Что назначают при тахикардии

Что назначают при тахикардии

У здоровых людей сердцебиение учащается при физической активности, сильных эмоциях, в зависимости от фаз дыхания (на выдохе), пребывании на высоте, повышении температуры тела.

Различные варианты аритмии также могут не требовать специального лечения, но в некоторых случаях таблетки от сердцебиения нужно принимать постоянно. Если лечение не проводится, частое сердцебиение может стать фактором риска осложнений – сердечной недостаточности, инсульта, внезапной остановки сердца. Варианты терапии зависят от вида нарушений ритма и их причины.

Причины учащенного сердцебиения

При тахикардии, или учащенном сердцебиении, частота сердечных сокращений (ЧСС) выше нормы в покое, или избыточная активность отмечается в предсердиях, или желудочках. Сердечный ритм контролируется электрическими сигналами, распространяющимися по проводящей системе сердца.

При патологических процессах в сердце частота выработки таких сигналов увеличивается. Это вызывает учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту. Пульс, равный 60 — 100 в минуту в состоянии покоя, считают нормальным.

Причинами учащения пульса могут быть физиологические реакции организма, заболевания эндокринной, нервной системы, болезни легких и сердца.

  • Физическое напряжение
  • Лихорадка
  • Стресс
  • Беременность
  • Некоторые лекарственные препараты
  • Анемия
  • Гипертиреоз
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Избыточное употребление кофеина
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Синдром WPW
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертоническая болезнь
  • Порок сердца (митральный стеноз)
  • Гипертиреоз
  • Злоупотребление алкоголем
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Синдром удлиненного интервала Q-T
  • Кардиомиопатии, миокардиты, острый период инфаркта миокарда
  • Электролитные нарушения

Всегда ли можно «просто выпить таблеточку»

Препараты, замедляющие сердцебиение и восстанавливающие сердечный ритм, в некоторых случаях можно принимать однократно, при развитии приступа аритмии. Это относится, например, к успокаивающим средствам или медикаментам для купирования пароксизма фибрилляции предсердий (стратегия «таблетка в кармане»). Однако их должен назначить кардиолог и объяснить, когда и в какой дозе использовать лекарство.

При тяжелых нарушениях ритма препараты нужно принимать постоянно, в комплексе с другими лекарствами. Иначе повышается риск развития осложнений тахикардии, таких как:

  • тромбоз артерий, приводящий к инсульту или инфаркту миокарда;
  • сердечная недостаточность (неспособность сердца перекачивать нужный объем крови);
  • обмороки;
  • внезапная смерть (возможна при желудочковой тахикардии).

А здесь подробнее о таблетках от сердца под язык.

Препараты от тахикардии

Антиаритмические препараты действуют на клетки сердца, меняя поток ионов через их мембраны. Таким образом они влияют на скорость электрического возбуждения, его длительность и время восстановления исходного состояния. В зависимости от этих свойств различают 4 класса лекарств, которые назначаются при разных видах учащенного сердцебиения.

Класс

  • IА: Хинидин, Новокаинамид
  • IB: Лидокаин
  • IC: Этацизин, Этмозин, Пропафенон, Флекаинид, Аллапинин
  • Пропранолол
  • Атенолол
  • Метопролол
  • Бисопролол
  • Небиволол
  • Амиодарон
  • Соталол
  • Дилтиазем
  • Верапамил

Также применяются медикаменты с другими механизмами действия:

  • АТФ;
  • препараты калия и магния;
  • сердечные гликозиды;
  • ивабрадин.

Чтобы правильно выбрать лекарство, необходимо знать механизм его действия и влияние на разные виды аритмии. Все антиаритмические средства обладают аритмогенным эффектом, то есть при неправильном применении способны вызвать новое нарушение ритма. Поэтому самостоятельный подбор терапии при учащенном сердцебиении очень опасен.

Какие принимать средства от сильного учащенного сердцебиения

Лекарства при учащенном сердцебиении следует принимать только после диагностики вида аритмии и заболевания, ее вызвавшего. Если нарушение ритма вторично, например, вызвано анемией или нарушением работы щитовидной железы, лечение основного заболевания приведет к устранению тахикардии.

Синусовая тахикардия

При этой аритмии импульсы образуются в обычном их источнике – синусовом узле, ритм сердца правильный, превышает 100 в минуту, но редко бывает более 130 — 140 в минуту. Что можно принимать при синусовой тахикардии:

  • растительные седативные средства (пустырник, валериана), Корвалол, Валокордин;
  • бета-адреноблокаторы: чаще используются препараты пропранолола (таблетки Анаприлин);
  • ивабрадин (об этом препарате будет рассказано ниже).

Суправентрикулярная тахикардия

Такое нарушение ритма возникает в форме приступов. Они обычно хорошо ощущаются пациентом, сопровождаются чувством «трепыхания», «биения рыбки» и подобными жалобами, а также головокружением.

Для прекращения приступа используется внутривенное введение таких лекарств:

  • АТФ;
  • Верапамил;
  • реже Новокаинамид, Обзидан (Пропранолол), сердечные гликозиды, Амиодарон;
  • одновременное введение препаратов калия.

Сердечные гликозиды для восстановления ритма

Эти же лекарства, но в форме таблеток, назначаются для постоянного приема в целях профилактики частых приступов суправентрикулярной тахикардии.

Желудочковая тахикардия

Это опасное для жизни нарушение ритма, сопровождающееся частым сердцебиением, приступами головокружения, потерей сознания. Для его купирования применяют внутривенное введение Лидокаина, Новокаинамида или Амиодарона.

Для профилактики частых приступов назначают медикаменты в таблетках: Новокаинамид, Ритмилен, Хинидин, Аймалин, Этмозин, Этацизин, Пропафенон, Аллапинин, Амиодарон. Подбор терапии осуществляется только кардиологом. Обычно используют метод «проб и ошибок»: назначают препарат, через некоторое время проводят суточное мониторирование ЭКГ и оценивают его эффективность. При сохранении аритмии лекарство заменяют на другое.

Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий

При развитии пароксизма мерцательной аритмии можно принять таблетку Анаприлина или 2 — 3 таблетки Новокаинамида (по заранее согласованной с кардиологом схеме). Для урежения ЧСС внутривенно вводится один из следующих препаратов:

  • Верапамил;
  • Пропранолол;
  • Дигоксин;
  • Кордарон.

Затем, после урежения пульса, при необходимости вводят лекарства для восстановления нормального сердечного ритма.

Препараты, чтобы снизить количество ударов, но не изменить АД

Нередко при учащенном сердцебиении на фоне нормального давления возникает проблема: наиболее распространенные препараты для замедления ЧСС – бета-адреноблокаторы – снижают АД. Особенно это актуально для пациентов с синусовой тахикардией, у которых эти лекарства нередко являлись единственным выбором.

Сейчас разработано и применяется новое лекарственное средство, замедляющее сердцебиение и не меняющее АД, – ивабрадин (Бравадин, Вивароксан, Кораксан, Раеном). Он используется для лечения ишемической болезни сердца. Замедляя ЧСС, лекарство не дает развиться кислородному голоданию сердечной мышцы во время нагрузок.

Лекарственные средства, разжижающие кровь

Антитромботические средства используются при различных кардиологических заболеваниях для профилактики образования тромбов, развития инфаркта или инсульта.

При учащенном сердцебиении они назначаются, если диагностирована фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия). В этом случае хаотичные сокращения предсердий создают условия для «сбивания» внутри них сгустков крови, способных попасть в артериальное русло и закупорить крупный сосуд, питающий какой-либо орган. Антитромботические препараты не обладают свойством замедлять ЧСС.

При фибрилляции предсердий с целью профилактики тяжелых осложнений назначают такие лекарственные средства:

  • варфарин;
  • комбинация ацетилсалициловой кислоты и клопидогрела (в крайне редких случаях, при невозможности использовать другие средства);
  • дабигатран этексилат (Прадакса);
  • апиксабан (Эликвис);
  • ривароксабан (Ксарелто).
Читайте также:  Что значит эстроген

Эти лекарства назначаются не всем пациентам. Существуют строгие условия для их использования, поэтому самостоятельное применение таких препаратов недопустимо.

А здесь подробнее об Анаприлине при аритмии.

Таблетки от сердцебиения подбираются кардиологом индивидуально для каждого больного. Несмотря на разнообразие соответствующих лекарственных средств, для лечения каждого вида аритмий применяется ограниченное число лекарственных препаратов. Лечение при учащенном сердцебиении должно проходить под контролем суточного мониторирования ЭКГ, а самостоятельный прием таких препаратов недопустим.

Полезное видео

Смотрите на видео об учащенном сердцебиении:

Если назначен недорогой анаприлин при аритмии, как его пить? Таблетки от мерцательной аритмии сердца имеют противопоказания, поэтому нужна консультация врача. Какие есть правила приема?

Иногда лечение народными средствами очень эффективно. Травы при тахикардии, давлении и аритмии помогут улучшить состояние, но при условии, что оно не осложненное и не перешло в хроническую форму.

Учащенное, нерегулярное сердцебиение при климаксе встречается довольно часто. Дополнительно может прыгать давление, сердце стучать чаще ночью. Если ситуация не критична, то вместо препаратов проводится лечение народными средствами.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Не такая страшная для здоровых людей, аритмия при диабете может стать серьезной угрозой для больных. Особенно она опасна при диабете 2 типа, поскольку может стать пусковым механизмом для инсульта и инфаркта.

Сразу вспомнить названия препаратов при приступе сердечной боли непросто. Самые распространенные таблетки от сердца под язык — Нитроглицерин. А чтобы не забыть, как они называются, или их аналоги, лучше записать название до посещения аптеки.

Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?

Назначают Дигоксин при аритмии далеко не всегда. Например, его применение при мерцательной спорное. Как принимать препарат? Какова его эффективность?

Принимают таблетки Кардикет при ишемической болезни, а также при сердечной недостаточности. Показаниями к применению могут стать и различные виды стенокардии. Дозировка сердечного препарата подбирается врачом индивидуально.

Тахикардия – нарушение сердечного ритма, при котором пульс повышается до отметки 90 ударов в минуту и более. У лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний, данная патология значительно ухудшает прогноз жизни.

Симптомы тахикардии

Определить неадекватную синусовую тахикардию можно по чувству нехватки воздуха, стойкому сердцебиению, одышке, частым головокружениям, общей слабости организма. Также человек может мучиться от бессонницы, быстрой утомляемости, снижения работоспособности и аппетита, частых перепадов настроения. Точные проявления такой патологии зависят от основного заболевания и степени поражения. Если у человека имеются проблемы с сердцем, то у него преобладают признаки сердечной недостаточности.

Если подобные приступы часто мучают вас, — это веский повод посетить лечащего врача.

Пароксизмальная тахикардия отличается внезапно возникающими приступами: они без видимой на то причины появляются и также исчезают. Подобное нарушение сердцебиения может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. В самом начале пароксизмальной тахикардии человек ощущает толчок в области сердца, после которого возникает ускоренное сердцебиение – обычно частота сокращений увеличивается до 140-220 ударов в минуту. При этом ритм пульса остается правильным.

Также пароксизмальная тахикардия может сопровождаться шумом в голове, головокружением, чувством тяжести и жжения в области сердца. В редких случаях подобный приступ дополняется очаговой неврологической симптоматикой: гемипарезами, афазией. Если пароксизмальная тахикардия поразила наджелудочковую область, человек сталкивается с проблемами вегетативной дисфункции: тошнотой, потливостью, метеоризмом, субфебрилитетом. Желудочковая форма обычно развивается из-за недостаточности кровообращения.

Лечение медикаментозными препаратами

Медикаментозные препараты при тахикардии необходимы для восстановления сердечного ритма и контроля частоты сердцебиения. Перед тем, как приступать к терапии такого недуга. необходимо посетить врача. Он должен оценить симптомы тахикардии и какими таблетками лечение должно быть. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Группа Название препарата Действие
Бета-блокаторы Атенолол, Конкор, Эгилок Снижают возбуждаемость катализаторов возбуждения
Блокаторы натриевых каналов Аллапинин, Ритмонорм Активно борются с экстрасистолией
Сердечные гликозиды Дигоксин Помогают избавиться от приступа при недостаточности
Блокаторы калиевых каналов Сотагексал, Кордарон Используется при мерцательной аритмии
Седативные средства Новопассит, Персен Помогают справиться с излишней эмоциональностью
Антиоксиданты Мексикор, Предуктал Помогают ускорить выздоровление, повышают эффективность терапии.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические медикаментозные средства помогают восстановить нормальный ритм биения сердца. Такое действие обусловлено блокировкой адренорецепторов, которые реагируют на деятельность адреналина. Перед применением посетите врача — он всегда сможет ответить вам, что это такое, тахикардия, и как лечить такое состояние. Антиаритмические средства наиболее эффективны при терапии синусовой и наджелудочковой тахикардии. Среди таких таблеток наибольшую популярность имеют:

  • анаприлин;
  • аденозин;
  • атенолол;
  • верапимин;
  • ивабрадин;
  • конкор;
  • корданум;
  • пропранопрол;
  • флекаинид;
  • эгилок;
  • этацизин.

Препараты, которые относятся к группе гликозидов, лучше всего принимать при тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью. При мерцательной аритмии необходимы таблетки, в составе которых присутствуют вещества для блокировки калиевых каналов – например, Кордарон. При длительном отсутствии медикаментозной терапии у человека может подняться артериальное давление, что только усугубит ситуацию.

Успокаивающие препараты

Седативные средства помогают быстро избавиться от тахикардии. Настоятельно рекомендуем обратить внимание на растительные препараты, которые обладают не меньшим эффектом, чем синтетические. С их помощью удается нормализовать работу нервной системы, что восстанавливает сердцебиение и уменьшает количество приступов. Среди натуральных седативных средств выделяют:

  • Валериана – эти желтые таблетки небольшого размера помогают расширить кровеносные сосуды сердца и замедлить его биение. Также этот препарат обладает слабым спазмолитическим и желчегонным эффектом. Такое действие Валерианы обуславливается большим количеством эфирных масел и алкалоидов в составе. Принимать такие таблетки лучше всего регулярно, так результат будет гораздо лучше.
  • Персен – натуральное седативное средство, которое поставляется в аптеке в виде таблеток и капсул. В составе такого препарата присутствует мелисса, валериана, мята перечная. Благодаря этому удается быстро достичь успокоения, избавиться от возбудимости и нервозности.
  • Пион – таблетки, которые помогают избавиться от нервного напряжения. Они обладают легким снотворным действием, поэтому их не рекомендуется употреблять людям перед поездками за рулем.
Читайте также:  Помогает ли эсвицин

Препараты для неотложной помощи

Тахикардия – явление, которое может возникнуть в любой неподходящий момент. Для экстренной терапии такого состояния необходимо принять 2 мг Седуксена, который поможет снизить возбудимость нервной системы и восстановить нормальный ритм сердца. Также вместо этого препарата допустимо использовать Реланиум или Дроперидол. При тахикардии, вызванной сердечной недостаточностью, назначаются гликозиды: Изоланид, Строфантин или Дигоксин. Также для экстренной помощи при тахикардии допустимо использовать:

  • новокаинамид – используется для восстановления сердечного ритма при нормальном артериальном давлении;
  • амиодарон – антиаритмический препарат, который расширяет коронарные артерии. не рекомендуем для приема беременными и детьми.
  • изоптин – мощное средство, которое применяется для улучшения кровообращения в сердце;
  • аймалин – помогает снизить активность мышечного слоя сердца, подавляет активность водителя ритма;
  • мезатон – лекарство, которое применяется при тахикардии с низким артериальным давлением.

Терапия народными средствами

Тахикардия — серьезное отклонение в работе сердечно-сосудистой системы. Такое состояние требует срочной и немедленной терапии. На начальных стадиях вы можете попробовать избавиться от данной проблемы при помощи средств народной медицины. Настоятельно не рекомендуем заменять полноценное медикаментозное лечение подобной терапией – в противном случае велик риск развития серьезных осложнений. Наиболее популярными народными способами лечения тахикардии в домашних условиях считаются следующие рецепты:

  • Возьмите 100 мл жидкого темного меда и смешайте их с соком двух лимонов. Добавьте туда щепотку миндаля и по 5 граммов настойки валерианы, боярышника и зерен камфары. Полученное лекарство тщательно перемешайте и оставьте на несколько дней в темном холодном месте. Такое средство по чайной ложке употребляйте каждый день натощак и по столовой – перед едой.
  • Обычным стаканом кипятка залейте столовую ложку свежих цветков боярышника. Накройте полученную смесь крышкой и оставьте на 20 минут, чтобы она успела настояться. Полученный отвар принимайте трижды в день по половине стакана перед едой.

  • Побороть тахикардию поможет чеснок и лимон. 10 зубчиков чеснока очистите и пропустите через мясорубку. Из такого же количества лимонов выдавите сок и залайте получившуюся кашицу. Когда смесь будет готова, перемешайте все компоненты с литром натурального меда. Такое лекарство нужно принимать по 3 раза ежедневно, лучше всего перед едой.
  • Первая помощь

    Если приступ тахикардии застал вас врасплох, самое главное – не паниковать. Вы должны постараться расслабиться, избавиться от давящей и жмущей одежды, как можно удобнее устроиться на кровати. Также вы можете принять успокоительные средства, которые замедлят частоту сердечных сокращений. Современные специалисты рекомендуют делать следующее во время приступа тахикардии или аритмии:

    • сконцентрируйтесь на дыхании, постарайтесь его искусственно отрегулировать;
    • закройте глаза, слегка надавливайте на них;
    • умойтесь холодной водой, выпейте стакан минералки без газа;
    • вызовете рвоту, сделайте массаж живота.

    Если приступ долгое время не проходит и вы чувствуете, что становится все хуже, — незамедлительно вызывайте скорую помощь.

    Избавиться от синусовой тахикардии в домашних условиях достаточно просто – она и без особых мер исчезает через 10-15 минут. Гораздо тяжелее справиться с нарушением сердечного ритма, вызванного каким-нибудь патологическим заболеванием. В таких случаях избавиться от приступа без врачебной помощи не удастся.

    Когда пульс придет в норму, обязательно обратитесь к кардиологу и невропатологу. После проведения подробной диагностики вам должны назначить эффективное лечение: оно может быть медикаментозным или же хирургическим.

    Поделись с друзьями

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени

    Изменение сердечного ритма – состояние, которое испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет. Другое дело – причины этого заболевания: они могут быть совершенно разными. Ниже мы расскажем о видах тахикардии и как с ними бороться.

    Тахикардия в широком смысле слова – учащённое сердцебиение. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) колеблется в пределах 60-80 ударов в минуту. Всё, что меньше 60 – брадикардия, а что больше 80 – тахикардия. При этом тахикардия тахикардии рознь. Сказать, что у человека с ЧСС больше 80 ударов в минуту – тахикардия, всё равно, что ничего не сказать. «Разновидностей» тахикардии много, и каждая требует своего лечения.

    Чтобы яснее понимать суть тахикардии, нужно иметь представление о проводящей системе сердца – системе, которая обеспечивает правильное регулярное сокращение сердечной мышцы. В сердце есть синоатриальный узел – именно в нём в норме возникает электрический импульс, который распространяется по всему сердцу, вызывая его сокращение. Кроме этого узла есть и другие образования (атриовентрикулярный узел, пучок Гиса, ножки пучка Гиса, волокна Пуркинье), в них импульсы в норме не вырабатываются . Если же это происходит, то ритм сердца становится неправильным (несинусовым). Нервные волокна, по которым проходят электрические импульсы, образуют своеобразную сеть, располагающуюся в толщине сердечной мышцы. При некоторых заболеваниях импульс может «бегать по кругу» в этих волокнах, вызывая частые повторные сокращения сердца – тахикардию. В зависимости от механизма возникновения тахикардии различают несколько её видов.

    Начнём с такого понятия, как синусовая тахикардия. Смысл этой тахикардии заключается в том, что синоатриальный узел начинает чаще генерировать электрические импульсы и как результат – учащённое сердцебиение (тахикардия). Синусовая тахикардия может быть:

    — физиологической (возникает как закономерная реакция на физическую нагрузку);
    — неврогенной (при психоэмоциональном стрессе, неврозе, нейроциркуляторной дистонии);
    — кардиогенной (при сердечной недостаточности);
    — эндокриногенной (при тиреотоксикозе, патологии надпочечников);
    — при инфекционных заболеваниях, лихорадке.

    Отличительными особенностями синусовой тахикардии являются постепенное начало и окончание , ЧСС при ней не превышает 160 ударов в минуту, вегетативные пробы всегда дают эффект (о них чуть ниже).

    Синусовая тахикардия проявляется ощущением сердцебиения, которое может сопровождаться болями в сердце, нехваткой воздуха. При этом эффективно уменьшают ЧСС рефлекторные методы – вегетативные (вагусные) пробы:

    1. проба Вальсальвы (натуживание с задержкой дыхания после глубокого вдоха на 20-30 с);
    2. массаж правого каротидного синуса в течение 10-15 с;
    3. проба Ашнера-Даньини (надавливание на глазные яблоки в течение 5 с, пациент при этом лежит на спине, глаза закрыты, взгляд направлен вниз);
    4. опускание лица в холодную воду на 10-30 с;
    5. присаживание на корточки;
    6. вызывание рвотного рефлекса;
    7. надувание воздушного шарика;
    8. прыжок с небольшого возвышения;
    9. комбинация перечисленных приёмов.
    Читайте также:  Неприжигающие яды что это

    Существуют противопоказания к вегетативным пробам: возраст старше 65 лет, выраженная энцефалопатия, инсульт в прошлом, глаукома, тяжёлая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, синдром каротидного синуса.

    Лечение синусовой тахикардии. Во-первых, нужно найти её причину – то заболевание или состояние, приведшее к её возникновению – и по возможности устранить её (причину) или снизить её влияние на сердечную деятельность. Этим занимается врач. Во-вторых, чтобы не провоцировать синусовую тахикардию, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу, переедание; соблюдать правильный режим труда и отдыха. При недостаточности этих мер врач назначает препараты, уменьшающие ЧСС. В случаях упорной тахикардии показано электрофизиологическое исследование для решения вопроса о хирургическом лечении.

    Синусовая тахикардия – относительно благоприятное состояние, которое при правильном подходе и лечении может быть излечено. Серьёзнее обстоят дела с пароксизмальными тахикардиями – приступообразными нарушениями сердечного ритма, характеризующиеся высокой частотой сокращений (140-220 ударов в минуту и более). Пароксизмальные тахикардии случаются при появлении в сердце более активного очага, чем синоатриальный узел, генерирующего электрические импульсы. Этот новый более активный очаг может быть в предсердиях или в желудочках сердца.

    Приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии). Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, отмечается сердцебиение, слабость, чувство страха, учащённое мочеиспускание. У молодых людей без заболеваний сердца выраженных нарушений кровообращения не наблюдается. У них пароксизмальная тахикардия может продолжаться сутками и не приводить к сердечной недостаточность. А при наличии болезней сердца, особенно в пожилом возрасте, высокая ЧСС не обеспечивает полноценный ударный и минутный объёмы сердца, что приводит к снижению давления, малому поступлению крови в головной мозг. Появляется головокружение, могут быть обмороки, транзиторные ишемические атаки. Уменьшение кровотока в сердце может вызвать приступ стенокардии, инфаркт миокарда. Снижение кровотока в почках ведёт к отсутствию мочеиспускания.

    Причины пароксизмальной тахикардии:

    — электролитные нарушения (изменения количества ионов в крови);
    — гормональные расстройства;
    — резкое переутомление;
    — рефлекторное влияние других органов;
    — избыточное употребление кофе, алкоголя;
    — на фоне пороков сердца, лёгочного сердца, кардиосклероза, пролапса митрального клапана).

    Пароксизмальная тахикардия может быть устранена вегетативными пробами. Однако чаще всего применяют лекарственную терапию (подбирается врачом!), а при её неэффективности – электрические методы лечения (проводятся только врачами стационаров).

    Еще одной разновидностью учащённого сердцебиения является фибрилляция предсердий (старое название – мерцательная аритмия) – это хаотичные сокращения волокон сердечной мышцы под влияние импульсов, исходящих из других очагов (а не из синоатриального узла) с ЧСС до 350-600 ударов в минуту. При трепетании предсердий (ещё одна разновидность учащённого сердцебиения) наблюдается ритмичная деятельность предсердий с ЧСС до 250-350 ударов в минуту.

    Причины фибрилляции и трепетания предсердий:

    — ИБС;
    — острый инфаркт миокарда;
    — пороки сердца (приобретённые и врождённые);
    — тиреотоксикоз;
    — артериальная гипертония;
    — ТЭЛА;
    — тяжёлая сердечная недостаточность;
    — алкогольное влияние на сердце;
    — лёгочное сердце и др.

    Клиническими симптомами фибрилляции и трепетания предсердий являются классические признаки сердечной недостаточности: внезапное сердцебиение, иногда как удар в грудь, чувство страха, учащённое мочеиспускание, общая слабость, головокружение, потемнение в глазах, иногда потеря зрения, одышка. Вегетативные пробы временно замедляют ритм, но аритмичность, свойственная этим двум состояниям, сохраняется.

    Приступ фибрилляции и трепетания предсердий устраняется только в условиях стационара лекарствами или электрической кардиоверсией.

    До этого момента речь шла, в основном, о тахикардиях, которые вызываются импульсами из активных очагов в предсердиях. Но бывают тахикардии, возникающие от импульсов, идущих из желудочков сердца (пучок Гиса и его ножки, волокна Пуркинье). Это желудочковые тахикардии. При них наблюдается более тяжёлое нарушение кровообращения, может возникнуть шоковое состояние. Вегетативные пробы здесь неэффективны, они не урежают ЧСС, которая колеблется в пределах 140-220 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия – жизнеугрожающее состояние, поскольку является угрозой перехода в фибрилляцию желудочков (зачастую терминальную).

    Причины желудочковой тахикардии:

    — острый инфаркт миокарда;
    — постинфарктная аневризма;
    — артериальная гипертензия с выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка;
    — острый миокардит;
    — кардиосклероз;
    — гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатия;
    — пороки сердца (врождённые и приобретённые);
    — хроническое лёгочное сердце;
    — амилоидоз;
    — гемохроматоз;
    — тиреотоксикоз;
    — опухоли и травмы сердца;
    — «сердце спортсменов».

    Лечение желудочковой тахикардии только медикаментозное, лекарственные препараты назначает врач. Для устранения приступа желудочковой тахикардии в зависимости от исходного состояния применяют лекарственную или электроимпульсную терапию.

    Фибрилляция желудочков – полностью дезорганизованная деятельность желудочков, при которой нет их адекватного и одномоментного сокращения. Заболевания, способные привести к фибрилляции желудочков, те же, что и при желудочковой тахикардии. Клиническая картина при этом состоянии специфична: потеря сознания, судороги, шумное хрипящее дыхание, прогрессирующий цианоз, сужение зрачков с быстрым последующим расширением, непроизвольное мочеиспускание, редко – дефекация. В период от нескольких секунд до 1 мин судороги и дыхание прекращаются. Первая помощь при этом состоянии:
    — убедиться в отсутствии пульса на сонных артериях;
    — приступить к сердечно-легочной реанимации – непрямому массажу сердца и дыханию «рот-в-рот» — до момента доставки дефибриллятора.

    Реанимационные мероприятия проводятся врачами-реаниматологами по четкому алгоритму.

    Эта основная информация, касающаяся тахикардий, которую нужно знать. Конечно, она упрощена для лучшего восприятия. Однако мы надеемся, что для людей, не вовлечённых в медицину, статья оказалась полезной и помогла хотя бы немного понять суть тахикардий.

    Автор: терапевт А.В. Косова

    Ссылка на основную публикацию
    Что можно сделать чтобы пришли месячные
    Вопрос о том, как вызвать месячные, встаёт перед большинством женщин. Иногда задержка бывает совершенно неожиданной и не связанной с возможным...
    Что можно выпить от тяжести в животе
    Есть действенные способы снять симптомы дискомфорта в животе Если вы часто мучаетесь от чувства тяжести в желудке, которое сопровождается изжогой,...
    Что можно дать ребенку от сухого кашля в 3 года
    Когда малыша посещает кашель, то нарушается сон и спокойствие всей семьи. Кроха плачет, сопит, кашляет, перестаёт спать и есть. Зачастую...
    Что надо есть когда низкий гемоглобин
    Какие продукты повышают гемоглобин Шеф-онлайн Овощи и фрукты Молочные продукты, яйца Хлеб, кондитерские изделия Мясо, рыба, птица, колбасные изделия Замороженные...
    Adblock detector