есть – и они достаточно велики.

Семейная история

– К группе риска относятся люди, у близких родственников которых был выявлен рак?

– Если у бабушки в 85 лет был обнаружен рак молочной железы, это не значит, что все женщины в роду должны немедленно бежать к онкологу. Однако есть ряд генетических мутаций, которые катастрофически повышают вероятность болезни. Самый известный пример – мутации генов BRCA1 и BRCA2, которые повышают вероятность развития рака груди в 6–8 раз. Актриса Анджелина Джоли, у которой был обнаружен «бракованный ген», превентивно удалила молочные железы и тем самым снизила риск болезни с 89% до 0,1%. К наследственным видам рака относится и рак желудка Андрея Павленко (от этого же заболевания умер и его отец. – Ред.).

Поэтому свою семейную историю нужно знать и ни в коем случае не игнорировать. При определённых видах генетической предрасположенности у врачей есть возможность провести превентивные профилактические процедуры, в том числе и хирургические, которые снизят риск появления рака.

– Для молодых рак действительно опаснее, чем для пожилых?

– В целом да. Рак желудка, рак молочной железы, диагностируемые в молодом возрасте, часто очень агрессивны и опасны. Однако детский рак мы сегодня вылечиваем полностью в 80% случаев.

– Врачи часто говорят о том, что многое зависит от индивидуальных характеристик опухоли и её чувствительности к назначаемым препаратам, но при этом назначают лечение по стандартам, одинаковым для всех.

– Стандарты – это экономическое обоснование лечения, а само лечение назначается по клиническим рекомендациям. Практика показывает, что, несмотря на то что каждая опухоль индивидуальна, 80% всех онкологических заболеваний можно описать стандартными подходами. В эти стандартные подходы входит определение индивидуальной чувствительности опухоли к тем или иным противоопухолевым лекар­ственным препаратам с помощью иммуногистохимических и молекулярно-генетических методов. В остальных случаях всегда есть возможность перейти на индивидуальное лечение – для этого врачу достаточно со­брать врачебную комиссию.

Читайте также:  Сколько стоит коронарография сосудов сердца

Революция отменяется?

– Может ли пациент проверить, правильно ли его лечит врач?

– Все клинические рекомендации есть в открытом доступе, и пациент может их найти, вникнуть и попытаться в них разобраться. Однако без медицинского образования сделать это сложно. Это всё равно что пытаться проконтролировать мастера, который ремонтирует сломанный холодильник. Лучше довериться профессионалу, а система должна делать всё для того, чтобы это доверие было оправданно.

– Каждый день СМИ сообщают о новых случаях заболеваний – в том числе и у известных людей. Заболеваемость раком действительно выросла?

– Выросла как заболеваемость, так и выявляемость онкологических заболеваний. И нужно быть готовым к тому, что пациентов с раком с каждым годом будет всё больше. Сегодня в нашей стране от сердечно-сосудистых заболеваний умирают 50% пациентов, от онкологических – 15%, а в Японии онкологическая заболеваемость уже вышла на первое место, поскольку рак – это болезнь пожилых людей, а продолжительность жизни там одна из самых высоких в мире.

Хорошая новость заключается в том, что выросла не только заболеваемость, но и эффективность лечения. Продолжительность жизни онкологических пациентов постоянно растёт, в том числе и у тех, у кого болезнь была обнаружена уже на продвинутой стадии.

– Ожидается ли появление новых прорывных технологий в лечении рака, сопоставимых с иммунотерапией?

– Не стоит ждать и возлагать все надежды на появление революционных методов и недооценивать возможности проверенных лекарств и технологий. С врачебной точки зрения эволюция – развитие имеющегося метода – лучше, чем революция, которая чаще приносит больше разрушений, чем побед. Уже сегодня у онкологов есть всё необходимое, чтобы помочь большей части пациентов. Дальнейшие исследования в области онкологии необходимы, и они проводятся во всём мире. Онкология – это одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. Только за последний год было зарегистрировано более 50 новых препаратов и показаний для лечения различных видов опухолей. Задача человека – просто прийти к врачу, и желательно сделать это как можно раньше.

Рак сегодня находится на втором месте по выявляемости. Кроме того, именно эта локализация является наиболее опасной, потому что образования растут максимально быстро и часто дают метастазы. В то же время, раковая опухоль также может иметь свои особенности. Одни формы метастазируют уже на первой стадии, тогда как некоторые напротив, медленно растут и метастазы дают только на рядом расположенных тканях. Именно от всех перечисленных показателей зависит исход патологии. Попробуем выяснить, можно ли вылечить рак желудка.

Опухоль при раке желудка быстро прогрессирует

В чем успешность лечения

В лечении патологии значение имеют практически все факторы. В первую очередь, учитывается, когда именно был поставлен диагноз и начал ли пациент выполнять лечение. Также важно общее состояние организма на момент обращения и так далее. Специалисты выделяют следующие наиболее важные параметры, которые могут сказаться на эффективности терапии.

Стадия патологии

Как и в любом другом случае, чем раньше будет выявлена патология, тем выше шанс на полное выздоровление. Поэтому особенно важно начать полное обследование при первом подозрении на рак. Но вся проблема в том, что данная патология очень коварная. Она крайне редко диагностируется на 1-2 стадии. Чаще же пациенты обращаются уже на третьей, что существенно снижает вероятность излечения.

При первом подозрении на рак желудка нужно пройти обследование

Методика лечения

Следующий особенно важный пункт, который сказывается на том, лечится ли рак тканей желудка, это методика, с помощью которой будет выполняться оздоровление пациента. Здесь также учитывается стадия патологии и состояние здоровья. В общем же сегодня применяются следующие методы:

  • Оперативное лечение – наиболее подходящий вариант для 1-2 стадии. Именно в ходе операции удается удалить образование и некоторые метастазы, если они имеются. На более поздних стадиях также может использоваться вмешательство, но уже с целью паллиативного лечения, то есть для облегчения состояния больного. Выполняется операция разными способами исходя из места локализации образования и его размеров.

В ходе операции важно удалить опухоль в целостности, не нарушая ее капсулу, так как это может привести к обсеменению тканей и рецидивированию патологии.

Опухоль в желудке удаляется хирургическим путем

  • Химиотерапия – применяется практически во всех возможных случаях. После выполненной операции она позволяет убить оставшиеся клетки опухоли, добившись тем самым стойкой ремиссии. В то же время, на 3-4 стадии химиотерапия также будет уместна. В такой ситуации операция не проводится, а торможение роста опухоли достигается введением лекарственных препаратов. То есть полностью терапия рак не излечит.
  • Гормональная терапия – используется в тех случаях, когда опухоль имеет зависимость от уровня гормонов. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от результатов анализов.
  • Лучевая терапия – данный метод сегодня применяется значительно реже, но все же именно он иногда назначается на этапе планирования операции. В результате облучения удается добиться уменьшения размеров образования, что облегчает последующее удаление образования.

Перед операцией пациенту может быть назначена лучевая терапия

  • Народная медицина – как ни странно, но и она используется в лечении патологии. Конечно, для повышения эффективности ее следует совмещать с иными методиками, но практика показывает, что при длительном применении тех или иных рецептов действительно удается добиться торможения роста образования и улучшения самочувствия пациента.
Читайте также:  Эпиляция воском чистые пруды

Возраст больного

Следующий немаловажный пункт – это возраст больного. Статистика показывает, что у пациентов до 35 лет значительно больше шансов на полное излечение, чем у тех, чей возраст превышает 50 лет. Объясняется это тем, что в молодом организме значительно больше ресурсов и клетки намного быстрее регенерируют. Достаточно дать толчок, помочь ему бороться с патологией, чтобы добиться излечения. Кроме того, в молодом возрасте намного меньше хронических патологий, существенно усложняющих лечение.

Настрой пациента

Следующий фактор – психологический. На первый взгляд кажется, что настроение человека никак не может повлиять на течение раковой патологии. Но практика показывает, что желание жить, полностью избавиться от патологии отлично сказывается на общем самочувствии.

Поддержка родных поможет преодолеть болезнь

Нельзя допускать даже мысли о том, что результатом заболевания будет смерть. Нужно настраиваться на положительный исход, ведь известно много случаев, когда патология была излечена. Нужно искать все возможные методы, пробовать различные способы и больше общаться с положительно настроенными людьми.

Окружающим также важно сменить свое поведение. Не нужно высказывать сочувствие. Необходимо показать больному, как он важен вам и что вместе вы сможете побороть заболевание.

Особенности патологии и исход

Безусловно, все перечисленное факторы имеют значение, но все же большую роль играет именно стадия патологии. Именно поэтому вопрос о том, можно вылечить рак или нет, должен рассматриваться именно с учетом стадийности патологии.

Рак желудка на начальных стадиях трудно поддается диагностике

Первая стадия

Выявить патологию на этой стадии особенно сложно. Опухоль еще никак себя не проявляет, но изменения в клетках уже начались. Нередко рак выявляется во время профилактического осмотра или во время обследования пациента по поводу иного заболевания. Если же удалось определить изменения именно на этой стадии, имеются все шансы на полное выздоровление. Опухоль, как правило, удаляется, захватываются соседние ткани, кроме того, сразу назначается курс лекарственных препаратов. Вероятность излечения на данной стадии составляет 90%. Выводы делаются после того, как пациенты в течение пяти лет после проведенного лечения получают отрицательные результаты.

Вторая стадия

Вторая стадия более простая в диагностике. На этом этапе уже появляются некоторые жалобы, поэтому выявить отклонения значительно легче. Лечение также подразумевает удаление образования и последующую химиотерапию. Согласно статистическим данным при выявлении патологии на этой стадии более пяти лет проживает 50-60% больных.

Конечно, нельзя говорить о полном излечении, как правило, речь ведут о стойкой ремиссии. Но все же, люди ведут привычный образ жизни без болей и зависимости от лекарств.

Для лечения рака на второй стадии применяется химиотерапия

Третья стадия

Именно на этой стадии особенно часто выявляется рак. Как правило, уже имеются метастазы, удалить которые не всегда удается. Часто в операции отказывают либо выполняют ее для облегчения состояния. Основная же терапия направлена на улучшение состояния и облегчение симптоматики. Более пяти проживают не больше 35% больных.

Четвертая стадия

Последняя стадия особенно тяжелая. Известны только единичные случаи достижения стойкой о ремиссии. Как правило, имеются метастазы, а сама опухоль начинает разлагаться. В такой ситуации операция выполняется редко и только для уменьшения болей и восстановления проходимости. Терапия же выполняется поддерживающая. Вероятность прожить более пяти лет равна 4-8%.

На четвертой стадии рака желудка лечение направлено на устранение боли у пациента

Таким образом, уверено ответить на вопрос, лечится ли данное заболевание, нельзя. Все зависит от большого количества фактора и учитывать их следует вкупе. Но одно можно сказать уверено – после постановки диагноза следует сразу начинать лечение, используя для этого все возможные способы. Нельзя допускать депрессии. Только положительный настрой, от которого во многом зависит исход патологии.

Как вылечить рак желудка, вы узнаете из видео:

Почти все формы рака желудка имеют характер аденокарциномы, т.е. опухоли, которая формируется из клеток, образующих слизь и другие жидкости. Среди других типов рака желудка можно отметить карциноидные опухоли, стромальные опухоли и лимфомы.

Одна из самых распространенных причин рака желудка является инфекция H.pylori, однако, нужно подчеркнуть, что заражение вовсе не означает развитие рака желудка в будущем. Поражает, в основном, людей в пожилом возрасте, две трети больных имеют возраст старше 65 лет.

Этот тип рака, к сожалению, часто диагностируется на последних стадиях, потому что в большинстве случаев не имеет ранних симптомов. Пищеварительные трудности и дискомфорт могут быть первыми симптомами, но их могут вызывать многие другие заболевания. На более поздних стадиях может появиться кровь в стуле, рвота, необъяснимая потеря веса, желтуха или проблемы с глотанием.

Варианты лечения рака желудка включают хирургию, химиотерапию, лучевую терапию или их комбинацию.

Желудок – это полый орган, расположенный в верхней части живота, под ребрами. Является частью пищеварительной системы. Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. В полости желудка пища превращается в «жидкость», а затем проталкивается к стенкам тонкой кишки.

Стенка желудка состоит из пяти слоев:

  • Внутренний слой (слизистая оболочка): железы внутреннего слоя производят соки, помогающие переваривать пищу. Большинство опухолей желудка образуется в этом слое.
  • Подслизистая: это поддерживающая ткань для внутреннего слоя.
  • Мышечный слой: мышцы этого слоя помогают смешивать и проталкивать пищу в кишечник.
  • Подсерозный: это поддерживающая ткань для наружного слоя.
  • Наружный слой (серозный): наружный слой, который покрывает желудок и удерживает орган на месте.
Читайте также:  Коричневые пятна на коже фото и названия и лечение

Симптомы рака желудка

Рак желудка на ранних стадиях часто не вызывает симптомов, но со временем могут появиться:

  • расстройство или боль в области желудка
  • трудности при глотании
  • тошнота и рвота
  • потеря веса
  • чувство переполнения или вздутие живота после небольшого приема пищи
  • рвота с кровью или наличие крови в стуле

Очень часто эти симптомы возникают не из-за рака, так как они могут быть вызваны другой проблемой со здоровьем, такой как язва желудка или инфекция. Если вы испытываете любой из этих симптомов следует сообщить врачу, чтобы определить диагноз и начать лечение как можно скорее.

Диагностика рака желудка

Если вы испытываете симптомы, которые вызывают мысли о раке желудка, врач может проверить, связаны ли они с раком или с какой-то другой причиной. Врач может рекомендовать Вам обратиться к гастроэнтерологу, – врачу, чьей специальностью является диагностика и лечения проблем пищеварительной системы.

Специалист изучит личный и семейный анамнез, также назначит анализ крови и некоторые другие анализы.

Вам также могут быть назначены следующие анализы:

  • Физическое обследование : врач прощупает живот, чтобы обнаружить любые скопления жидкости, вздутие живота или другие изменения; кроме того, проверит наличие отёка лимфатических узлов.
  • Гастроскопия : врач, используя тонкую трубку с подсветкой (эндоскоп), осмотрит полость желудка.
  • Биопсия : во время гастроскопии врач, используя эндоскоп, возьмёт небольшой кусок ткани из желудка, который исследует под микроскопом на наличие раковых клеток.

Биопсия – это единственный надежный способ диагностировать наличие раковых клеток.

Факторы риска рака желудка

Невозможно определить точные причины рака желудка. Врачи редко понимают, почему один человек страдает от рака желудка, а другой – нет. Но можно выделить некоторые факторы риска (т.е. то, что может увеличить вероятность развития болезни).

Исследования выявили следующие факторы риска для рака желудка:

Патологии

Следующие медицинские патологии могут увеличить риск рака желудка:

  • Инфекция желудка Helicobacter pylori (H. pylori).
  • Кишечная метаплазия (состояние, при котором клетки, выстилающие желудок, заменяются на клетки, которые обычно выстилают кишечник).
  • Хронический атрофический гастрит (истончение слизистой оболочки желудка, вызванное хроническим воспалением желудка).
  • Пернициозная анемия (тип анемии, вызванный дефицитом витамина В12).
  • Полипоз желудка.

Генетика

Генетические условия могут повысить риск развития рака желудка у людей в одной из следующих ситуаций:

  • Мать, отец, сестра или брат пострадали от рака желудка.
  • 2 группа крови (А).
  • Синдром Ли-Фраумени.
  • Семейный аденоматозный полипозис.
  • Наследственные колоректальный рак (синдром Линча).

Ошибки питания

Риск рака желудка может повышаться у людей, которые:

  • Едят мало фруктов и овощей.
  • Едят пищу, богатую солью или копченую.
  • Потребляют алкоголь.
  • Употребляют недостаточно обработанные продукты.

Стиль жизни

  • Курильщики имеют больше шансов, чем некурящие, заболеть раком желудка. Чем старше курильщик, тем выше риск.
  • Отсутствие физической активности может увеличить риск.
  • Люди, страдающие ожирением, также имеют повышенный риск рака желудка.

Экологические причины

Экологические факторы, которые могут увеличить риск развития рака желудка:

  • Последствия радиационного облучения.
  • Работа в резиновой или угольной промышленности.
  • Риск развития рака желудка выше у людей, которые приезжают из стран, в которых рак желудка является распространенным заболеванием.

Возраст и пол

Рак желудка намного чаще поражает людей с возраста от 45 лет.

Соотношение мужчин и женщин 1,6 к 1 и поражает, в основном, представителей низших социальных классов.

Профилактика рака желудка

Отказ от курения

Исследования показывают, что курение связано с повышенным риском рака желудка. Отказ от курения существенно снижает риск.

Лечение инфекции Helicobacter pylori

Исследования показывают, что хроническая инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) связана с повышенным риском рака.

Когда бактерия H. pylori попадает в желудок, это может проявляться воспалением и изменения в клетках, которые выстилают стенки желудка. Спустя время, эти клетки мутируют и могут привести к развитию рака.

Некоторые исследования показывают, что лечение инфекции H. pylori антибиотиками снижает риск развития рака.

Питание

Некрахмалистые овощи

Существует множество исследований, которые указывают на пользу зеленых и желтых овощей в профилактике рака желудка.

Луковичные овощи

К луковичным овощам относятся такие продукты, как чеснок или лук. Особенно первый, который довольно эффективен в профилактике инфекции Helicobacter pylori.

Бобовые, включая сою и её продукты

Бобовые содержат некоторые соединения, такие как изофлавоны, которые имеют антиканцерогенные свойства, особенно соя. Кроме того, это не единственное соединение, которое может помочь в профилактике рака.

Продукты, содержащие селен

Это, в основном, продукты животного происхождения (мясо и рыба). Содержание селена в продуктах растительного происхождения зависит от состава почвы.

Обработанное мясо

Многие исследования показывают, что обработанное мясо (особенно жареное, копченое, гриль) является причиной рака желудка.

Многие исследования подтвердили негативное влияние соли на желудок. Также было подтверждена корреляция потребления соленой пищи и рака желудка.

Пищевые добавки от рака желудка

Ещё не доказано, что приём каких-либо витаминов, минералов и других пищевых добавок помогает снизить риск рака желудка.

В Китае, изучение эффектов диеты с добавками бета-каротина, витамина E и селена показало снижение количества смертей от рака желудка. Однако, это исследование проводилось на людях, которые ранее плохо питались, и не известно, принесёт ли тот же эффект введение пищевых добавок в рацион людей, которые уже следуют здоровой диете.

Другие исследования не показали, что приём пищевых добавок, таких как бета-каротин, витамин C, витамин E или селен, снижают риск рака желудка.

Ссылка на основную публикацию
Рак гайморовой пазухи симптомы
По статистике, опухоль в носу чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Опухоль пазух носа в 3/4 случаев развивается в...
Размеры долей щитовидной железы у мужчин
О наличии маленьких узловых образований пациент может и не знать, так как обнаружить их самостоятельно достаточно сложно. Узлы щитовидной железы,...
Размеры кальцинатов в легких
Кальцинаты в легких — это термин, обозначающий скопление кальциевых отложений в тканях. Они выступают следствием воспалительных явлений и свидетельствуют об...
Рак головного мозга на мрт фото
Другое название: мультиформный глиоматоз головного мозга Что такое глиоматоз головного мозга? Глиоматозголовного мозга —чрезвычайно редкая, быстрорастущая опухоль головного мозга. В...
Adblock detector