Что делать при ушибе голеностопа

Что делать при ушибе голеностопа

, MD, University of San Francisco — Fresno

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (3)
  • Изображения (2)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Наиболее важными связками голеностопного сустава являются следующие:

Дельтовидная связка (прочная медиальная связка)

Передняя и задняя таранно-малоберцовая (боковые связки)

Связки голеностопного сустава

При инверсии (подворачивании стопы внутрь) повреждаются боковые связки, в первую очередь передняя таранно-малоберцовая связка. Большинство разрывов формируются в результате инверсии. Тяжелые повреждения II и III степени иногда приводят к хронической нестабильности сустава, что предрасполагает к дополнительным растяжениям. Инверсия может также вызывать переломы купол таранной кости, иногда сопровождающиеся растяжением связок голеностопного сустава.

При вывороте (поворот ноги наружу) сустав испытывает медиальную нагрузку. Эта нагрузка часто приводит не к растяжению связки, а к отрывному перелому медиальной лодыжки, поскольку дельтовидная связка достаточно прочная. Тем не менее, выворот может также вызывать растяжение. При вывороте сустав также сдавливается сбоку; это сжатие, часто сочетающееся со сгибанием, может приводить к перелому дистальной малоберцовой кости или разрыву синдесмоза между большеберцовой и малоберцовой костями проксимально к щиколотке (так называемое высокое растяжение лодыжки). Иногда выворачивающие силы распространяются вверх по малоберцовой кости, приводя к перелому головки малоберцовой кости чуть ниже колена (так называемый перелом Мезоннева).

Рецидивирующее растяжение связок лодыжки может нарушать проприоцепцию и, таким образом, предрасполагать к последующим эпизодам растяжения связок голеностопного сустава. Большинство случаев растяжения связок лодыжки легкие (I и II степени).

Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма ноги, которая может иметь множество негативных последствий, если сразу не начать лечение. В отличие от перелома, вывиха или подвывиха, при таком диагнозе больше повреждаются мягкие ткани, окружающие сустав. Развивается сильная отечность, воспаление. Есть вероятность перехода такого состояния в сепсис. Чтобы этого не допустить, нужно сразу после получения травмы обратиться к доктору, провести необходимые обследования и начать комплексное лечение.

Некоторые считают, что ушиб – это незначительная проблема, не требующая срочного лечения. При любом механическом воздействии нарушается работа внутренних органов и систем. Сустав становится уязвимым. На фоне ушиба в будущем может развиться трещина и полноценный перелом. Хроническая травматизация сустава приводит к нарушениям его целостности. Он не может выполнять возлагаемые функции, человек теряет способность нормально передвигаться, становится инвалидом. Чтобы не допустить такие последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не отказываться от обязательных обследований и дальнейшей предложенной терапии.

Что такое ушиб голеностопа

Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность. При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.

Читайте также:  В каком возрасте ребенок осознанно улыбается

Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются. Элементы сустава уже не удерживаются плотно в положенном положении. Такие люди часто подворачивают лодыжки. Получить травму они могут даже на ровном месте.

После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.

Предпосылки для получения травмы

Получить травму голеностопного сустава может любой человек, но некоторые пациенты находятся в группе риска. К этой категории относят:

  • Профессиональных спортсменов;
  • Людей с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
  • Людей, которые постоянно испытывают внушительные физические нагрузки;
  • Почитателей экстремальных развлечений.

Получить травму можно, упав на улице, став жертвой ДТП. Ушиб голеностопа – нередкое последствие катания на горнолыжных спусках. Особо внимательными нужно быть зимой, когда на улице сильный гололед. Пожилым людям вообще нежелательно выходить из дома при такой погоде.

Если у вас есть нарушения строения голеностопного сустава, то риск его ушиба тоже значительно возрастает. Чтобы уменьшить такую вероятность, необходимо носить удобную обувь, которая обязательно фиксирует лодыжку, специальный бандаж на голеностопный сустав. Таким способом вы можете обезопасить себя от серьезных травм и их многочисленных негативных последствий.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться за медицинский помощью после получения травмы, нужно знать симптомы ушиба. В этот список входит:

  • Сильная боль при надавливании на место травмы;
  • Боль при хождении;
  • Невозможность стать на ногу;
  • Сильная отечность лодыжки;
  • Посинение кожных покровов;
  • Гипертермия пораженной области.

Если вы упали на улице или ударились дома, это уже повод обратиться к травматологу. Иногда в первые несколько часов после получения травмы пациент не испытывает никаких неприятных симптомов, потому что пребывает в состоянии шока. Со временем боль усиливается, больной уже не может ходить. Если обратиться к врачу сразу, то дело ограничиться ушибом. Если ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, то на фоне незначительной травмы может развиться более серьезная – перелом, трещина или вывих.

Доктор проведет осмотр и опрос пациента, поинтересуется, когда была получена травма, при каких обстоятельствах, какие методы первой неотложной помощи были применены. На основе полученной информации он сделает предварительные выводы, но окончательный диагноз будет поставлен лишь после комплексной диагностики.

Диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения необходимо сделать рентген ноги. Процесс занимает считанные минуты. Вам отдают на руки снимок с описанием. Вы передаете его травматологу. Уже на этом этапе врач может исключить перелом или трещину в кости голеностопного сустава. Вывих или подвывих тоже заметны на рентгенографическом снимке. Такой метод диагностики не дает возможности оценки состояния соединительной и мягких тканей.

Читайте также:  Камфорное масло при пролежнях применение

В большинстве случаев дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Если через несколько дней состояние пациента ухудшается, для более детальной постановки диагноза требуется дополнительное обследование. На этом этапе назначается КТ или МРТ. Подобные дорогостоящие методы диагностики используются, чтобы подтвердить или исключить вероятность нагноения вокруг очага поражения. При развитии абсцесса состояние пациента значительно ухудшается. Его мучает сильная боль, высокая температура, общее недомогание. Такое состояние уже требует экстренной медицинской помощи. Если упустить этот момент, разовьется сепсис или заражение крови, что чревато летальным исходом. Подобные последствия простого ушиба встречаются крайне редко, но основная задача врача – предотвратить любые осложнения, поэтому так важна комплексная диагностика.

Методы лечения

Пока не сойдет отек и воспаление, на ногу нельзя становиться. Желательно перевязать лодыжку эластичным бинтом или воспользоваться специальным фиксатором. В первые минуты после получения травмы важно приложить к этому месту холод. Со следующего дня ушиб нужно греть.

Есть риск повышения температуры тела, поэтому вместе с обезболивающими препаратами врач назначает жаропонижающее, которое употребляется в зависимости от наличия симптома.

Госпитализация пациента с ушибом голеностопного сустава не требуется. Какое-то время ему может понадобиться трость для снятия нагрузки с больной ноги. Уже через несколько дней болевые ощущения станут менее заметными, отек тоже постепенно спадет. Если вы видите позитивную динамику лечения, то повторный визит к травматологу не требуется. Если же за несколько дней состояние только ухудшилось, нужно срочно обратиться к доктору для уточнения диагноза.

Можно ли наступать на ногу при ушибе

В первый день после получения травмы нагрузка на ушибленную ногу должна быть минимальной. Желательно вообще на нее не наступать. Со следующего дня можно по чуть-чуть ходить, прислушиваясь к собственным ощущениям. Обязательно используйте фиксирующую повязку на основе эластичного бинта или специальный бандаж минимум в течение недели после получения травмы. Таким способом вы обезопасите себя от перерастяжения связок и повторных ушибов в будущем. При помощи дополнительных приспособлений частично снимается нагрузка с ноги, вам легче будет ходить.

Методы реабилитации

Когда боль совсем утихнет, можно приступать к реабилитационным мероприятиям. В этом помогут упражнения для разработки связок, суставная гимнастика.

Круговые движения стопой, сокращение и натягивание носка – простые упражнения, которые дают быстрый результат. Вы можете заниматься плаванием или пройти курс массажа для восстановления целостности тканей и сохранения тонуса мышц.

При грамотном подходе не останется никаких последствий травмы, вы сможете быстро вернуться к полноценной повседневной жизни без малейших ограничений.

Читайте также:  Можно ли давать энтерофурил при рвоте ребенку

Ушиб голеностопного сустава – это травма, возникающая вследствие воздействия внешней силы на область голеностопного сустава и не сопровождающаяся нарушением целостности его тканей.

Причины

Голеностопный сустав – это один из самых крупных суставов в организме человека. Он выполняет функцию перемещения и опоры тела. На травмы этой области приходится пятая часть поражений опорно-двигательной системы.

Практически во всех случаях причиной ушиба голеностопного сустава является прямое воздействие на него травмирующего агента. Ушиб этой области возникает вследствие удара твердым предметом, например, ногой, или ударом при падении. Ушибу могут подвергаться мягкие ткани, окружающие сустав, и надкостница.

Симптомы

При травмах голеностопного сустава в области повреждения в момент получения травмы возникает боль, которая может мучить человека на протяжении нескольких дней, гематома, связанная с разрывом мелких сосудов, ограниченный либо разлитой отек мягких тканей, которые окружают сустав, хромота, которая не оказывает влиянии на опороспособность травмированной конечности (больной может наступать на ногу), появление болезненности при движении стопой и онемение стопы или пальцев, что обусловлено развитием отека. Иногда может наблюдаться гиперемия и повышение местной температуры в области травмированного сустава.

Диагностика

В случае возникновения ушиба голеностопного сустава диагноз выставляется на основании физикального осмотра, клинической симптоматики и опроса больного.

Для постановки более точного диагноза может потребоваться проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Иногда для определения степени повреждения мягких тканей и суставной сумки может потребоваться проведение магниторезонансной либо компьютерной томографии.

Лечение

После получения травмы нога пострадавшего должна находиться в состоянии покоя. Под травмированную конечность рекомендуется подложить подушку либо валик, чтобы она находилась в приподнятом положении. При сильном ушибе человек может использовать при передвижении трость, что снизит нагрузку на травмированную конечность. На пораженный сустав накладывается давящая повязка, которую на ночь следует удалять.

При сильных ушибах может потребоваться иммобилизация сустава с помощью гипсовой лонгеты, длительность ношения которой может варьироваться от 7 до 10 дней. Со вторых суток можно на место ушиба наносить несколько раз в день местные противовоспалительные и обезболивающие препараты, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства.

При тяжелых ушибах используется физиотерапевтическое лечение: электрофорез с калия йодидом, магнитолечение, парафиновые аппликации, УВЧ.

Профилактика

Для предупреждения ушиба голеностопного сустава следует избегать чрезмерных физических нагрузок, травм. При занятии травмоопасными видами спорта рекомендуется использовать качественную амуницию. Общие меры профилактики включают рациональное и полноценное питание (еда должна быть обогащена витаминами, микро- и макроэлементами), постоянную физическую активность (занятия физкультурой, плаваньем), ношение удобной и качественной обуви.

Ссылка на основную публикацию
Что делать когда нахватался зайчиков от сварки народные средства
Профессия сварщика относится к работе с повышенной вредностью. Рабочий постоянно вдыхает пары расплавленного металла и расходных элементов, а также напрягает...
Что делать если озноб но нет температуры
Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить...
Что делать если отит у ребенка
Воспаление среднего уха у ребенка - как лечить отит Всегда жизнерадостный малыш вдруг начинает ни с того ни с сего...
Что делать когда соринка попала в глаз
Чтобы предотвратить это действие, необходимо использовать защитную маску. Но если все же повреждение произошло, необходимо предпринять экстренные меры, чтобы сохранить...
Adblock detector