Чем лечить гайморит у ребенка 8 лет

Чем лечить гайморит у ребенка 8 лет

Гнойный гайморит у детей чаще всего возникает в возрасте 6–7 лет. Причины развития болезни связаны с анатомией гайморовых пазух у малышей. Вылечить гайморит можно в домашних условиях, без оперативного вмешательства. Для лечения гайморита у ребёнка применяют антибактериальную терапию, различные капли, прогревание пазух, ингаляции. Дополнительно лечат методами народной медицины. Если лечение не помогает, назначают «кукушку», а в крайнем случае – прокол гайморовой пазухи.

Что такое гайморит?

Гайморит – это воспаление носовых пазух вследствие бактериальной инфекции. Носовые ходы у маленьких детей узкие и еще формируются. Холодный воздух, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, не успевает в носу прогреваться и увлажняться. Слизистая носа – рыхлая, является благоприятной средой для размножения бактериальной флоры.

Начальные степени болезни проявляются воспалением слизистой носоглотки, от чего появляется обильный насморк.

Сначала сопли светлые, позднее обретают желтоватый или зеленоватый оттенок, становятся густыми. Слизь скапливается в гайморовых пазухах. Присоединяется вторичная инфекция, пазухи воспаляются – начинается гнойный гайморит.

С какого возраста бывает?

Гайморит редко бывает у грудничков и малышей до 3-х лет, потому что такое заболевание не характерно для данного возраста. У новорожденных и детей до 4–5 лет гайморова щель настолько мала, что даже с физиологической точки зрения не доставляет проблем. На вопрос, может ли быть гайморит у детей старше 4-летнего возраста, ответ будет утвердительный.

Пик заболеваемости гайморитом наблюдается у детей 6–7 лет, когда пазухи уже почти сформировались.

Свою окончательную форму гайморовы пазухи приобретают в 16–20 лет. Полностью формируются носовые ходы, становятся достаточно широкими. На фоне усиления иммунитета частота заболеваемости снижается. Во взрослом возрасте гнойным гайморитом страдают люди с хроническими заболеваниями, пониженным иммунитетом, аллергией, неправильным строением и формой носа.

Как определить, признаки

Симптомы гайморита у грудничков легко спутать с обычным насморком, особенно на протяжении первой недели. Потом формируются признаки, которые свидетельствуют о возможном развитии гайморита. Бывает температура до 38°С, ощущается боль в области лба и носа. Сопли постепенно поменяют цвет с прозрачного на мутно-белый, желтый, гнойный, станут более вязкими, будут плохо отходить. Возможно появление необычного запаха. Дополнительно проявляется боязнь яркого света.

Как распознать гайморит у ребенка:

  • Чтобы определить симптомы гайморита малыша до года, легонько нажмите на зону около носа. Если малыш начинает плакать от боли – это признак гайморита.
  • Ребёнка постарше попросите наклониться, если он чувствует сильное давление в области носа и лба – это также симптом гайморита.

Проявляется несколько форм заболевания разной степени сложности – катаральный, острый, гнойный и хронический детский гайморит.

Острый и катаральный

О развитии острого катарального гайморита у детей свидетельствуют следующие признаки:

  • Быстрая утомляемость, ощущение постоянной усталости;
  • Повышение температуры тела до показателей 37,5–38°С;
  • Боль рядом с носом, тяжелое давящее ощущение в области лба;
  • Головная боль, которая становится интенсивной при наклонах;
  • Заложенность носа с одной или двух сторон;
  • Выделения из носа сначала светлые, потом приобретают желто-зеленый цвет;
  • Отекают веки, лицо;
  • Появляется кашель из-за слизи, которая постоянно стекает по глотке.

Катаральный гайморит при отсутствии лечения быстро перерастает в гнойную форму, а потом в хроническую.

Гнойный и хронический

Признаки гнойного гайморита, которые отмечаются до 4-х раз в год, говорят о хроническом воспалении.

Хроническая форма бывает у детей, склонных к аллергическим реакциям, страдающих от полипов, аденоидита, искривления перегородки, утолщения носовых стенок. Развивается хронический гайморита у ребенка после длительных инфекционных заболеваний на фоне снижения иммунитета, отсутствия лечения.

На хронический гайморит указывают следующие симптомы:

  • Невозможность свободно дышать, постоянная заложенность;
  • Неприятный запах соплей;
  • Постоянные выделения из носа;
  • Боль в области лба усиливается, когда ребёнок наклоняет голову;
  • На щеке со стороны воспаленной пазухи появляется распирающее чувство.

Температура при хроническом течении гайморита отсутствует. Иногда отмечается субфебрильная температура.

Детский хронический гайморит характеризуется полипозно-гнойной формой, а у взрослых отмечается обычная гнойная. Другое отличие – поражение преимущественно пазухи, расположенной над верхней челюстью.

Одно- и двухсторонний

Чаще всего у детей бывает односторонний гайморит. Воспаление может развиваться как с правой, так и с левой стороны. Появляется боль на пораженной части лица. Ребёнок жалуется на болезненность во лбу, чуть выше переносицы, а также в области виска. Двусторонний гайморит у ребёнка до года диагностируется редко. Течение болезни тяжелое, воспаление распространяется на все гайморовы полости.

Как лечить

Гнойный гайморит требует обязательного лечения, особенно у грудничков. Отсутствие лечения приведет к ухудшению состояния, постоянным головным болям, потере концентрации внимания, хронической заложенности носа и серьезным последствиям, таким как менингит.

Чтобы вылечить детский гайморит в домашних условиях применяются такая схема терапии:

  • Антибактериальная терапия;
  • Растворы, используемые для промывания носа;
  • Народные рецепты;
  • Масла или мази;
  • Прокол пазухи.

Чем лечить детский гайморит дома во многом определяется типом болезни, степенью воспаления и наличием осложнений. Подробную схему лечения советуем узнать у вашего педиатра.

Антибиотики

Основное назначение антибиотиков при гайморите – борьба с возбудителем, который стал причиной заболевания. В процессе лечения могут последовательно назначаться разные виды антибиотиков, если препараты, какие выбрали на первом этапе, не способны вылечить заболевание.

Первыми используются пенициллины. Считается, что пенициллиновые антибиотики действуют мягче, чем другие виды, и не вызывают тяжелых побочек.

Антибиотиками с пенициллином лечат при подтверждении, что возбудителями являются пневмококки, стафилококки или энтерококки. При обнаружении гемофильной палочки или стрептококков данный вид антибиотиков не назначается. Схема лечения антибиотиками может меняться в зависимости от возраста и обстоятельств.

Какие могут назначаться антибиотики:

При отсутствии эффекта от средств пенициллиновой группы показан прием макролидов:

При наличии противопоказаний к макролидам лечат цефоласпоринами:

В крайне тяжелых случаях назначают фторнихолины:

Фторнихолины не имеют естественных аналогов, абсолютно противопоказаны для лечения гайморита у детей до 5 лет, потому что способны вызывать судороги, изменения сознания, нарушения ритма сердца. Схема лечения и дозировки препаратов назначается врачом, не пытайтесь заниматься самолечением.

Капли и спреи

Детям антибиотики при гайморите назначают также в форме капель и спреев для местного лечения. Такие средства обладают меньшим количеством побочных эффектов и действуют сразу на очаг воспаления.

К наиболее популярным антибиотикам в форме капель относятся:

  • Изофра для лечения гнойного гайморита у детей от 1,5 лет;
  • Полидекса – антибиотик местного действия, разрешен детям с 2,5 лет;
  • Биопарокс – также применяется только с 2,5 лет.

Максимальная эффективность лечения достигается при комбинировании местных антибиотиков и лекарств для внутреннего употребления.

Чем промывать нос

Ребенку при гайморите можно делать промывание носа солевыми растворами и отварами трав. Процедура позволяет очистить носовые проходы, облегчает дыхание, восстанавливает функционирование слизистой.

Промывание носа повышает риск попадания гнойной слизи в евстахиевы трубы, что может спровоцировать развитие отита, поэтому будьте осторожны.

Промывать нос рекомендуется раствором, приготовленным из соли (1 ч.л. на литр воды), отваром из шалфея, ромашки, зверобоя. Всего понадобится до 200 мл раствора. Жидкость набирают в спринцовку или шприц, ребёнок наклоняется, открывает рот. Раствор вводят в одну ноздрю, выливаться он будет из другой или через рот.

Предварительно закапывают капли, суживающие сосуды слизистой. Чем капать нос, кроме сосудосуживающих? В качестве альтернативы домашних растворам применяется Долфин со специальным растительно-минеральным комплексом.

Прогревание пазух

Неоднозначным эффектом обладает процедура прогревания гайморовых пазух. С одной стороны, сухое тепло способствует облегчению дыхания. Одновременно прогревание расширяет сосуды, усиливает кровоток, провоцирует развитие отека. Слизистая становится более рыхлой и податливой к проникновению инфекции.

Прогревание делать нельзя, когда у больного ребёнка до года:

  • Острый гайморит, сопровождающийся высокой температурой, затруднением оттока выделяемого, отеком;
  • Патология, вызванная менингококковой инфекцией, гемофильной палочкой, грибками;
  • Гнойная форма заболевания.

Какие средства применять для прогревания:

  • Сваренное вкрутую яйцо в скорлупе, еще горячее, обернутое платком, подносят к щеке и держат, пока не остынет;
  • Горячую соль, раскаленную на сковороде, помещают в салфетку или мешочек из холста, затем укладывают на щеку;
  • Парафин, растопленный и уложенный на салфетку.

Продолжительность курса лечения гайморита в домашних условиях методом прогревания составляет до 10 дней. Ежедневное количество процедур – 2 по 5 минут.

Читайте также:  Сердечные успокоительные препараты

Ингаляции

Лечить гайморит у ребёнка дома можно ингаляциями. Для ингаляций можно применять антибиотики Диоксидин, Стрептомицин, Цефтриаксон. Детям до 2 лет они не назначаются. Диоксидин ингалируют в течение 1 минуты, после 6 лет – до 2 минут. Стрептомицином и Цефтриаксоном дышат максимум 4 минуты.

Снять симптомы гайморита позволяют ингаляции с травяными настоями и эфирными маслами:

  • Настой, приготовленный их 4 ч. л. цветков ромашки и тысячелистника (взятые в равном объеме) и 1 ч. л. эвкалипта (листья);
  • Настой из шалфея и череды (по 1 ч. л. каждого) и 3 ч. л. ромашки.
  • Раствор из 1 литра воды и 2–3 капель масла пихты.
  • Настой из сосновых, еловых и пихтовых игл – 25 г на 100 мл кипяченой воды.

Для паровой ингаляции применяется отвар картофеля – дышат над горячей емкостью в течение четверти часа 1 раз в сутки. Чтобы не обжечься, лицо ребенка не следует опускать ниже 30 см от емкости.

Народные рецепты

В домашних условиях можно лечить гайморит с помощью народных средств. Быстрого эффекта ждать не стоит, но попробуйте применять средство каждый день для лечения и симптомы гайморита уйдут или станут досаждать ребёнку гораздо меньше.

  • 100 мл черного крепко заваренного чая смешивают с таким же количеством меда, добавляют 16 капель эвкалиптовой настойки, взбалтывают. В день закапывают 3 раза по 3 капли.
  • Сок алоэ капают каждые 4 часа по 3 капли. Можно алоэ смешивать с чистотелом или водой.
  • В 200 мл 96% спирта добавляют 20 г прополиса и настаивают на протяжении недели. Затем сцеживают, добавляют облепиховое масло в отношении 1 к 2. Детям от 12 лет капают по 1 капле.
  • Свежую свеклу натирают, отжимают из сок. Закапывают до 2 капель не чаще 3 раз в сутки.
  • Аналогично используют морковный сок. Если сок вызывает дискомфорт, рекомендуется разбавить водой в пропорции 1 к 1.

Рецепты народных средств могут быть весьма эффективными и помогут вылечить гайморит. Однако некоторые врачи не рекомендуют использовать соки, т.к. содержащийся в них сахар может быть средой для роста бактерий.

Мази и масла

В терапии хронической формы гайморита вне обострения используют приготовленные самостоятельно или приобретенные в аптеке масла и мази.

  • Камфорное масло наносят на слизистые дважды в день, а перед сном на переносицу.
  • Масло облепихи разогревают, смазывают им каждую ноздрю.
  • Мазь готовят из меда и прополиса. Берут по 50 г каждого, добавляют 150 г ланолина и 75 г вазелина, перемешивают, потом наносят на ватный тампон и вставляют в ноздри на четверть часа.

Также рекомендуется смазывать кожу щеки в том месте, под которым находятся гайморовые пазухи.

Промывание кукушкой

Если домашнее лечение не помогает, врач назначает промывание носовых пазух в условиях стационара. Процедура носит название «кукушки» из-за того, что в процессе проведения ребёнка просят говорить «ку». Другое название процедуры – промывание носа по Проетцу.

Звук “ку” способствует созданию в носовой полости отрицательного давления, вызывает сжатие мышечной ткани мягкого неба, препятствует попаданию жидкости в горло. Отрицательное давление вызывает разжижение выделяемого, которое выводится вместе с дезинфицирующим раствором.

Несмотря на высокую эффективность, процедура имеет противников. С их точки зрения, “кукушка” не очищает пазухи полностью, вызывает страх у ребенка до года, а раствор может стать причиной аллергии. Также раствор вымывает отделяемое, в результате чего невозможно взять материал для уточнения диагноза и определения возбудителя.

Нужно ли делать прокол

Если дальше лечить заболевание консервативными методами бессмысленно, врач делает прокол гайморовой пазухи. Проводится пункция на основании рентгенологического анализа и бактериального посева. В некоторых случаях отек пазухи, вызванный аллергией, может быть ошибочно принят за гайморит, поэтому целесообразно провести оба исследования и подтвердить точный диагноз.

Прокол – быстрая и безболезненная процедура, проводится под местным наркозом. Хуже всего в проколе – страх ребёнка перед длинной иглой и специфический хруст в момент, когда инструмент прокалывает стенку пазухи. Нервных окончаний там нет, поэтому боли ребёнок не почувствует.

Во время прокола производится очистка пазух и промывание. Дополнительно вводится лекарственное средство. Обычно прокол не имеет осложнений. Исключение – ситуации, в которые анестетик или вводимый в пазуху препарат вызывает аллергическую реакцию.

Оцените статью: 81 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 81 , средняя оценка: 4,23 из 5

Гайморит и синусит – довольно частые последствия насморка у детей. При этой болезни воспаление со слизистой оболочки носа переходит на придаточные пазухи (гайморовы, лобные и др.). Гайморит необходимо лечить, поскольку иначе он имеет склонность переходить в хронический. К счастью, для лечения имеется много эффективных средств.

Гайморит – тяжелый насморк?

Наш нос изнутри устроен довольно сложно. Помимо собственно полости носа, которая занимает объем около 200 мл, вокруг нее расположено множество добавочных воздухоносных полостей (пазух): гайморова, лобная, решетчатые и другие. Все они соединены с носом узкими отверстиями, а внутри выстланы тонкой слизистой оболочкой. У всех людей пазухи имеют разные размеры и форму, отчего зависит и склонность человека к их воспалению.

Благодаря воздушным полостям в костях лица мы имеем свой собственный характерный тембр голоса. Всем известно, как меняется голос человека при заложенном от насморка носе. Слизистая оболочка носа под действием микробов отекает, утолщается и начинает выделять большое количество слизи.

При длительном или очень сильном насморке воспаление может перекинуться с носа на околоносовые пазухи. У маленьких детей этому способствуют более широкие соединительные каналы, по которым микробы легко проникают вглубь. Подавляющее большинство гайморитов и синуситов развиваются после насморка, как его осложнение, поэтому более правильно звучит название «риносинусит» (ринос – нос, синусы – околоносовые пазухи).

Симптомы гайморита

Как маме заподозрить, что у ребенка начинается гайморит? Врачами разработано множество критериев этой болезни, из которых маме стоит обратить внимание на такие:

• О возникновении гайморита часто говорит повторное начало насморка, в течение 10 дней после временного улучшения. У ребенка через несколько дней снова поднимается температура, закладывает и течет нос.
• Появляется боль в области верха щеки справа или слева, боль может отдавать в зубы верхней челюсти, лоб. При надавливании пальцем в эти области также появляется боль.
• Выделения из носа становятся серо-зеленого цвета, могут быть обильными, густыми.

Если у вашего ребенка появились эти симптомы, ведите его снова к врачу (педиатру или ЛОРу). Для уточнения диагноза доктор тщательно осмотрит носовую полость ребенка, проведет ряд тестов и, возможно, направит на дополнительные исследования. Чаще всего это рентген придаточных пазух носа (ПНП). При гайморите в них явно определяется затемнение.

Лечение гайморита

Гайморит лечится, как правило, в домашних условиях, и в больницу ехать не нужно. Главное в лечении – обеспечить комфортное дыхание через нос, промывать его от слизи, а также борьба с микробами.

Чтобы облегчить состояние малыша, мама может сделать следующее:

• Увлажнять воздух в комнате с помощью увлажнителя.
• Поддерживать температуру в комнате на уровне 20-22 градуса, влажность 40-60%
• Оградить ребенка от загрязнителей воздуха – табачного дыма, пыли, выхлопных газов и т.п.
• Удалять выделения из носа – детям старше 3 лет подходят промывания носа большим количеством «морской» (пол чайной ложки соли на стакан) воды с помощью чайничка или кувшинчика (дозированный спрей не подходит). Разовый объем промывания должен быть не менее 100-150 мл в зависимости от возраста. Маленьким детям – отсасывание слизи с помощью отсоса или груши, закапывание той же «морской» воды в виде капель.
• При температуре выше 38,5 градусов можно дать ребенку жаропонижающее – парацетамол или ибупрофен в возрастных дозировках.
Кроме домашнего лечения, при подозрении на гайморит нужно обязательно обратиться к врачу, который при необходимости назначит антибактериальные препараты и спреи, улучшающие дыхание через нос (фенилэфрин, санорин и пр.).

Если гайморит запущен, либо болезнь длится несколько недель, возможно, потребуется отсасывание гноя из пазух и промывание их растворами антибиотиков. Делается это в кабинете ЛОР врача по строгим показаниям.

Читайте также:  Чихаю кровью причины

«Кукушка» для носа

Метод, в народе называемый «кукушка», применяется при затяжном и не поддающемся лечению гайморите. Процедуру проводит ЛОР-врач, это совершенно не больно. В одну ноздрю ребенка вставляется трубка, по которой поступает дезинфицирующий раствор, из другой ноздри жидкость отсасывается вакуумом. Чтобы раствор не попал в гортань, доктор просит пациента все время повторять «ку-ку». Вместе с жидкостью из носа удаляются микробы и слизь, восстанавливается свободное дыхание. Для полного эффекта нужно провести около 5 процедур, но облегчение, как правило, наступает уже после первой.

Хирургические методы

К проколу (пункции) при гайморите, как правило, приходится прибегать очень редко, в самых запущенных и тяжелых случаях. Если обратиться к врачу вовремя, строго выполнять его назначения, принимать все лекарства, выздоровление не заставляет себя ждать, и необходимости в пункции нет.

В последние годы все большее распространение получает эндоскопическая хирургия носа, оставляя такие методы, как пункция, в прошлом. С помощью эндоскопа можно не только очистить околоносовые пазухи, но и удалить сопутствующие проблемы – полипы, кисты, гипертрофию носовых раковин, которые часто бывают причиной длительного непроходящего гайморита.

Синусит, фронтит и этмоидит

Эти названия относятся к разным воздушным пазухам в черепе ребенка. Фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление в ячейках решетчатой кости, синусит – общее собирательное название этих болезней. Все эти пазухи соединены с полостью носа и могут воспаляться при длительном насморке. Определить какая именно пазуха воспалена, может врач.

При фронтите часто болит голова, тяжесть в лобной области, боль при надавливании.

При этмоидите тяжесть в области носа, потеря обоняния.

Лечение этих болезней такое же, как и гайморита: обязательный температурный режим и оптимальная влажность в комнате, промывание носа «морской» водой (капли и отсасывание слизи у детей младше 3 лет), применение спреев для носа и антибиотиков по назначению врача.

Народные методы лечения

Существует довольно много народных методов лечения гайморита. Все они допустимы, но только при условии, что используются в контексте лечения, назначенного врачом. Не стоит пытаться лечить своего ребенка по «бабушкиным» рецептам самостоятельно. Приведем несколько самых распространенных средств.

• Прикладывание горячего яйца, разогретой соли, картошки и т.п. на область щек – хорошее средство в стадии выздоровления, либо еще до появления первых симптомов (например, после переохлаждения). Поскольку тепло расширяет сосуды и усиливает кровоток, усиливаются и выделения из носа и его дренаж. Этот метод не стоит применять в острую фазу гайморита, особенно при температуре.
• Прополис – обеззараживающее вещество, выделяемое пчелами. Имеет очень сильный бактерицидный эффект, сравнимый с антибиотиками. Применять прополис можно по-разному: а) растворить его в горячем масле, остудить и вставлять в нос на ватных тампонах, б) приготовить мазь из прополиса и мазать ей нос, в) купить в аптеке водный (!) раствор прополиса и закапывать в нос. Спиртовой раствор закапывать в нос нельзя!
• Ингаляции с эфирными маслами – используется масло сосны, чайного дерева, эвкалипта. Метод позволяет продезинфицировать не только нос, но и дыхательные пути, расположенные ниже. Не применять у детей до 3 лет и аллергиков, может вызвать спазм гортани.

Чтобы гайморит не повторялся

Часто бывает, что гайморит у ребенка повторяется из года в год, а то и чаще. Каждый раз после насморка воспаление переходит дальше, появляются гнойные выделения, и болезнь затягивается на несколько месяцев.

В этом случае ребенку необходимо тщательное обследование полости носа. В частых гайморитах могут быть виноваты гипертрофия носовых раковин, кисты, полипы, искривление носовой перегородки и прочие анатомические отклонения в строении носа.

Для маленьких детей невозможно переоценить значение условий внешней среды, а именно температуры и влажности воздуха, количества загрязнителей. Если там, где вы живете, воздух грязный, и малыш постоянно страдает от болезней, не поленитесь ради его здоровья переехать в другой район. Давайте ему больше гулять (минимум 3 часа в день). Всегда поддерживайте оптимальные температуру и влажность воздуха в комнате ребенка. Если переезд никак невозможен, вероятно, несколько улучшить ситуацию сможет очиститель воздуха.

Детям постарше, страдающим от частого насморка и гайморита, поможет хорошая привычка промывать нос соленой «морской» водой каждый день, особенно зимой. Если ввести эту привычку наравне с чисткой зубов по вечерам, только она без другого лечения способна сократить количество обострений в несколько раз. К тому же у этого метода почти нет противопоказаний (кроме острого отита) и побочных эффектов.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки одной или обеих верхнечелюстных (гайморовых) пазух, который возникает при воздействии аллергенов или инфекционных агентов. Популярным мифом об этом заболевании является то, что его лечение обязательно требует назначения антибиотиков и откачивания содержимого пазухи методом прокола (пункции).

Если у ребенка гайморит, родителям не следует опасаться многократных проколов пазух или длительного стационарного лечения: данные меры применяются только при осложненном течении заболевания. Для предупреждения тяжелого протекания гайморита необходима адекватная медикаментозная терапия.

С какого возраста может быть гайморит у детей?

Назначение придаточных пазух носа (синусов) состоит в очищении, увлажнении и нагреве вдыхаемого воздуха до температуры тела перед его попаданием в трахею и легкие. Наравне с небными миндалинами носовые пазухи являются первым барьером на пути инфекции, поэтому их воспаление становится частым последствием ОРВИ.

Однако у маленьких детей из-за анатомических особенностей развития верхнечелюстных пазух поставить диагноз гайморит нельзя. Это обусловлено тем, что формирование синусов происходит не в эмбриональном периоде, а уже после рождения ребенка. В момент рождения гайморова пазуха имеет практически зародышевый размер и напоминает узкую щель, которая не способствует накоплению и застою слизи и гноя.

Полноценное развитие верхнечелюстной пазухи заканчивается в 5 лет. Однако размеры, достаточные для полноценного воспаления и появления симптомов гайморита, гайморовый синус приобретает уже к 3-4 годам ребенка. Для данного возраста характерен всплеск заболеваемости гайморитом, обусловленный повышенной чувствительностью и отечностью слизистой.

До 3 лет воспаление гайморовой пазухи не рассматривается в качестве вероятного диагноза. Единственным синусом, в котором локализованное воспаление может развиваться с момента рождения, является решетчатый лабиринт (этмоидальная пазуха). В последующем этмоидит часто протекает с осложнением на гайморовы синусы.

Причины возникновения

Чтобы вылечить гайморит у ребенка, необходимо уточнить этиологию болезни и выяснить факторы риска, которые повышают вероятность развития воспаления. Патология верхнечелюстного синуса может возникнуть по следующим причинам:

  1. ОРВИ и простудные заболевания. Риногенное воспаление пазух является наиболее распространенным типом болезни. При попадании вируса на слизистые происходит их раздражение, возникает воспаление и отек, который осложняет отток слизистого содержимого из полостей. На фоне застоя слизи любые патогенные бактерии, попавшие в носовые ходы и вслед за этим в пазуху, могут спровоцировать гнойное воспаление.
  2. Насморк аллергического генеза. Попадание аллергена в носовые ходы сопровождается сильным отеком слизистых и обильным отделением слизи, которая предназначена для удаления раздражающего вещества из организма. Длительный аллергический насморк нередко приводит к бактериальным осложнениям и возникновению характерных симптомов гайморита у детей.
  3. Травма лица и носовых структур, последствия операций на лице. В результате ушиба лица, перелома носа и других травм лицевых структур вокруг зоны поражения формируется область сильного отека, который может привести к застою содержимого пазух. После его устранения у пациента могут остаться последствия удара (например, искривление перегородки носа), которые осложняют дыхание и провоцируют застой слизи.
  4. Врожденные анатомические аномалии в строении лицевых костей. Врожденное сужение, искривление или неправильное развитие носовых синусов может привести к развитию хронического гайморита.
  5. Вирусные инфекции, попавшие в синусы гематогенным путем. При наличии очагов острой и хронической инфекции (в том числе миндалины, аденоиды) патогены в большом количестве попадают в кровь, которая снабжает другие области носоглотки, и вызывают бактериальное воспаление.
  6. Бактериальные воспаления ротовой полости и костной ткани. Инфекции надкостницы, корневых частей зубов, лицевых костей, слизистых десен и полости рта могут осложниться гайморитом, т.к. очаг воспаления находится непосредственно под пазухой. Причиной заражения может стать также недолеченный кариес или грибковый стоматит.
  7. Снижение тонуса кровеносных сосудов в области пазухи. Это приводит к ухудшению кровоснабжения пазух, застою слизи и созданию благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры.
  8. Попадание инородного тела в пазуху, наличие кист и полипов носа. Новообразования и посторонние предметы могут перекрывать устье синуса, мешая нормальному выводу его содержимого. Патогенная микрофлора может быть принесена в полость непосредственно инородным телом, которое ребенок втолкнул внутрь носа.
  9. Снижение иммунитета. Уменьшение количества лимфоцитов приводит к ослаблению резистентности организма к вирусам и повышению риска бактериальных осложнений ОРВИ. При сочетании сниженного иммунитета и наличия очага инфекции около носовых синусов развитие болезни происходит стремительно и с бурным проявлением симптомов.
  10. Генетические и наследственные заболевания (например, муковисцидоз). Некоторые врожденные патологии провоцируют повышение вязкости слизи, выделяемой через носовые ходы. Это осложняет вывод слизистого содержимого пазух и провоцирует развитие воспаления на фоне застойных явлений.
Читайте также:  Нечепуренко анализ как правильно собрать

У детей младше 7 лет часто развивается двусторонний гайморит. Это обусловлено особенностями реакции слизистой носоглотки ребенка на вирусные и бактериальные инфекции.

Симптомы и признаки гайморита у детей

При аллергической, бактериальной и вирусной формах гайморита его симптомы и лечение у детей существенно отличаются.

Признаки аллергического и вирусного воспаления синусов схожи с клинической картиной простудного насморка или ОРВИ. Характерными для них являются:

  • обильные прозрачные выделения из носовых ходов;
  • заложенность носа;
  • потеря обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • общее недомогание, апатия, потеря аппетита и капризность ребенка;
  • головная боль, иррадиирующая в надбровье, виски или затылок;
  • повышенная температура тела (не выше 38°С), кашель и симптомы поражения других областей гортано- и носоглотки (фарингита, тонзиллита, ларингита, бронхита).

За первичные признаки гайморита у ребенка родители нередко принимают переход заболевания в бактериальную форму. К невозможности дыхания носом присоединяется отечность и гиперемия в зоне щеки (проекции воспаленного синуса)

К настораживающим симптомам при гайморите у детей относятся:

  • зеленоватый оттенок отделяемой слизи;
  • отсутствие облегчения состояния после высмаркивания;
  • высокая температура тела;
  • лицевая и головная боль, которая усиливается при наклоне вперед;
  • боль при пережевывании пищи, нажатии на центр щеки или уголок глаза со стороны поражения.

Диагностика заболевания

Перед тем как лечить гайморит, необходимо выяснить этиологию заболевания, локализацию патологического процесса и состав микрофлоры в зараженном синусе.

Лабораторная и инструментальная диагностика гайморита у детей может включать следующие виды исследований:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография или компьютерная томография носового синуса;
  • риноскопия;
  • бактериологический анализ мазка из носовых ходов, проб, полученных при промывании носа, или пунктата, взятого при проколе пазухи.

Первичный диагноз может быть установлен по данным анамнеза, внешнего осмотра и визуального исследования слизистой носа. Анализ на чувствительность микрофлоры к антимикробным средствам проводится преимущественно при осложненном или хроническом течении болезни. В остальных случаях превентивно назначаются антибиотики широкого спектра воздействия.

Лечение гайморита у детей: антибиотики и препараты

При гайморите у детей лечение подразумевает не только медикаментозную терапию, но и физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство.

Для устранения первопричины и симптоматики заболевания используются пероральные противовоспалительные, противоаллергические и антимикробные средства, спреи и назальные капли. Следует помнить, что при одностороннем воспалительном процессе нужно промывать и закапывать оба носовых прохода, чтобы предупредить распространение или развитие инфекции в здоровом синусе.

Воспаление, распространяющееся на обе верхнечелюстных пазухи, является более опасным, поэтому при двустороннем гайморите у ребенка лечение должно быть комплексным и начинаться как можно раньше.

Общие принципы лечения гайморита

В терапии воспаления гайморовых синусов применяются местные и системные медикаментозные препараты. Главными целями лечения являются восстановление дренажа пораженной пазухи, устранение инфекционного очага и предупреждение осложнений после гайморита.

В качестве единственного метода консервативная терапия назначается на ранних стадиях болезни, когда необходимость в пункции отсутствует.

Как лечат гайморит у детей:

  1. Снимают отек слизистой. Для снятия отека слизистых применяются системные антигистаминные (Зодак, Кларитин, Зиртек и др.) и местные сосудосуживающие средства (Ринонорм, Ксимелин, Називин).
  2. Купируют лихорадку, воспаление и боль. При температуре выше 38°С необходимо использовать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен). Это позволяет уменьшить воспаление, снизить температуру и купировать болевой синдром.
  3. Освобождают околоносовые синусы от слизи. Для разжижения слизистого содержимого синусов и снятия отека назначаются препараты Ринофлуимуцил и Синуфорте (с 5 лет).
  4. Обеззараживают воспаленные участки. Промывание и орошение носа местными антисептиками и антибиотиками (Мирамистин, Изофра, Хлоргексидин и др.) способствует устранению колоний патогенов в очаге воспаления.
  5. Применяют системную антимикробную терапию. Для лечения инфекции изнутри детям назначаются антибиотики, противогрибковые или противовирусные средства. Выбор препарата определяется анамнезом пациента или результатами бактериологического анализа.
  6. Стимулируют иммунитет и купируют хроническое воспаление. Для этого применяются назальные глюкокортикостероиды (Фликсоназе, Мометазон) и иммуномодуляторы (Деринат, ИРС 19). Эти средства назначаются при длительном (более 21 дня) течении заболевания.

Об антибиотиках в лечении гайморита

Антибактериальные препараты применяются по назначению врача при подтвержденном бактериальном гайморите. Детям назначают антибиотики следующих групп:

  • защищенные пенициллины (Аугментин, Флемоклав);
  • цефалоспорины (Супракс, Зиннат);
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин).

При среднетяжелом и тяжелом двухстороннем гайморите у ребенка лечение проводится в условиях стационара. Для сохранения высокой концентрации действующих компонентов антибактериальные препараты вводятся инъекционно.

Во время терапии антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики, которые помогают восстановить нормальный баланс микрофлоры в ЖКТ.

Физиотерапия и хирургическое лечение детского гайморита

В лечении воспаления гайморовых синусов применяются следующие методы физиотерапии:

  • УФО;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • прогревание синей лампой;
  • промывание пазух ЯМИК-катетером и методом перемещения («кукушка»);
  • рефлексотерапия;
  • соллюкс;
  • лазерная терапия.

Физиотерапия активно используется на завершающем этапе лечения. Она позволяет избежать хронизации воспаления и предупредить осложнения после гайморита.

Хирургическое лечение гайморита у ребенка применяется только при неэффективности консервативных и физиотерапевтических методов. Прокол выполняется под местной анестезией, поэтому ребенок не испытывает боли и дискомфорта при процедуре. Пункция приносит быстрое облегчение и позволяет ввести антибактериальные препараты непосредственно в зону воспаления.

Что можно предпринять в домашних условиях?

Чтобы облегчить выход слизи из синусов и улучшить носовое дыхание, можно применять следующие домашние методы:

  1. Частые промывания носовых ходов. Для процедуры можно использовать физиологический раствор или разведенный антисептик (Фурацилин, Хлоргексидин). Перед промыванием ребенку нужно очистить нос и закапать сосудосуживающее средство. Затем он наклоняется над раковиной, а родитель вливает раствор в носовой ход, расположенный выше. При правильном выполнении средство должно свободно выливаться из второй ноздри.
  2. Ингаляции. Паровые ингаляции можно применять только при отсутствии лихорадки. Для процедуры используются травяные отвары, раствор настойки прополиса и вода с эфирными маслами.

Чего не нужно делать при лечении гайморита: памятка родителям

Наиболее распространенными ошибками родителей при гайморите у ребенка являются:

  1. Несвоевременное обращение к отоларингологу или педиатру. Универсального способа, как распознать гайморит у ребенка и самостоятельно определить его форму без дополнительных исследований, не существует. При первых признаках воспаления гайморовых пазух следует немедленно обращаться к врачу.
  2. Использование народных средств и методик лечения гайморита без разрешения врача. Овощные соки, экстракты растений и эфирные масла, которые рекомендуются народными целителями в терапии болезни, могут не только оказаться бесполезными, но и обжечь слизистую ребенка.
  3. Прогревание зоны воспаления. Прогревания теплым вареным яйцом или мешочком с нагретой солью можно проводить только при вирусном гайморите. Лихорадка, сильная боль в проекции синусов и непрозрачный цвет слизи являются противопоказанием к процедуре.
  4. Самолечение антибактериальными препаратами. Всего 5% случаев вирусного воспаления синусов осложняются бактериальным гайморитом. Применение антибиотиков при ОРВИ может осложнить лечение бактериальных инфекций в будущем.
  5. Нарушение рекомендованной длительности лечения. Прекращение приема антимикробных препаратов при первом облегчении приводит к рецидиву и осложнению инфекции.
  6. Отказ от госпитализации и пункции пазухи. Стационарное лечение и хирургическое вмешательство назначаются детям с тяжелым течением болезни или высоким риском возникновения осложнений. Отказ от более эффективных методов лечения и врачебного наблюдения может привести к менингиту, абсцессу глазницы, пневмонии, сепсису, воспалению нервных волокон и костной ткани.

Превентивное применение антибиотиков, диагностика болезни в домашних условиях и лечение гайморита народными средствами могут привести к развитию резистентности микробов к антибактериальным препаратам, осложнениям или более тяжелому течению заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Чем заменить биопарокс при трахеите
Девочки! уже который год не могу найти его в аптеке. Чем можно заменить? где купить? есть наши аналоги? горло и...
Чдд у грудного ребенка
У детей различного возраста Цель:Определить частоту, глубину, ритм дыхательных движений, тип дыхания. Показания:Назначение врача. Противопоказания:нет. Оснащение:Часы (секундомер), бумага, температурный лист,...
Человек плохо видит в даль это
Что такое близорукость? Попросту говоря, близорукость – это такое нарушение зрения, при котором человек не видит мелкие предметы на большом...
Чем заменить гастрофарм
Таблетки Гастрофарм являются безопасным средством для профилактики повреждений желудка и восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной вследствие заболеваний или временного воздействия негативных...
Adblock detector