Цистолямблии что это такое

Цистолямблии что это такое

Микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление цист форм простейших.

Синонимы английские

Ova and Parasite Exam, O&P, Parasitic Examination, Stool.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на цисты простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берется тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде цист могут быть обнаружены.

Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. У каждого типа специфический процесс созревания, жизненный цикл. Некоторые из них, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. У большинства паразитов несколько стадий развития, у многих есть зрелые и цистные формы.

Люди, инфицированные гастроинтестинальными паразитами, как правило, заражаются через воду или пищу, в которых содержатся цисты. Эти микроорганизмы выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть опять же в любую воду, пищу или на какую-либо поверхность.

Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например ВИЧ-инфицированных. В таких случаях заражение может приводить к серьезным симптомам и осложнениям.

Те, кто путешествует за пределы страны, особенно в развивающиеся страны, больше остальных подвержены опасности: в местах с теплым климатом и там, где вода для пользования очищается недостаточно, паразитов особенно много.

В целях постановки точного диагноза вместе с анализом кала на цисты простейших иногда используются и другие методы, например тесты на антигены лямблий, микроскопия стула на наличие яиц гельминтов. Серологические методы диагностики позволяют определить белковые структуры паразитов и идентифицировать их, даже если самих паразитов не видно в стуле. Однако, поскольку тесты на антигены выявляют лишь несколько конкретных паразитов, они не являются заменой данного исследования, которое способно определить большее их количество.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики причины продолжительной диареи.
  • Чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их.
  • Для контроля за эффективностью противопаразитарной терапии.

Когда назначается исследование?

  • Если есть подозрение, что человек употребил загрязненную воду или пищу, например недавно выпил ручьевую или озерную воду, посещал страны с жарким климатом, контактировал с кем-либо, кто заражен. Кроме того, на заражение указывают следующие симптомы:
    • продолжительная диарея,
    • боль в животе,
    • тошнота, рвота,
    • кровь, слизь в стуле.
  • Для контроля терапии паразитарной инвазии.

Простейшие микроорганизмы – лямблии или жиардии паразитируют в организме человека. Они имеют очень маленькие размеры, поэтому без микроскопа обнаружить их невозможно. Вызванное ими заболевание лямблиоз диагностируется в 10% у взрослых и в 50% у детей. Представленная статистика включает только тех, у кого уже найдены цисты лямблий. По мнению специалистов, реальное количество носителей гораздо выше, потому что присутствие этих паразитов часто протекает бессимптомно. Малыши в возрасте до 4–5 лет находятся в особенной группе риска, ведь они не всегда соблюдают правила гигиены. В тесном детском коллективе, где присутствует больной, процент зараженных может достигать 70. Взрослые зачастую не знают, что такое цисты лямблий, и не замечают инфекции у ребенка.

Читайте также:  Прогреть ноги в воде с горчицей

Описание паразитов

Циста – это неактивная форма существования лямблии (простейшего микроорганизма, относящегося к отряду дипломонадид). Она находится в оболочке и предназначена для распространения паразитов от человека к человеку и сохранения жизнеспособности в неблагоприятных условиях вне тонкого кишечника.

Неактивная форма лямблий способна выживать в неблагоприятных условиях длительное время. Разными путями цисты попадают в организм и приводят к заражению. Они имеют овальную оболочку. В зависимости от зрелости – 2 или 4 ядра. По размеру цисты лямблий не превышают 14 мкм. Не способны воспроизводить себе подобных и самостоятельно передвигаться. Выходят из организма вместе с фекалиями. Обнаружить их в кале не всегда удается, так как бывают продолжительные, до 2–3 недель, промежутки, когда цисты не образуются. В зависимости от условий среды, в которую они попадут, продолжительность жизни может варьироваться от нескольких часов до трех месяцев.

После занесения цист в организм с продуктами питания или с грязных рук, в двенадцатиперстной кишке из оболочки выходят две активных лямблии.

Причины заражения

Цисты попадают в организм фекально-оральным путем. Источником служит больной человек или носитель, который выделяет с каловыми массами за один раз до 3 млн паразитов.

Основные пути передачи заболевания:

  • С водой. Некачественно очищенная вода может содержать цисты, при этом доза хлора, которую обычно в нее добавляют, не смертельна для этих микроорганизмов.
  • Через предметы обихода. На общей посуде, белье, полотенцах неактивные лямблии могут жить несколько часов.
  • С продуктами питания. Уничтожить этих паразитов можно только при термической обработке, сырые фрукты и овощи несут потенциальную опасность.
  • От животных. Ученые выяснили, что кишечные лямблии живут в организмах кошек, собак, грызунов и птиц.
  • В исключительных случаях возможна передача заболевания от матери к ребенку во время родов.

Шансы того, что паразиты приживутся в организме, увеличиваются, если снижена кислотность желудочного сока. С возрастом риск появления заболевания уменьшается, возможно, это связано с формированием иммунитета. У взрослых вероятность инфицирования сокращается в несколько раз.

Для заражения достаточно всего 10 цист, за короткое время их количество вырастет в разы!

Для проникновения неактивных лямблий в организм необходимы некоторые условия, они же причины заражения: нарушение санитарных норм, несоблюдение личной гигиены и вредные привычки, такие как грызть ногти или ручку.

Читайте также:  Corynebacterium pyogenes

Симптомы

Цисты лямблий не вызывают специфических признаком их наличия в организме. Проявления у взрослых и детей могут быть самые разнообразные или отсутствовать вовсе. Симптомы, которые могут вызвать подозрение на инфекцию, схожи с теми, что возникают при любых нарушениях работы желудочно-кишечного тракта:

  • Авитаминоз. Возникает из-за того, что нарушается всасывание жирорастворимых витаминов.
  • Диарея. При инфекции она имеет рецидивирующий характер.
  • Нарушение работы печени и ее увеличение.
  • Аллергия. Проявляется в результате отравления организма продуктами жизнедеятельности паразитов.
  • Слабость и сниженный иммунитет.

Выраженность симптомов будет зависеть от длительности пребывания паразитов в организме, наличия других заболеваний, которые ослабляют защиту, исходной микрофлоры органов пищеварения и особенностей питания. При наличии хорошего иммунитета возможно полное отсутствие симптомов и самоизлечение.

Методы диагностики

При подозрении на лямблиоз потребуется комплексное обследование организма – не всегда цисты можно найти в кале. Тем не менее, копрологическое исследование на наличие простейших и непереваренной пищи нужно пройти обязательно – это один из самых достоверных и эффективных методов. Если анализ показал, что цисты лямблий в кале отсутствуют, то нужно повторить его через несколько дней, потому что выделение паразитов происходит нерегулярно.

Еще один метод диагностики заболевания – иммунологические исследования крови и кала. Эти анализы покажут наличие специфических антигенов, но обнаруживаться они могут только через 2–4 недели после заражения.

Лечение и профилактика

Если в ходе анализов обнаружены цисты лямблий, то лечение начинают незамедлительно. Назначать сильнодействующие препараты может только врач с учетом возраста больного, симптомов и наличия других заболеваний. Паразиты у взрослых и детей выводятся по одинаковой схеме, состоящей из трех этапов:

  1. Подготовительный. Заключается в соблюдении диеты и правил личной гигиены, а также в очищении организма от токсичных продуктов жизнедеятельности паразитов. Длительность этапа около 10 дней.
  2. Лечебный. Прием противопаразитарных препаратов. Продолжительность зависит от эффективности средства и возраста больного.
  3. Реабилитационный. Задача этого этапа – восстановить защитные силы организма и нормализовать пищеварение. Обязательно соблюдение диеты и прием препаратов от дисбактериоза.

Терапия заболевания может сопровождаться резким ухудшением состояния у ребенка на 3–5 день приема препаратов. Это связано с массовой гибелью паразитов и отравлением организма продуктами их распада. При наличии выраженных проявлений лямблиоза назначают симптоматическое лечение.

После прохождения полного курса требуется контрольная сдача анализов, которая покажет эффективность принятых мер. Излечение не гарантирует, что инфекция не появится повторно, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики:

  • Фильтровать или кипятить воду для питья.
  • Тщательно мыть и обрабатывать продукты питания.
  • Регулярно обследовать организм на наличие паразитов.
  • Санировать домашних животных ветеринарными препаратами.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Лечение лямблиоза, как правило, эффективно как у детей, так и у взрослых. Если заболевание не запущено, достаточно прохождения одного курса, но предупредить заражение всегда легче, чем избавиться от него.

Читайте также:  Заболевания суставов у детей и подростков

Лямблии зачастую не мешают жить человеку, поэтому многие полагают, что это такое заболевание, которое не обязательно лечить. Врачи действительно иногда рекомендуют не принимать препараты детям, если паразиты не вызывают выраженных симптомов. Это объясняется тем, что сильнодействующие лекарственные средства могут нанести серьезный вред неокрепшему организму. Однако лучше избавится от посторонних микроорганизмов, чтобы избежать последствий и устранить неприятные ощущения как физического, так и психологического характера.

Лямблиоз – заболевание, вызываемое простейшими паразитами. Клинические проявления лямблиоза регистрируются почти у 500 миллионов людей в год во всем мире.

Заболевание передается через зараженные цистами продукты питания (особенно через фрукты, овощи, ягоды, не подвергающиеся термической обработке) и загрязненную воду. Также болезнь может попасть в организм из-за пренебрежения элементарными правилами гигиены, например, через грязные руки и предметы обихода.

Цисты выделяются из организма больного лямблиозом с испражнениями. Паразиты хорошо сохраняются в окружающей среде: в почве способны выживать до 3 недель, а в воде — до 5 недель.

Наиболее подвержены заражению дети, у которых устойчивые гигиенические привычки формируются, как правило, к 5-7 годам.

В желудочно-кишечном тракте человека лямблии размножаются в тонком кишечнике, вызывая раздражение слизистых оболочек.

При заражении лямблиозом могут проявляться следующие симптомы:

  • боли в правом подреберье, усиливающиеся при приеме жирной пищи;
  • Горечь и сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Снижение аппетита;
  • Головные боли, головокружение;
  • Аллергические реакции;
  • Замедление набора массы тела у детей.

Любое из вышеперечисленных проявлений должно стать поводом визита к врачу и назначения лабораторного обследования.

До недавнего времени для дифференциальной диагностики ляблиоза от других заболеваний со схожими симптомами исследовали кал на цисты лямблий методом микроскопии. Сложность данного способа в том, что биоматериал должен быть обязательно собран утром и незамедлительно доставлен в лабораторию.

Современным способом обнаружения антигенов лямблий в кале является иммунохроматографический анализ. Чувствительность метода не зависит от времени сбора и доставки материала в лабораторию и составляет более 99%. Специфичность иммунохроматического экспресс-теста более 99%.

Результат определения антигена лямблий (Liamblia Giardia) в клинико-диагностической лаборатории ММЦ «СОГАЗ» выдаётся в день сдачи материала.

Кроме выполнения указанного анализа, следует сдать кровь на антитела классов IgM и IgG к антигенам лямблий.Наличие антител к антигену лямблий не является основанием для назначения лечения, однако, применим в комплексной диагностике лямблиоза. При направлении на данное исследование, необходимо понимать, что повышение антител к лямблиям зависит от стадии заболевания:

  • антитела классов IgM появляются на 10-14 день после инвазии;
  • антитела классов IgG появляются через 2-4 недели после заражения, могут сохраняться в течение длительного периода.

Если пациент получал специфическое лечение, то контрольное обследование необходимо провести не ранее, чем через 2 месяца после последнего приёма препаратов.

Ступникова С.Я., врач клинической лабораторной диагностики.

Ссылка на основную публикацию
Цистит после алкоголя лечение
Феномен формирования пивной алкогольной зависимости в общей популяции населения и, особенно, в молодёжной среде, привлёк внимание широких слоёв общественности в...
Циклоферон схема приема для детей при орви
Циклоферон — сильнодействующий препарат для лечения и профилактики вирусных заболеваний. Неосторожность в его приеме грозит последствиями. Далее о том, как...
Циклоферон укол болезненный
Циклоферон уколы являются иммуностимулятором системного действия. Препарат влияет на выработку и распределение интерферона в организма. Лекарственное средство часто используется при...
Цистит ребенок 6 лет
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, — болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не...
Adblock detector