Цистопиелит что это такое

Цистопиелит что это такое

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Что беспокоит?
  • Формы
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика
  • Прогноз

Система почечной фильтрации играет ведущую роль в очищении организма человека. За 24 часа сквозь почки очищается ни много ни мало 1500 л крови. При этом немалая роль отводится почечным лоханкам – распределительным элементам почек, которые определяют, какая часть жидкости из крови должна попасть в мочевой пузырь, а какая – вернуться в кровяное русло. Что такое пиелит?

Это воспалительный процесс в тканях почечных лоханок, который может затрагивать лишь одну почку, либо быть двухсторонним, с поражением обеих почек. Рассмотрим основные моменты заболевания.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины пиелита

Пиелит вызывается патогенными микроорганизмами, чаще кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией, которые могут проникнуть в почечные лоханки по восходящему пути по органам мочевыделения, а также с током крови или лимфы.

В органы мочевыделения по восходящему пути инфекция проникает из воспаленного мочевого пузыря или из анального отверстия вверх к почкам.

С током лимфы бактерии могут распространиться из пораженного кишечника или половой системы. Такая ситуация часто наблюдается при наличии хронического воспаления в предстательной железе.

С кровотоком проникновение бактерий может произойти практически из любых очагов инфекции в организме. Это могут быть общие заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, так и местные, такие как синусит, зубной кариес и пр.

Наиболее подвержены распространению инфекции следующие пациенты:

  • со слабым иммунитетом (зона риска – детский возраст и период беременности);
  • курящие и употребляющие алкоголь;
  • после переохлаждения;
  • длительно сидящие на строгих диетах, либо просто плохо питающиеся;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • те, у кого имеется привычка долго терпеть перед походом в туалет.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы пиелита

Симптомы пиелита можно спутать с признаками других заболеваний. Характерной клинической картины пиелит не имеет. При осмотре врач отмечает признаки общей интоксикации организма, серый цвет лица, потерю аппетита. Температура может быть субфебрильная, либо периоды резкого повышения температуры будут сменяться её резким падением.

Острый пиелит протекает на фоне стойкого лихорадочного состояния (до 39°C), с приступами озноба и повышенным потоотделением. Появляется боль в голове и в области поясницы. Иногда наблюдается небольшая задержка мочеиспускания. Моча имеет мутный цвет, с элементами белка.

Хронический пиелит может обостряться и протекать в виде острого пиелита со следующими симптомами:

  • сильная болезненность в поясничной зоне с одной стороны, либо по всей пояснице;
  • резкий подъем температуры;
  • лихорадка;
  • отсутствие желания поесть, возможны приступы рвоты;
  • обезвоживание организма: язык сухой с серым или светлым налетом.

Вне периода обострения хронический пиелит чаще протекает без каких либо симптомов, лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры и постоянное чувство усталости. Признаки хронического пиелита в таких ситуациях обнаруживаются в анализе мочи.

Двусторонний пиелит (поражение лоханок обеих почек) протекает более выражено, больной жалуется на плохое общее состояние, боль в области поясницы (иногда с переходом на ребра и в область промежности). Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.

Читайте также:  Неосложненная форма олигофрении

Для постановки диагноза, как правило, одной лишь клинической картины недостаточно, потребуется пройти ряд диагностических процедур.

Где болит?

Что беспокоит?

Формы

Пиелит у детей

Чем отличается протекание пиелита у детей? В детском возрасте не всегда удается отличить, на каком именно участке мочевыводящей системы развилось воспаление. По этой причине зачастую любое заболевание, которое протекает с обнаружением гноя в моче, именуют пиурия, не торопясь ставить диагноз пиелита.

Пиелит у детей может появиться после заболеваний кишечника, после вирусного заболевания или ОРЗ.

Заболевание отличается острым началом, с резким повышением температуры до высоких цифр. Ребенок начинает беспокоиться, отказывается от еды. Могут возникнуть приступы рвоты. Лихорадка может продолжаться различное количество времени, при этом скачки температуры неконтролируемые, с большой амплитудой показателей.

Как правило, пиелит у детей протекает длительно: заболевание может продолжаться месяц и более, а при недостаточном или неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

Пиелит у грудных детей протекает наиболее тяжело, зачастую осложняясь стойкими диспептическими расстройствами, а иногда даже сепсисом (общим заражением организма), который может обернуться крайне неблагоприятными последствиями. Грудные дети при осмотре имеют бледный вид, они отказываются от еды, кожные покровы становятся серыми и вялыми. Пиелит у грудных детей требует немедленной медицинской помощи и постоянного врачебного контроля.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диагностика пиелита

Основными объектами диагностики пиелита является кровь и моча.

Исследование крови проводят в виде общего и биохимического анализа, при этом можно увидеть изменение следующих показателей:

  • повышенное содержание лейкоцитов;
  • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • повышение значений креатинина и мочевины (при осложненном течении).

Также может быть назначен анализ крови на стерильность (при вторичном очаге инфекции).

Анализ мочи при пиелите обязательно укажет на лейкоцитурию, что поможет оценить степень воспалительного процесса. Бакпосев мочи проводится для точной идентификации бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. В дальнейшем это позволит назначить наиболее эффективный антибиотик, который уничтожит идентифицированного возбудителя.

Если врач подозревает присоединение осложнений, то наряду с лабораторными исследованиями могут быть назначены и другие процедуры: УЗИ почек, рентген и радионуклидное исследование.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение пиелита

Лечение пиелита должно проводиться своевременно, сразу после появления клинической симптоматики заболевания. В первую очередь, больному назначают диету, с преимущественным употреблением молочных и растительных продуктов. Абсолютно исключается из рациона пища, раздражающая паренхиму почек: это жир, копчености, специи, соль, алкоголь и пр. Назначается постельный режим, обильное питье (до 4-х литров в сутки), предпочтительнее свежевыжатые овощные соки и минеральная вода. В некоторых случаях разрешается пить травяные чаи, к которым добавляют полевой хвощ, бруснику, клюкву, можжевельник, медвежье ушко.

Медикаментозная терапия основана на использовании препаратов, угнетающих и убивающих бактериальные клетки, а также болеутоляющих средств и иммуностимуляторов.

  • Антибиотикотерапия предусматривает назначение левомицетина, амоксициллина, цефатоксима или цефазолина.
  • Антимикробные средства: фторхинолоновый ряд (офлоксацин, норфлоксацин), нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон), производные оксихинолина (нитроксолин), сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфадиметоксин, бисептол), средства на основе фосфоновой кислоты (монурал).
  • Анальгетики (обезболивающие): спазмалгин, спазган, но-шпа. Не рекомендуется назначение НПВС типа ибупрофена, нимесулида и пр., так как они обладают некоторой степенью токсичности по отношению к почкам.
  • Жаропонижающие препараты (парацетамол).

Комплексное лечение может быть дополнено растительными препаратами, на основе толокнянки или березовых почек. В аптеке можно приобрести специальный урологический сбор, который назначается при заболеваниях почек. Хороший эффект наблюдается от использования Фитолизина – растительного препарата для внутреннего приема. Фитолизин устраняет признаки воспаления, угнетает рост бактерий, снимает спазмы и увеличивает диурез.

Читайте также:  Кольчатые паразитические черви

Если лечение пиелита начато своевременно, то продолжительность терапевтического курса может составить не более 2-х недель. Хронический пиелит можно лечить годами: иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство, при возникновении серьезных патологий мочевыводящей системы.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Стандартная профилактика пиелита заключается в простых соблюдениях некоторых общеизвестных правил:

  • регулярная гигиена наружных половых органов;
  • гигиена интимной жизни;
  • недопущение переохлаждений, особенно области поясницы и промежности;
  • активный образ жизни;
  • полноценное питание, соблюдение питьевого режима;
  • своевременное лечение любых патологий половой системы и органов мочевыделения.

В осенне-весенние периоды, а также во время эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется принимать поливитаминные препараты, чтобы удерживать иммунитет на достаточном уровне.

Рекомендуется избавиться от вредных привычек, заниматься физкультурой, правильно питаться, и тогда иммунитет справится с любыми болезнетворными бактериями, которые смогут проникнуть в организм.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Прогноз

При своевременно принятых мерах по лечению заболевания прогноз может считаться благоприятным. Выздоровление наступает через 10-14 дней.

В отдельных случаях, при отсутствии лечения, либо при неправильно назначенном лечении может развиться ряд осложнений. К примеру, острый пиелит может перерасти в хронический, с периодическим обострением заболевания. В такой ситуации часто наблюдается повышение артериального давления.

Среди других возможных осложнений можно назвать гнойное воспаление почечной паренхимы с возникновением паранефрита и ретроперитонита. В некоторых случаях пиелит может привести к уросепсису и развитию почечной недостаточности.

Если присутствует обширная системная инфекция, возможно развитие апостематозного нефрита, при котором происходит внезапное ухудшение состояния пациента. Наиболее тяжелым осложнением считается сепсис и бактериемический шок.

Пиелит – сложное заболевание, которое при отсутствии лечения может повлечь за собой появление различных неблагоприятных последствий. Однако если обратиться к доктору вовремя, то излечение наступит быстро и без осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением: при первых неприятных симптомах обращайтесь к специалисту.

[44], [45], [46], [47]

Никтурия – это учащение мочеиспускания по ночам до такой степени, что количество ночной мочи превышает количество дневной.

Причины никтурии

Причиной никтурии могут стать следующие заболевания почек и мочевого пузыря:

  • цистит,
  • цистопиелит,
  • хронический пиелонефрит,
  • интерстициальный нефрит,
  • нефросклероз,
  • острый и хронический гломерулонефрит.

Она является показателем угнетения концентрационной функции почек, возникающей при различных патологических состояниях, а также свидетельствует о снижении обратного всасывания воды в почечных канальцах вследствие развития несахарного диабета.

Однако в большинстве случаев повышенный ночной диурез обусловлен нарушением кровоснабжения почек в результате заболеваний сердечно-сосудистой системы или почечных патологий. В ряде случаев он наблюдается при постепенном исчезновении отеков, в том числе при лечении нефротического синдрома.

Диагностика никтурии

Посредством пробы Зимницкого удается исследовать способность почек к концентрации и разведению мочи, а также выявить изменения суточного диуреза. С ее помощью оценивают динамику никтурии, по характеру которой можно судить о результативности проводимого лечения.

Лечение никтурии

Лечение никтурии направлено на устранение причин нарушения акта мочеиспускания. Поскольку в основном никтурия связана с увеличением предстательной железы назначаются антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетания обоих препаратов. Одновременно с ними для нормализации сна можно принимать легкие снотворные, например, зопиклон.

Для снятия негативной ирритативной симптоматики выраженным эффектом обладает солифенацин, а воздействие на мускариновые рецепторы детрузора рекомендуется осуществлять противоирритативным препаратом дарифенацином.

Мочевыделительная система нередко подвергается различным инфекционным заболеваниям. В этой статье мы остановимся на причинах и проявлениях пиелоцистита.

Пиелоциститом называют воспалительную болезнь, поражающую почечные лоханки и мочевой пузырь и протекающую в кандидозной, хронической или острой форме. Тип прогрессирующего заболевания зависит от вида вредоносных микробов, которыми инфицирован организм, и степенью поражения тканей.

Читайте также:  Сколько переваривается селедка в желудке

Причины пиелоцистита

Развитие пиелоцистита, который в большинстве случаев наблюдается у женщин, может обуславливаться:

  • Обострением или недостаточно тщательной терапией цистита.
  • Попаданием инфекционных агентов из наружных половых органов и других органов, пораженных инфекциями.
  • Переохлаждением.
  • Снижением иммунитета.
  • Витаминной недостаточностью.
  • Регулярными эмоциональными перегрузками.
  • Полученными травмами.
  • Гормональным дисбалансом.
  • Ведением беспорядочной половой жизни.
  • Анатомическими аномалиями мочевыделительной системы.
  • Нарушением кровообращения малого таза и мочевого пузыря.
  • Опухолевыми процессами, поражающими мочеточник.
  • Осложнениями мочекаменной болезни.
  • Застойными явлениями в мочевыводящих путях.
  • Нарушением правил личной гигиены.
  • Недостаточно развитой способностью лоханок к выталкиванию мочи (характерно для новорожденных).

Симптомы пиелоцистита

Прогрессирующий пиелоцистит сопровождается:

  1. Неприятным запахом мочи.
  2. Потемнением, помутнением мочи (признак повышенного содержания лейкоцитов и белка в моче).
  3. Чувством переполнения мочевого пузыря, частыми позывами к мочеиспусканию.
  4. Болью в пояснице, в особенности, при поколачивании в области почек (боль может распространяться на паховую область).
  5. Дискомфортом, болезненными ощущениями, резями в конце мочеиспускания.
  6. Общим недомоганием.
  7. Повышенным потоотделением.
  8. Головокружением, головной болью.
  9. Ознобом, повышением температуры тела.
  10. Ухудшением аппетита.
  11. Снижением массы тела.
  12. Заторможенностью.
  13. Учащением стула, уменьшением количества выделяемой мочи, пересыханием кожных покровов и слизистой, судорогами, западанием родничка (перечисленные симптомы наблюдаются у младенцев).

Пиелоцистит и его разновидности

К подвидам заболевания относят: острый, хронический, кандидозный пиелоцистит.

Острая форма

Болезнь, развивающаяся в острой форме, характеризуется выраженными и проявляющимися симптомами (сильными болями). Острый пиелоцистит предполагает глубокое диагностирование и терапию в условиях стационара.

Хронический

При хроническом течении пиелоцистита симптоматика не выражена в сравнении с острой формой, а лечение продолжительное и сложное. Ухудшение состояния наблюдается при иммунологических нарушениях, снижении эффективности работы иммунной системы. Хроническая форма обуславливается неправильной организацией терапии в детском возрасте и сопровождается периодами обострения и ремиссии.

Кандидозный

Развитию болезни, проявляющейся у представителей обоих полов, способствует инфицирование грибками рода Candida, проникающими в лоханки почек и мочевой пузырь. Кандидозный пиелоцистит прогрессирует на фоне обострений молочницы.

Методы лечения

Терапия болезни направляется на идентификацию и устранение факторов, спровоцировавших ее развитие.

Назначению лечебного курса предшествует диагностика, позволяющая определить тип бактерий-возбудителей пиелоцистита. Наряду с лабораторными исследованиями профильные специалисты используют инструментальные методы обследования.

Лечение недуга предусматривает:

  • Употребление антибиотических препаратов, предписанных врачом (в ходе терапии используется уросульфан,фуразидин, ципрофлоксацин, дротаверин, но-шпа и другие средства).
  • Использование противовоспалительных, мочегонных комплексов, в том числе, препаратов с лечебными травами.
  • Применение обезболивающих средств.
  • Диетотерапию (отказ от острых, копченых, жареных, содержащих большое количество соли блюд, спиртных напитков, продуктов с повышенным содержанием кальция).
  • Повышение объемов потребления чистой воды: более 2 литров ежесуточно (это способствует ускорению выведения бактерий с мочой).
  • Регулярное потребление молокопродуктов и натуральных продуктов растительного происхождения.
  • Ограничение физических нагрузок, соблюдение полового покоя, постельного режима, правил личной гигиены. При подмывании целесообразно воспользоваться специальными средствами интимной гигиены с антибактериальным эффектом, что позволит снизить риск попадания новых инфекций в уретру.
  • Отказ от принятия согревающих ванн, посещения саун и бань.
  • Проведение хирургических операций (в частности, при анатомических аномалиях).

Игнорирование проявляющихся симптомов острого пиелоцистита и несерьезное отношение к предписанной терапии может спровоцировать развитие хронического пиелоцистита с осложнениями.

Профилактика

Снижение риска развития пиелоцистита достигается за счет:

  1. Недопущения перегрузок.
  2. Предоставления организму достаточного количества отдыха (ежесуточного сна).
  3. Оптимизации рациона питания.
  4. Соблюдения личной гигиены.
  5. Использования хлопковых предметов нижнего белья (во избежание опрелостей, способствующих созданию благоприятной для размножения бактерий и грибков среды).
  6. Терапии обнаруженных болезней мочевого пузыря и почек.
  7. Укрепления иммунитета.
  8. Поддержания гормонального фона в норме.
  9. Избегания незащищенных половых контактов.
Ссылка на основную публикацию
Цистит после алкоголя лечение
Феномен формирования пивной алкогольной зависимости в общей популяции населения и, особенно, в молодёжной среде, привлёк внимание широких слоёв общественности в...
Циклоферон схема приема для детей при орви
Циклоферон — сильнодействующий препарат для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Неосторожность в его приеме грозит последствиями. Далее о том, как...
Циклоферон укол болезненный
Циклоферон уколы являются иммуностимулятором системного действия. Препарат влияет на выработку и распределение интерферона в организма. Лекарственное средство часто используется при...
Цистит ребенок 6 лет
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, — болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не...
Adblock detector