Хронический гастродуоденит обострение симптомы лечение

Лечение гастродуоденита в санаторий им. М.И. Калинина г. Ессентуки.

Лечение гастродуоденита

Гастродуоденит — это воспаление оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это одна из форм хронического гастрита, воспаление при этой форме переходит и на двенадцатиперстную кишку. При хроническом гастродуодените происходят нарушения секреторных и моторно-эвакуаторных функций с последующей полной перестройкой слизистой желудка.

Симптомы гастродуоденита: Симптомы гастродуоденита приводят к комплексному поражению отделов желудочно-кишечного тракта. Происходит это вследствие того, что двенадцатиперстная кишка вырабатывает гормоны, оказывающие значительное влияние на секреторную и эвакуаторную деятельность остальных органов пищеварительной системы. В результате прогрессирования заболевания страдают желудок, поджелудочная железа, желчевыводящие пути. Чаще всего при хроническом гастродуодените человек ощущает ноющие схваткообразные боли в эпигастральной области. Начинают беспокоить частые позывы на рвоту и регулярная изжога.

Причины гастродуоденита: Выделяют эндогенные и экзогенные причины развития гастродуоденита. При повышенном кислотообразовании и малом образовании слизи, нарушении гормональной регуляции секреции развивается эндогенный гастродуоденит. Также вызвать развитие гастродуоденита могут заболевания печени и желчных путей, расстройства в работе эндокринной системы.

К экзогенным факторам развития относят физические — например, употребление, холодной или горячей пищи, употребление острой, копченой, кислой, соленой пищи. Немаловажное значение имеет и проникновение в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.

К основным причинам гастродуоденита можно отнести:

• недостаточное питание или же очень жирное, острое и горячее, то есть неправильное;
• несоблюдение режима питания, еда всухомятку;
• различные стрессы;
• в последнее время подмечено, что причинами поверхностного гастродуоденита может быть генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.

Санаторно-курортное лечение, на сегодняшний день, является одним из важнейших звеньев в общей системе лечения больных с гастродуоденитами вне фазы обострения.

Это достигается применением питьевых минеральных вод. На курорте используются минеральные воды Ессентуки № 4 , Ессентуки № 17 , Ессентуки Новая . Углекислые гидрокарбонатные хлоридно-натриевые воды снижают реактивность нервно-железистого аппарата желудка, повышают защитные факторы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки повреждающему действию желудочного сока, нормализуют моторную и эвакуаторную функцию желудка и 12-перстной кишки, т.е. влияют на основные патогенетические звенья болезни.

Эффективным является применение грязелечения, которое улучшает кровообращение и микроциркуляцию, трофику слизистой оболочки, двигательную функцию желудка и 12-перстной кишки, нейрогуморальную регуляцию, функцию печени, поджелудочной железы, кишечника. Кроме того, лечебная грязь оказывает анальгезирующее действие, противовоспалительное и антиспастическое (снимает боль, снижает воспаление, убирает спазм).

Комплексное курортное лечение включает: минеральные ванны (углекислосероводородные), искусственные ванны (хвойно-жемчужные, йодо-бромные, каштановые и др.), души (циркулярный, Шарко, подводный) которые оказывают седативное действие, улучшают кровообращение внутренних органов, стимулирует нейроэндокринную регуляцию.

Применение аппаратной физиотерапии: магнитотерапия, лекарственные форезы, КВЧ-терапия, синусомоделированные токи, магнитотурботрон, способствуют улучшению трофики желудка и 12-перстной кишки, моторно-эвакуаторной функции, кровообращению и микроциркуляции слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки.

В комплексном лечении больных хроническим гастродуоденитом важным фактором является диетическое питание.

Главное правило профилактического питания заключается в том, чтобы употреблять достаточный объём пищи, но при этом не переедать. Растяжение стенок желудка может привести к воспалительному процессу.

При хронических гастродуоденитах с повышенной кислотностью используют диету №1.

Диета №1:

• Пища сварена на воде или на пару, протертая.
• Запеченные блюда, но без корочки.
• Принимать пищу 4-5 раз в день в одни и те же часы.
• Исключить очень горячие и холодные блюда.

При хронических гастродуоденитах с секреторной недостаточностью применяется Диета №2 в состав которой, входят сокогонные вещества. Блюда отварные, тушеные, запеченные, жареные без образования грубой корочки.

Химический состав и энергоценностъ:

• белков: 90-100 г.,
• жиров: 90 г. (из них 25 г. растительного происхождения),
• углеводов: 300-400 г.,
• свободной жидкости: 1,5 л.,
• поваренной соли: 6-8 г.,

Масса суточного рациона: 2,5кг.

Энергетическая ценность: 2600-2800 ккал.

Температура пищи: горячих блюд — 57-62°С, холодных — не ниже 15°С.

Режим питания: 5-6 раз в сутки.

В комплексное лечение входит лечебная физкультура, бассейн, климатотерапия, терренкур.

Правильное лечение и реабилитация гастродуоденита на курорте поможет избежать в дальнейшем развития язвенной болезни.

Все лечебные процедуры назначает лечащий врач с учетом показаний и противопоказаний к курортному лечению.

Гастродуоденит – это воспалительное заболевание пилорической (привратниковой) зоны желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичный гастродуоденит может диагностироваться даже у дошкольников. Запущенный гастродуоденит угрожает язвой, в отдельных случаях, онкологическими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика и лечение, которое начато вовремя, предупреждают развитие таких тяжелых последствий гастродуоденита.

Виды гастродуоденита, стадии заболевания

Воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки вызывают нарушения выработки желудочного сока и моторики кишечника. Это вызывает нарушения в процессе переваривания пищи. Впервые возникший и бурно протекающий гастродуоденит называют острым. Не вылеченный острый гастродуоденит переходит в хроническую форму.

Гастродуоденит бывает разных видов:

• Поверхностный. Воспаление слизистых умеренное, эрозия отсутствует.
• Эрозивный. К воспалению присоединяется эрозия отдельных участков.
• Гипертрофический (нодулярный). Происходит изменение структуры слизистых под влиянием воспаления, слизистые желудка и кишки утолщаются и разрастаются.
• Атрофический. В этом случае слизистые, напротив, истончаются, нарушается работа желез. Происходит нарушение выработки желудочной кислоты и ферментов, необходимых для переваривания.
• Смешанный. В этом случае наблюдаются признаки разных видов гастродуоденита.

Воспаление также сопровождается дуоденогастральным рефлюксом из-за забрасывания желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Гастродуоденит развивается как на фоне повышенной кислотности, так и на фоне пониженной.

Причины и симптомы гастродуоденита

Причины гастродуоденита разделяются на внешние и внутренние.

Внешние причины гастродуоденита:

• нарушения в питании – пристрастие к острой, грубой и очень горячей или холодной пищи, питание не по режиму, еда всухомятку, однообразная пища;
• избыточное употребление алкоголя и крепкого кофе;
• воздействие отдельных химических веществ – пестицидов, тяжелых металлов, кислот, щелочей и пр.;
• неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов – аспирина, антибиотиков и др.;
• курение;
• стрессы.

Внутренние причины гастродуоденита:

• Болезни печени и желчевыводящих путей
• Генетическая предрасположенность
• Эндокринные нарушения
• Аллергия
• Состояние гипоксии при хронической недостаточности кровообращения, эмфизема и пневмосклероз, легочное сердце
• Недостаток слизи вследствие нарушений в выработке

Основной причиной развития гастродуоденита является наличие у больного бактерии Helicobacter pylori. Помимо него, она способствует развитию таких заболеваний как гастрит и язва желудка.

Обычно болезнь начинается внезапно с определенной клинической картиной.

Основные симптомы гастродуоденита:

• появление после еды ощущения тяжести в желудке;
• неприятный запах изо рта и горьковатый привкус во рту;
• чувство распирания и давления;
• метеоризм, запоры или понос;
• ухудшение аппетита;
• тошнота и рвота;
• отрыжка желчью;
• утомляемость;
• слабость;
• сонливость;
• боль в животе (пациент ощущает резкие боли схваткообразного характера в верхней части живота, боли возникают ночью или натощак и исчезают после приема пищи).

Иногда симптомы гастродуоденита настолько не выражены, что человек ощущает себя здоровым. Это очень опасное состояние, поскольку последствия гастродуоденита могут быть опасными для жизни. Это заболевание может привести к кровотечениям в желудке и двенадцатиперстной кишке, стенозу (сужению) привратника и даже к онкологическим заболеваниям.

Диагностика гастродуоденита

Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые признаки гастродуоденита, нужно немедленно отправляться к врачу. Специалист, который лечит это заболевание – гастроэнтеролог. После осмотра врач назначит анализы и обследования.

Диагностика гастродуоденита начинается с лабораторных анализов, среди которых:

• анализ на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori);
• клинический и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ желудочного сока;
• биопсия с последующей гистологией слизистой желудка.

К инструментальным методам диагностики гастродуоденита относят:

• УЗИорганов брюшной полости;
• гастроскопия для визуальной оценки слизистых;
• внутрижелудочная pH-метрия, которая поможет определить уровень кислотности;
• рентгеноскопия для уточнения диагноза и исключения других заболеваний желудка.

Лечение гастродуоденита

Выбор стратегии и тактики лечения гастродуоденита зависит от стадии и вида заболевания. В начальной острой стадии лечение гастродуоденита начинают с назначения щадящей диеты с включением нежирных протертых теплых блюд. Еще лучше в течение 1-2 дней воздержаться от пищи. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим. К диете добавляют лекарственную терапию.

Гастродуоденит с повышенной кислотностью лечат антацидами и ингибиторами протонной помпы. Заболевание, сопровождающееся пониженной кислотностью или нарушениями в работе поджелудочной железы, требует назначения ферментов. Если анализ на Helicobacter pylori положительный, применяют антибиотики. Также, назначаются обезболивающие, препараты, обволакивающие стенки желудка, и др.

Диета и физиотерапия

При гастродуодените назначается Диета №1. Полностью исключаются жирные и грубоволокнистые продукты. С осторожностью употребляется хлеб и сладости. Пища не должна жариться. Запрещены кофе и чай, алкогольные и газированные напитки. Диету назначают не только на период лечения, ее следует придерживаться и какое-то время после выздоровления.

Физиотерапия также применяется в лечении гастродуоденита. Назначается прием минеральных вод, показано грязелечение и лечебные ванны. Используется аппаратная физиотерапия – лекарственные форезы, КВЧ-терапия и пр.

Лечение острой формы занимает около 3 недель. В случае хронического гастродуоденита, лечение может проходить и около 2 лет. Больные хронической формой находятся на диспансерном учете и должны посещать врача каждые полгода. Контроль излеченности проводят с помощью эзофагогастродуоденоскопии.

Профилактика гастродуоденита

Профилактика гастродуоденита, прежде всего, заключается в здоровом питании. Следует избегать голодания и не применять сомнительные диеты. Достаточные физические нагрузки, отсутствие стрессов также помогут предотвратить это заболевание. Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний позволит сделать шаг к здоровью.

Врачи

Пройти обследование и лечение гастродуоденита в Киеве можно в поликлиниках МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Точная диагностика, правильно назначенное лечение, внимательные врачи – залог вашего выздоровления.

08 Июн ГАСТРОДУОДЕНИТ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

• ПРИВОДИМ В ПОРЯДОК ЖЕЛУДОК И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНУЮ КИШКУ«Пациент, ну не тряситесь вы как листочек на ветру, расслабьтесь, откройте рот….таааак….пшикнем вам в горлышко анестетик. Ну что, горлышко немеет? Да? Отлично!…Теперь ложитесь на левый бочок, сейчас мы вам нагубничек резиновый наденем и начнем… Поехали, вводим в пищевод фиброгастроскоп…Терпите? Отлично, я же говорил, что будет не больно. И не надо верить пациентам, которые перед кабинетом стоят, сами бояться и других «накручивают».

Ну, вот и все, уважаемый, 15 минут дел, зато все мы с вами рассмотрели и в желудке, и в двенадцатиперстной кишке…» – так ласково и нежно проводят процедуру гастроскопииврачи-гастроэнтерологиклиники «Добромед».

Без гастроскопии в диагностике заболеваний ЖКТ никак не обойтись. Для того, чтобы подтвердить диагноз «гастродуоденит», лечение правильное назначить, выполняют данный вид эндоскопического исследования.

Краткая медицинская справка. Гастродуоденит – воспаление, протекающее в двенадцатиперстной кишке и слизистой оболочке желудка.

Как узнать, есть ли у меня гастродуоденит? Симптомы данного заболевания зависят от формы заболевания, но в целом схожи с симптомами гастрита.

Приостром гастродуоденитечеловек чувствует тошноту, боль в верхней части живота, головную боль. Его также беспокоит кислая отрыжка, сухость во рту, чувство жажды.

Хронический гастродуоденит характеризуется несколько иной симптоматикой: нарушение стула, нарушение сна, общая вялость, снижение массы тела, приступы острой боли в животе, потеря аппетита.

Узнать, что твориться у пациента в животе, гастрит там, язва или же гастродуоденит, можно с помощью гастроскопии. Однако данный видэндоскопического исследованияявляется не единственным обязательным исследованием.

• Гистология слизистой оболочки желудка;
• Внутрижелудочная pH-метрия;
• Рентгеноскопия с контрастным веществом;
• Тест на Helicobacter Pylori;
• Оценка моторной функции желудка.

Все эти исследования позволяют получить разностороннюю информацию о состоянии ЖКТ.

Заканчиваются мучения – доктор назначает лечение

Со времен царя Гороха известно, если что с желудочно-кишечным трактом не в порядке, садись на диету.

Все логично, чем меньше пища «драконит» ЖКТ, тем лучше.

Игнорировать диету недопустимо, особенно если у вас обострение гастродуоденита.

Итак, диета – это первый этап лечения.

Пациенту необходимо щадить свой ЖКТ и воздерживаться от употребления острого, копченого и пряного.

Обязательно следить за температурой блюд – никакого горячего или холодного.

Есть лучше протертую пищу. Исключить употребление жирных блюд, газированных напитков, крепкого чая, кофе. Ну и как обычно, кто ни курит и не пьет, тот ….легче переносит гастродуоденит и скорее поправится.

Лекарственные средства, применяемые в терапии гастродуоденита, направлены в частности на уничтожение Helicobacter Pylori. Где-то 7-10 дней больной принимает противохеликобактерные препараты: «Омепразол», «Де Нол», «Амоксициллин».

Точную схему и дозировку препаратов может подобрать ТОЛЬКО гастроэнтеролог.

Это памятка для тех, кто решил на свой страх и риск заняться самолечением.

Для нейтрализации агрессивного воздействия желудочного сока на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки назначаются так называемые антацидные препараты: алмагель, маалокс.

Положительный эффект оказывает прием лечебной минеральной воды и физиопроцедуры: электрофорез, трансаир.

Если мы долго не обращаем внимания на какое-то заболевание, то оно переходит в хроническую форму.

Итак, если поставлен диагноз хронический гастродуоденит», лечение проходит также при помощи антихеликобактерных препаратов и препаратов, усиливающих защитную функцию слизистой и улучшающих в ней микроциркуляцию.

Существует такая форма заболевания какэрозивный гастродуоденит.

Подобная форма считается предъязвенным состоянием. Эрозия от латинского erosio – «разъедание». Напомним, язва желудка возникает из-за разъедания его желудочным соком.

Так что лучше, как говориться, не доводить до греха и все лечить своевременно.