Через сколько выводится эреспал из организма

Найдено в 0 аптеках, минимальная цена:

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп оранжевого цвета, прозрачный; возможно образование осадка, исчезающего при взбалтывании.

Вспомогательные вещества: ароматизирующий состав с оттенками медового запаха, экстракт корней солодки, настойка ванильная, глицерол, краситель солнечный закат желтый (сансет желтый S), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, сахарин, сахароза, калия сорбат, вода очищенная.

150 мл — флаконы пластиковые коричневого цвета (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью

Фармакологическое действие

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность препарата Эреспал ® обусловлена тем, что фенспирид уменьшает продукцию ряда биологически активных веществ (цитокинов, особенно фактора некроза опухолей α (ФНО-α), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется блокадой гистаминовых H₁-рецепторов, т.к. гистамин стимулирует образование ее продуктов (простагландинов и лейкотриенов). Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из ЖКТ. После приема внутрь таблеток C_max достигается через 6 ч, после приема сиропа — через 2.3±2.5 ч (от 0.5 до 8 ч).

T_1/2 составляет 12 ч. Выводится преимущественно с мочой (90%), через кишечник 10%.

Показания к применению препарата

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

— ринофарингит и ларингит;

— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);

— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);

— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;

— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Режим дозирования

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут или по 3-6 столовых ложек (45-90 мл) сиропа в сутки. 1 столовая ложка содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Эреспал ® в форме таблеток не предназначен для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется Эреспал ® в виде сиропа.

Детям и подросткам препарат назначают из расчета 4 мг/кг массы тела/сут. Детям в возрасте от 0 до 2 лет (масса тела до 10 кг) — 2-4 чайные ложки сиропа (10-20 мл)/сут, можно добавлять в бутылочку с питанием (1 чайная ложка содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы). Детям в возрасте от 2 до 16 лет (масса тела более 10 кг) — 2-4 столовые ложки сиропа (30-60 мл)/сут.

Препарат следует принимать до еды. Сироп перед употреблением следует взбалтывать.

Побочное действие

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата.

Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии.

Со стороны нервной системы: редко — сонливость.

Со стороны кожных покровов: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема.

Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых выше нежелательных реакциях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии Эреспалом.

Противопоказания к применению препарата

— детский возраст до 18 лет (для таблеток);

— повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать сироп Эреспал ® пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы, а также пациентам с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе сиропа).

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал ® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Особые указания

Для лечения детей и подростков до 18 лет следует использовать Эреспал ® сироп.

Передозировка

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Специальных условий для хранения сиропа не требуется. Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Эреспал (Eurespal) – это бронхорасширяющее и противовоспалительное лекарственное средство, предназначенное для терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся выраженным воспалением, отеком и бронхоспазмом. Он имеет в своем составе активное вещество – фенспирид гидрохлорид, относящийся к фармакологической группе — Н1-антигистаминных средств и являющийся в связи с этим противовоспалительным средством, с антигистаминным, миотропным спазмолитическим и антиэкссудативным механизмом действия и обладающий бронходилятирующим эффектом. Поэтому этот препарат является одним из лекарственных средств, входящих в состав схем для комплексного лечения бронхиальной астмы.

Факмакодинамика Эреспала

Механизм действия эреспала состоит в его выраженном противовоспалительном, противоотечном и спазмолитическом действии на слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, а также его антиконстрикторным действием на бронхиальное дерево. В основе его действия лежит активная блокада Н1-гистаминовых рецепторов, ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты и блокада альфа-адренорецепторов. Влияние фенспирида на обмен арахидоновой кислоты происходит опосредовано через кальциевый обмен, который является регулятором активности фосфолипазы А, которая способствует образованию арахидоновой кислоты. Таким образом, он вступает в антагонизм с медиаторами аллергии и воспаления – гистамином, серотонином и брадикинином, снижает продукцию лейкотриенов и простагландинов, которые также стимулируются гистамином, и уменьшает секрецию бронхиальных желез и обладает хемотаксическим действием. При применении в высоких дозах фенспирид значительно тормозит продукцию агентов воспаления в слизистых: свободных радикалов, цитокинов, альфа-фактора некроза опухоли и метаболитов арахидоновой кислоты. Некоторые из этих факторов воспаления обладают бронхоконстрикторным действием, поэтому уменьшение их продукции обуславливает противоастматическое и бронхорасширяющее действие. В связи с этим уменьшается активность и высвобождение ряда факторов, способствующих развитию воспаления, гиперсекреции воспалительных агентов и обструкции бронхов. Также он обладает папериноподобным миотропным спазмолитическим эффектом.

Фенспирид по своему механизму действию отличается от всех противовоспалительных лекарственных средств (нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов), так как имеет оригинальное воздействие на воспалительный процесс и влияет на все медиаторы воспаления.

Фармакокинетика Эреспала

Эреспал обладает хорошей всасываемостью из желудочно-кишечного тракта. Его максимальная концентрация в плазме крови после приема сиропа достигается через 2,3 часа, а при приеме в таблетированной форме – через 6 часов, в среднем от 0,5 до 8 часов и зависит от всасывающей способности кишечника. Выводится эреспал из организма в 90% — почками, а через кишечник — 10% . Период полувыведения препарата из организма составляет – 12 часов.

Инструкция показаний к применению Эреспала

В связи с высокой эффективностью, прекрасным противовоспалительным и бронхорасширяющим эффектами этот препарат применяется при большинстве заболеваний верхних и нижних дыхательных путей как противовоспалительное, бронходилятирующее, антиотечное, спазмолитическое средство.

Показания:

1. Острый назофарингит, острый ларингит, острый ларинготрахеит;
2. Острый назотрахеобронхит, острый бронхит, острый обструктивный бронхит;
3. Острый отит, острый синусит различной этиологии;
4. Бронхоспастический синдром при ОРЗ, ОРВИ;
5. Бронхиальная астма;
6. Корь, коклюш (для устранения респираторных нарушений и бронхоспазма);
7. Инфекционные заболевания дыхательных путей, осложненные синдромом спастического кашля и бронхообструкцией;
8. Хронический назофарингит, хронический ларингит и хронический ларинготрахеит;
9. Хронический бронхит (на фоне дыхательной недостаточности или ее отсутствии);
10. Хронический ринит;
11. Хронический отит, хронический синусит
12. Аллергический ринит.

Инструкция способов применения эреспала

Данный препарат имеет две формы выпуска: в виде сиропа и таблеток и производится фирмой Лаборатория Сервье во Франции.

Сироп выпускается во флаконах из темного пластика по 150 мл и содержащий 2мг активного вещества фенспирида в 1мл сиропа.

Таблетированная форма эреспала представляет собой таблетки по 15 штук в блистере, покрытые пленочной оболочкой и содержащие 80 мг фенспирида.

Сироп представляет собой оранжевую прозрачную жидкость, принимается внутрь перед едой, перед употреблением его желательно взбалтывать.

Доза для взрослых и подростков составляет: три-шесть столовых ложек в сутки, что составляет 45-90 мл. Одна столовая ложка сиропа содержит 30 мг фенспирида.

Взрослым таблетки эреспала назначают по 1 таблетке (80 мг) два – три раза в сутки.

Детям до четырнадцати лет эреспал назначается только в виде сиропа.

Рекомендуемая дозировка — из расчета 4 мг/кг в сутки, что составляет:

При массе тела до десяти килограммов – 10-20 мл в сутки, от двух до четырех чайных ложек ежедневно, препарат можно добавлять в бутылочку с детским питанием;

от двух до шестнадцати лет, при весе более десяти килограмм рекомендуемая доза составляет – 2-4 столовые ложки сиропа, что соответствует 30-60 мл ежедневно.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению является индивидуальная повышенная чувствительность к активному веществу лекарственного средства – фенспириду гидрохлориду или другому компоненту, входящему в состав лекарственного средства (чаще всего к красителю сансету желтому CFC или пропиларбенаму).

Также противопоказан прием таблетированной формы препарата детям до 14 лет.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

С осторожностью этот препарат необходимо принимать пациентам с непереносимостью фруктозы, при глюкозо-галактозной мальадсорбции, пациентам, страдающим сахарным диабетом и при дефиците изомальтозы (в связи с присутствием сахарозы в составе препарата).

Не рекомендуется принимать препарат вместе с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами в связи с возможностью развития аллергических реакций, в том числе и бронхоспазма.

Также не рекомендовано назначать эреспал вместе с седативной группой препаратов, так как их взаимодействие может привести к потенцированию седативного эффекта и вызывать выраженную слабость и сонливость (блокаторы гистаминовых Н1- рецепторов имеют собственный седативный эффект).

По той же причине не желательно совмещать прием эреспала и алкоголя.

При воспалительных заболеваниях инфекционного генеза, осложненных бактериальной инфекцией, эреспал назначают в комбинации с антибактериальными препаратами.

Побочные действия Эреспала

Побочными действиями эреспала являются изменения со стороны ЦНС в виде сонливости и головокружения;

со стороны сердечнососудистой системы – сердцебиения и умеренная тахикардия, которая уменьшается при снижении дозы препарата;

со стороны пищеварительной системы – желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии, иногда рвота и диарея;

также могут возникать аллергические реакции при индивидуальной чувствительности лекарственному препарату в виде эритемы, крапивницы, ангионевротического отека, а также астения, утомляемость, фиксированная пигментная эритема.

При возникновении любого из этих симптомов, необходимо немедленно прекратить применение эреспала и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Передозировка

Передозировка лекарственного средства возникает в случае приема препарата в дозировках превышающих среднесуточно допустимую дозу, при кумуляции лекарства в организме, которое возникает при его длительном приеме или нарушении экскреции.

Симптомами передозировки эреспала являются возбуждение или сонливость, тошнота, рвота, а также синусовая тахикардия.

Иногда возникают ситуации, когда маленький ребенок выпивает большое количество лекарственного средства. В случае с эреспалом, это может быть чрезвычайно опасно, в связи с его адреноблокирующим и гистаминоблокирующим действием, которое может спровоцировать приступ синусовой тахикардии, сопровождающейся выраженной слабостью, сонливостью или перевозбуждением.

Все органы и системы организма ребенка отличаются продолжающейся дифференцировкой, а поэтому недостаточной стабильностью и парадоксальной реакцией на большое одномоментное введение лекарственного препарата, а нежная слизистая желудка способствует более быстрой всасываемости препарата в кровяное русло. Поэтому при возникновении ситуации, когда ребенок по не знанию или из любопытства принимает большую дозу эреспала необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение за медицинской помощью для проведения промывания желудка и при необходимости симптоматической медикаментозной терапии, дезинтоксикационных мероприятий и мониторинга ЭКГ.

Также не менее опасными при приеме большого количества препарата, как у детей, так и у взрослых, особенно в пожилом возрасте – возникновение аллергических реакций в виде ангионевротического отека или отека Квинке, которые относятся к аллергическим реакциям немедленного типа и характеризуются стремительным течением. Поэтому при их возникновении необходимо срочно обратится в медицинское учреждение.

Инструкция применения эреспала при лактации и беременности

Прием этого лекарственного средства при беременности не рекомендован, так как всегда есть риск неблагоприятного воздействия лекарственного препарата на эмбрион (при применении в ранних сроках) или на развивающийся плод (на более поздних стадиях беременности). В некоторых источниках встречаются данные о тератогенном воздействии фенспирида гидрохлорида с развитием аномалии верхнего неба в виде «волчьей пасти». Но терапия эреспалом не является основанием для прерывания беременности, так как в основном клинические данные о его тератогенном действии отсутствуют, и в данном случае не стоит исключать защитные свойства фетоплацентарного барьера и индивидуальные особенности протекания беременности и активности выделительных систем матери.

Также и при кормлении ребенка грудью прием эреспала не рекомендован, так как попавшие в грудное молоко активные компоненты лекарственного средства, могут попадать в организм ребенка и неблагоприятно воздействовать на его органы и системы, в частности вызывать повышенную сонливость или перевозбуждение, а также синусовую тахикардию. Прием данного препарата возможен только при отказе на время от грудного вскармливания, в связи с тем, что исследования о концентрации активного вещества в грудном молоке не проводились и для ребенка, особенно новорожденного, они могут превышать предельно допустимую для его веса долженствующую дозу препарата.

Практика применения эреспала и отзывы

Эреспал — это прекрасная разработка фармакологической компании Лаборатории Сервье, представленная в России еще в 1998 году и на сегодняшний день является очень эффективным и популярным препаратом, который широко применяется во врачебной практике – терапии, отоларингологии и педиатрии, как противовоспалительный и бронходилятирующий препарат. Он назначается при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей инфекционного и аллергического генеза, которые сопровождаются спазмом и выраженным кашлем – остром и хроническом ларингите, фарингите, ларинготрахеите, остром, хроническом и обструктивном бронхите. Также он эффективен, как симптоматическое средство, применяемое в комплексной терапии при выраженном кашле и спазме гортани и бронхов при коклюше и паракоклюше, спастическом кашле при кори и парагриппозной инфекции. Эреспал обладает потенцирующим противовоспалительным действием при его применении вместе с антибактериальными препаратами при инфекционных и простудных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, осложненных бактериальной инфекцией.

Очень эффективен этот лекарственный препарат в схемах комплексной и поддерживающей терапии при бронхиальной астме, что обусловлено его двойным механизмом действия на все этапы развития патологического процесса при данном заболевании – бронходилятация, торможение продукции слизи, противоотечный и противовоспалительный эффект, а также торможение выработки гистамина и серотонина, что потенцирует его противоаллергический эффект.

Эреспал применяется в отоларингологии для лечения острых и хронических воспалительных процессов околоносовых пазух и полости носа – синуситов и ринитов. Он применяется в комплексе с другими препаратами: антибактериальными, десенсибилизирующими и местными противовоспалительными средствами. В данном случае эреспал, обладающий противовоспалительным действием на слизистую оболочку придаточных пазух носа и стимулирующим действием на мукоцилиарный транспорт, прекрасно зарекомендовал себя при лечении гнойных и поллипозных синуситов и риносинуситов.

Его эффективное практическое применение в сочетании с десенсибилизирующими лекарственными средствами, позволяет рекомендовать эреспал для лечения больных с сочетанным хроническим воспалительным процессом в верхних и нижних дыхательных путях, в том числе и при бронхиальной астме, подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов.

При клиническом применении препарат имеет отличную переносимость, даже при его длительном применении.

Условия хранения Эреспала

Как и все лекарственные препараты эреспал необходимо использовать только до истечения его срока годности. Он храниться не более трех лет в запечатанном виде

Почему препарат сняли с продажи?

Таблетки и сироп «Эриспирус» использовались при лечении заболеваний дыхательных путей, кашле, першении в горле, кори, коклюше и гриппе. В состав препарата входит фенспирид. Недавние исследования на животных показали, что он может вызывать опасное нарушение сердечного ритма. А это в некоторых случаях ведет к застою крови, инсульту, остановке сердца.

Во многих странах фенспирид не зарегистрирован из-за недостатка исследований. Препарат продается в Евросоюзе, но далеко не везде: только в Польше, Румынии, Португалии, Франции, Литве, Латвии и Болгарии.

Российские врачи не рекомендовали его принимать еще до запрета.

Это единственный препарат, который пропадет из аптек?

В феврале 2019 года Росздравнадзор запретил в России два других лекарства с фенспиридом – «Эреспал» и «Эпистат». Их выписывали в тех же случаях, что и «Эриспирус».

На рынке пока остались другие лекарства с тем же действующим веществом: «Сиресп», «Феспален», «Эладон». Возможно, Росздравнадзор позже запретит и их.

Лекарства с фенспиридом правда так опасны?

• Несмотря на исследования, показавшие опасность лекарств с фенспиридом, Росздравнадзор за 10 лет обращения препаратов с этим веществом в России не выявил никаких тяжелых реакций.
• В компании «Сервье», которая производила «Эреспал», сообщили, что волноваться не стоит. По их данным, опасность здоровью возникает только во время приема препарата. Потом он выводится из организма и уже не должен вызывать нарушения сердечного ритма.

Однако если ребенок или взрослый принимает лекарство с фенспиридом прямо сейчас, его стоит отменить и обратиться к врачу. Медик должен назначить новую терапию и проконсультировать, повлияло ли в итоге лекарство на сердечный ритм.

Чем теперь лечить кашель?

Лекарства с фенспиридом чаще всего использовались в России для лечения кашля. Однако перед тем, как бороться с ним, врачи советуют разобраться в его причинах. В зависимости от того, что вызывает кашель, спектр лекарственных препаратов для его лечения может быть разным: от симптоматических лекарств до более серьезных. Необходимое лечение должен назначать терапевт.