Халязион рецидивирующий у ребенка

Халязион рецидивирующий у ребенка

Хронический халязион на глазу у ребенка представляет собой новообразование доброкачественной этиологии, основная причина возникновения которого — закупорка мейбомиевой железы верхнего либо нижнего века. Болезнь склонна рецидивировать, что опасно для здоровья ребенка, так как частое воспаление может вызвать сопутствующие осложнения. На начальных стадиях развития болезни проводится консервативное медикаментозное лечение. Если нарост не прорывается или не рассасывается, без операции не обойтись.

  • 1 Каковы причины развития?
  • 2 Как распознать патологию?
  • 3 Методы диагностики
  • 4 Какое назначается лечение?
    • 4.1 Медикаментозное
    • 4.2 Хирургическая операция
    • 4.3 Удаление лазером
    • 4.4 Рецепты от народа
  • 5 Чем опасен халязион?
  • 6 Что делать для профилактики?

Каковы причины развития?

Халязион у детей зачастую возникает как осложнение после невылеченного ячменя, который своевременно не прорвался. Ячмень, в свою очередь, образуется у мальчика или девочки, чей иммунитет снижен, а также есть в анамнезе такие внутренние и внешние нарушения, как:

  • хронические глазные инфекционные заболевания;
  • гормональные и эндокринные сбои;
  • болезни органов пищеварения;
  • себорейный дерматит, розацеа;
  • переохлаждение;
  • постоянные стрессы и нервные перегрузки;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

При стечении неблагоприятных условий происходит закупорка и воспаление мейбомиевой или сальной железы. В месте, где гнойник воспалился, образуется припухлость, при надавливании на которую ощущается локализованный твердый бугорок. Зачастую диагностируется односторонний халязион, но иногда заболевание распространяется на оба века, образуя множественные воспалительные очаги.

Как распознать патологию?

В самом начале развития халязион у взрослых и детей сопровождается воспалением и покраснением кожи века. При этом малыш будет жаловаться на дискомфорт в глазах, чувство жжения или зуда. На следующий день напротив глаза образуется отек, появляется чувство присутствия чужеродного тела под веком. Если не начать лечить болезнь на этом этапе, со временем воспаленная опухоль уменьшается в объеме, однако прорвать гнойнику не удастся, потому как он затвердевает и превращается в кистообразное новообразование, способное увеличиваться в размерах.

Ребенок в 2 года не всегда сможет объяснить, что его беспокоит. Однако по поведению можно заметить, что со зрительной системой что-то не так. Кроха будет постоянно тереть глазки, чаще моргать ими, плакать, капризничать, отказываться от еды. Если лечение долго не назначается, увеличенная опухоль вызывает раздражение глазного яблока и внутренней слизистой века. В результате воспаление поражает конъюнктиву и склеру глаза, из-за чего зрительная функция ухудшается.

Методы диагностики

Если родители заподозрили, что у их крохи развивается такая глазная патология, необходимо как можно скорее записаться на прием к детскому офтальмологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах, постарается выяснить точные причины возникновения халязиона у детей. Для подтверждения диагноза назначаются такие дополнительные диагностические мероприятия, как:

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

На начальных стадиях развития болезнь успешно лечится консервативным путем. Если схема терапии назначена адекватно, воспаление постепенно проходит, а новообразование рассасывается. Продолжительность терапии зависит от индивидуальных особенностей организма крохи, лечение халязиона проходит под строгим контролем педиатра. В первую очередь назначаются антибактериальные капли от халязиона «Тобрекс», «Ципромед», тетрациклиновая мазь.

Если болезнь сопровождается выраженными симптомами, используются противовоспалительные гормональные мази, например, «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Гидрокортизоновая мазь позволяет быстро устранить признаки воспалительного процесса, однако применять ее разрешено только по рецепту врача. Для укрепления зрительной системы назначаются капли «Офтальмоферон», в случае аллергической реакции прописываются антигистаминные средства. Чтобы предотвратить рецидивы, необходимо поднять иммунитет ребенка. Для этого назначаются специальные имммуностимулирующие препараты, например, «Изопринозин». Предотвратить закупорку сальной железы удастся, если регулярно делать массаж век и специальные упражнения.

Если общее состояние ребенка не нарушено, нет температуры, выделений из глаза и других патологических симптомов, ходить в сад или школу малышу не запрещено.

Хирургическая операция

Если вылечить заболевание консервативным путем не получилось, проводится хирургическое удаление халязиона у детей. Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания через удобный доступ делается разрез. Капсулу сначала вылущивают, после чего удаляют. По завершении процедуры на оперируемое веко накладываются швы. Несколько дней после хирургии ребенку потребуется временная стерильная повязка, которая поможет защитить рану от воспаления и нагноения. После операции последует восстановительный период, во время которого назначается медикаментозное и вспомогательное восстановительное лечение.

Удаление лазером

Безопасно и безболезненно удалить халязион верхнего века у ребенка можно с помощью лазерной операции, которая осуществляется с применением современного высокотехнологичного оборудования. Во время процедуры капсула вскрывается, после чего вылущивается. Далее ее стенки выпариваются лазерным лучом. В среднем такая операция длится 15 мин., после терапии швы не накладываются. Ребенка в тот же день отпускают домой, однако непродолжительная реабилитация потребуется.

Рецепты от народа

Лечить халязион у ребенка нетрадиционными средствами можно только после консультации у врача. Самолечение опасно для здоровья и может повлечь тяжелые последствия. Хорошо зарекомендовали себя такие натуральные лекарства, приготовленные в домашних условиях:

  • Капли на основе сока алоэ. Из листьев растения выжать сок, процедить его через марлю и соединить с охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Закапывать капли 6—8 раз на день, пока симптомы воспаления не перестанут беспокоить.
  • Бактерицидный компресс. Основу компресса составляет отвар, для которого используются цветки ромашки, календулы и череды. Ингредиенты смешать в равных пропорциях, отделить 2 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настоять средство полчаса, процедить, смочить в нем марлю и приложить к больному веку.
  • Медовая мазь. Жидкий мед смешать с соком алоэ в соотношении 3:1. Смазать готовым лекарством воспаленную кожу века, держать мазь 1—2 часа. После смыть бактерицидным травяным настоем и нанести аптечное противовоспалительное средство.
  • Капустные примочки. Такое природное лекарство позволяет уменьшить симптомы воспаления и как можно быстрее вывести гной наружу. Из капустного листа сделать кашицу, затем добавить к ней сырой белок, хорошо вымешать. Поместить смесь в марлю и приложить на 40 мин. к больному глазу. Процедуру повторять не менее 3—4 раз на день.
Читайте также:  Инвагинация кишечника код мкб

Вернуться к оглавлению

Чем опасен халязион?

Постоянно увеличивающееся в объемах новообразование раздражает слизистую века и глазного яблока. В результате ткани воспаляются, возрастает риск присоединения бактериальной инфекции и развития конъюнктивита, кератита. Самым опасным осложнением считается вторичное инфицирование закупоренной железы, вследствие чего развивается абсцесс, который опасен для здоровья и жизни малыша. Помимо этого, халязион негативно влияет на зрительную функцию, если игнорировать признаки патологии не приступая к лечению, риск частичной или полной утраты зрения возрастает.

Что делать для профилактики?

Ячмень и халязион зачастую возникает у детей и взрослых, чья иммунная система снижена и не справляется со своими функциями. Поэтому в первую очередь важно повысить иммунитет, благодаря чему риск развития рецидивов будет сведен к минимуму. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться, соблюдать правила личной гигиены, не переохлаждаться, стараться полноценно высыпаться и отдыхать. Укрепить зрительную систему поможет прием витаминно-минеральных комплексов, курс физиотерапевтических процедур. Соблюдая эти несложные профилактические мероприятия, удастся предупредить повторное возникновение халязиона.

Воспалительные заболевания век очень разнообразны. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний — халязион.

Для профилактики покраснений необходимо ношение солнцезащитных очков, компьютерных очков

Само слово — халязион от др.-греческого χαλάζιον — градинка, узелок. Халязион в офтальмологии — это безболезненное округлое плотноэластическое образование внутри века, не спаянное с кожей, внешне напоминающее узелок под кожей.

Причины появления халязиона

Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные состояния.Использование тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.

Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.

Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.

Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.

Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.

Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.

Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.

Лечение халязиона глаз

  • Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!
  • Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.
  • Инъекции.Лечение возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).
  • Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.
Читайте также:  Сколько надо пить воды в день в зависимости от веса таблица для похудения

Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.

Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.

С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.

Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.

Профилактика халязиона

Для профилактики халязиона рекомендуется регулярное очищение век и ресниц, а также дренирование сальных и мейбомиевых желез. С этой целью проводят курсы гигиены век, включающие теплые компрессы и массаж.

Также существует исследование, доказывающее, что дефицит витамина А в организме является провоцирующим фактором развития халязиона, в особенности одновременного развития халязиона в нескольких местах.

Правильное питание, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием сахаров, острой и соленой пищи также уменьшает риск развития этого заболевания.

Важно более тщательное наблюдение у офтальмолога пациентам с диагнозами: розацея (стойкое покраснение кожи лица, возникновение пузырьков и гнойных очагов воспаления); сахарный диабет; нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо совместное наблюдение у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При анализе статистики доброкачественности образований, выявлено, что около 90% всех новообразований века являются доброкачественными. Поэтому при выявлении симптомов халязиона в большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно профессиональное наблюдение специалиста в динамике и своевременный выбор тактики лечения.

О такой проблеме, как ячмень (гордеолум), знает любой человек. Но далеко не каждый сталкивался с понятием «халязиона». И поэтому, когда у ребенка на глазу вскакивает небольшая шишка, родители принимают ее за гордеолум и проводят соответствующее лечение. В результате это приводит к тому, что проблема никуда не исчезает или даже усугубляется. Во избежание неприятных последствий необходимо знать симптомы, причины и методы терапии халязиона.

Причины возникновения

Что такое халязион у ребенка? Это распространенное офтальмологическое заболевание, при котором происходит закупорка сальных (мейбомиевых) желез века. Мейбомиевые железы вырабатывают жировой секрет, обеспечивающий смазку краев век и роговой оболочки. Благодаря этому во время того, когда человек моргает, веки не трутся о глазное яблоко. Но если просвет сальной железы закупоривается, то внутри него накапливается этот маслянистый секрет, что в итоге приводит к развитию воспаления.

Этот воспалительный процесс и называется халязион. В народе такое заболевание также известно, как градина. Главной причиной возникновения такого патологического процесса является нарушение оттока жирового секрета из мейбомиевой железы. Спровоцировать появление такой проблемы в детском возрасте могут следующие факторы:

  • пониженный иммунитет;
  • попадание в глаз инородного тела;
  • повышенная жирность кожного покрова;
  • нарушение функционирования ЖКТ;
  • переохлаждение организма;
  • патологии эндокринной системы;
  • перенесенная простуда или ОРВИ;
  • невылеченный ячмень;
  • воспалительные болезни глаз.

Одной из самых распространенных причин развития халязиона у ребенка является пренебрежение правилами личной гигиены. Если малыш часто лезет к глазам грязными руками, то вероятность закупорки сальной железы века крайне высока. Также халазион может возникнуть на фоне авитаминоза и дисбактериоза.

Симптомы

Халязион у ребенка имеет вид небольшого округлого уплотнения на краю века, которое по мере развития увеличивается в размерах, достигая 5-6 мм. При ощупывании можно заметить, что новообразование твердое и не спаяно с рядом расположенными тканями. В отличие от ячменя халазион у ребенка на глазу развивается постепенно, в течение нескольких дней или даже недель. Первое время на веке наблюдается небольшое покраснение и отечность, которая постепенно перерастает в плотный бугорок.

Патологический процесс сопровождается такими симптомами:

  • повышенное слезоотделение;
  • дискомфорт;
  • жжение;
  • зуд;
  • повышенная чувствительность.

Еще одним отличием градины от ячменя является отсутствие болезненных ощущений. Боль при халязионе обычно возникает только в случае присоединения инфекции и развития сильного воспаления. Также в этом случае может наблюдаться гипертермия. Постепенно симптоматика уменьшается и припухлость уменьшается. Иногда киста прорывается сама.

Читайте также:  Сильные натоптыши на ногах чем лечить

На остроту зрения такое новообразование обычно не влияет, но в случае отсутствия правильной терапии градина может превратиться в крупную кисту, оказывающую сильное давление на глазное яблоко. В этом случае у ребенка может развиться астигматизм.

Виды халязиона

В зависимости от места локализации воспаления выделяют 2 вида заболевания у детей:

  1. Халязион верхнего века. В хряще века формируется округлое уплотнение, которое заметно невооруженным глазом. Такая киста быстро развивается, благодаря чему легко диагностируется и просто вылечивается на ранней стадии созревания. Осложнения возникают очень редко.
  2. Халязион нижнего века. Новообразование формируется на внутренней части века и очень медленно развивается. Из-за этого градина длительное время остается незамеченной. Халазион нижнего века не способен самостоятельно рассасываться, поэтому очень важно провести правильное и своевременное лечение. В противном случае малыш начинает жаловаться на выраженный дискомфорт и ухудшение зрения.

Диагностика

Халязион верхнего века заметен визуально, а вот если градина формируется на нижнем веке, то обнаружить на ранней стадии развития ее может только опытный офтальмолог. В таком случае необходимо прислушиваться к жалобам ребенка и при появлении первых признаков патологии сразу же обращаться к детскому окулисту. При подозрении на халазион врач обычно может поставить правильный диагноз уже после детального опроса, сбора анамнеза и физиологического осмотра.

Иногда возникает необходимость в проведении офтальмоскопии и биомикроскопии.

Лечение медикаментозными средствами

Чем лечить градину в детском возрасте? Если халязион у ребенка был обнаружен на ранней стадии развития, то назначается консервативное лечение, в основе которого лежит применение антибактериальных средств местного характера (капли и мази). Наиболее популярными препаратами для детей являются Левомицетин, Ципромед, Софрадекс. Также избавиться от градины без операции у ребенка можно с помощью ртутной и гидрокортизоновой мази, препарата Тобрекс или мази Вишневского. Иногда применяется гомеопатия.

В запущенных случаях, когда произвести удаление у детей такими медикаментозными средствами нельзя, врач делает инъекции кортикостероидных препаратов (Кеналог, Дипроспан). Лекарство вводится непосредственно в гнойную капсулу. Такая процедура способствует рассасыванию кисты. Если у ребенка образовался халязион верхнего века, то нужно сразу же обратиться к врачу для подбора медикаментов.

Пытаться выдавить новообразование или стараться избавиться от него по тому же принципу, что и от ячменя, не стоит, иначе это может только усугубить ситуацию.

Хирургическое вмешательство

Как лечить болезнь в тяжелой форме? В очень запущенных случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными или наблюдаются частые халязионы, проводится хирургическое вмешательство. Лечение у ребенка халязиона оперативным путем проводится в стационаре. Длительность операции составляет 10-20 минут, но на протяжении всего реабилитационного периода (3-5 дней) малыш должен оставаться под наблюдением врачей.

Во избежание осложнений современные клиники рекомендуют иссекать халазион у детей с помощью лазера. Такая малоинвазивная процедура проводится под местным наркозом, не сопровождается болезненными ощущениями, занимает мало времени (не более 10 минут) и почти никогда не сопровождается осложнениями. Швы не накладываются, поэтому восстановление не занимает много времени. Поэтому такой способ оперативного удаления халязиона нижнего или верхнего века является наиболее оптимальным для детей.

Народные методы лечения

Многие родители отдают предпочтение народной медицине. На начальной стадии развития халязиона у детей такой способ лечения может применяться, но только с разрешения врача. Если новообразование только появилось и воспалительный процесс еще не успел присоединиться, то устранить проблему можно путем ее прогревания. Для этого можно использовать сваренное вкрутую яйцо или мешочек с раскаленной на сковороде солью.

При халязионе у ребенка также можно воспользоваться следующими эффективными и безопасными народными средствами:

  1. Выжмите сок из листка алоэ и смешайте его с водой в соотношении один к одному. Закапывайте полученной жидкостью глаза ребенку по 4 капли 5-6 раз в день.
  2. Хорошо измельчите белокочанную капусту с помощью терки или ножа и соедините ее с сырым яичным белком. Полученную кашицу заверните в марлю и сделайте компресс на пораженное веко малыша на 3-4 часа. Повторяйте процедуру дважды в день.
  3. Залейте стаканом кипятка 2 столовых ложки семян укропа, проварить полученную смесь на медленном огне 10 минут. Разваренную и слегка остывшую массу заверните в марлю и приложите компресс к пораженному веку.

Если градина не проходит, то лучше обратиться к доктору.

Профилактика

Предупредить развитие халязиона у ребенка можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

  • избегать переохлаждения;
  • следить за тем, чтобы малыш не трогал глаза грязными руками;
  • укреплять иммунитет;
  • своевременно лечить любые заболевания;
  • регулярно посещать окулиста;
  • следить за правильностью питания.

Если у ребенка возник ячмень или халязион, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и провести эффективную терапию заболевания.

Видео от офтальмолога

Детский офтальмолог Вадим Бондарь рассказывает о халязионе.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Фуросемид уколы показания к применению
Действующее вещество: Содержание Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Показания препарата Фуросемид Ланнахер Противопоказания Побочные действия Способ применения и дозы...
Функции мозгового моста
1. Формирование в пренатальном развитии 2. Функциональные особенности Мозговой ствол представляет образование, продолжающее спинной мозг. В нем расположен варолиев мост,...
Функции половой системы человека
Половая система человека – это система органов, благодаря которой происходит размножение людей. Человек является раздельнополым существом, у обоих полов половые...
Фуросемид фармакологическая группа
Описание • Состав • Фармакотерапевтическая группа • Показания к применению • Побочное действие • Противопоказания • Передозировка • Меры предосторожности...
Adblock detector