Чем лечат трихомониаз у женщин

Чем лечат трихомониаз у женщин

  • Главная
  • Здоровье
  • Красота
  • Технологии
  • Идеи подарков
  • Календарь праздников
  • Образование
  • Cериалы

  • Главная
  • Авто и мото
  • Бизнес
  • Гороскопы
  • Дом
  • Домашние животные
  • Еда
  • Законы
  • Здоровье
  • Значение имени
  • Идеи подарков
  • Интересные факты и события
  • Ипотека
  • История
  • Йога
  • Календарь праздников
  • Кино
  • Красота
  • Мировые религии
  • Москва
  • Наука
  • Образование
  • Онлайн тесты
  • Отношения
  • Поздравления
  • Поделки
  • Путешествия
  • Развлечения
  • Рецепты
  • Сериалы
  • Советы родителям
  • Советы садоводам и огородникам
  • Сонник
  • Спецпроекты
  • Спорт
  • Стиль
  • Технологии
  • Финансы
  • Юридическая консультация
  • Я мама

Трихомониаз у женщин

Одним из неприятных сюрпризов в кабинете гинеколога может стать трихомониаз у женщин, выявленный при проведении анализов. Далеко не всегда эта деликатная инфекция имеет выраженные симптомы, но серьезно влияет на женское здоровье

Среди всех половых инфекций отдельно стоит выделить трихомониаз. Это заболевание, которое провоцируется не вирусом и не бактерией, а особым микроорганизмом – простейшим, по-латински именующимся Trichomonas vaginalis. Это одна из самых распространенных ИППП, как в нашей стране, так и во всем мире. Высокая частота встречаемости инфекции T. vaginalis во всем мире – это не самая большая проблема, так как инфекция относительно хорошо лечится. Самая серьезная проблема в том, что трихомониаз нередко сочетается с другими венерическими заболеваниями, включая сифилис и ВИЧ. Исследования показали, что инфекция T. vaginalis связана с повышенным риском заражения несколькими ИППП, включая гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус простого герпеса (ВПГ). А у женщин трихомониаз также связан с неблагоприятными исходами беременности, бесплодием, послеоперационными инфекциями и неоплазией шейки матки.

Если трихомониазом заражена будущая мать, в этом случае T. vaginalis может передаваться вертикально (через плаценту или при родах) новорожденным, вызывая вагинит, инфекцию мочевыводящих путей или респираторную инфекцию, которая может быть опасной для жизни. Люди являются единственным известным хозяином T. vaginalis – животные этой инфекцией не болеют.

Что такое трихомониаз

Причины трихомониаза у женщин

Основная причина болезни – это заражение трихомонадами. T. vaginalis приблизительно имеют размер, сравнимый с белыми клетками крови (около 10 — 20 мкм в длину и 2 — 14 мкм в ширину), хотя размер может различаться. Трихомонады имеют 4 жгутика, которые выступают из передней части организма, и 1 жгутик, который проходит назад через середину организма, образуя волнообразную мембрану. По этим признакам возбудителей отличают в мазках от других клеток и патогенов.

У женщин T. vaginalis выделяется из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, бартолиновых и скеновых желез.

Паразит находится как в просвете, так и на поверхности слизистой мочеполового тракта и использует жгутики для перемещения по тканям влагалища и уретры. T. vaginalis также был выделен из прямой кишки и обнаружен с помощью молекулярных методов в дыхательных путях, хотя это не типичные области инфекции. В случаях вертикальной передачи T. vaginalis может инфицировать дыхательную систему младенцев, однако, об этом состоянии мало что известно.

Паразит обычно находится в нижних отделах женских половых путей и в мочеиспускательном канале, где он размножается путем деления пополам. Он, по-видимому, не имеет формы цист и плохо выживает во внешней среде. T. vaginalis передается среди людей, в основном при половом акте.

Риск заражения инфекцией T. vaginalis выше при наличии:

  • нового или сразу нескольких партнеров;
  • сексуального контакта с зараженным партнером;
  • интимной близости без презерватива.

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Его также можно считать одной из самых часто встречающихся инфекций, которые передаются при половом контакте.

Возбудитель заболевания – влагалищная трихомонада, которая вызывает различные воспалительные процессы в женских половых органах. Чаще всего поражается слизистая оболочка влагалища. Заболевание может приводить к серьезным последствиям, если вовремя не провести полноценное лечение трихомониаза. Даже после полного излечения в ряде случаев возможны рецидивы заболевания, поскольку в организме человека не вырабатывается иммунитет.

В клиниках МЕДСИ используют наиболее эффективные схемы лечения трихомониаза, основанные на применении максимально действенных и современных лекарственных препаратов. Препараты и их дозировки подбираются лечащим врачом после комплексного обследования пациента. Лекарственные средства могут быть назначены в виде таблеток, растворов для наружного использования, мазей и спреев.

В МЕДСИ используется высокоточное диагностическое оборудование, которое может применяться для комплексного обследования женщин на наличие трихомониаза. Лечением заболевания занимаются квалифицированные врачи, которые имеют большой опыт в терапии инфекций, передающихся половым путем.

Что такое трихомониаз

Трихомониаз представляет собой одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, которые передаются при половом контакте. Статистические данные показывают, что более 35% случаев половых инфекций – это заражение трихомонадами. У женщин трихомониаз выявляется гораздо чаще, чем у мужчин. У мужчин в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо симптомов и определяется только при выполнении лабораторных исследований.

Без полноценной терапии трихомониаз может перейти в хроническую фазу. Длительный хронический трихомониаз может стать причиной развития бесплодия. Трихомонада, которая является возбудителем заболевания, может размножаться только в человеческом организме. Соответственно, она способна передаваться только от больного человека к здоровому.

Успешное лечение трихомониаза

В клинике МЕДСИ проводится лечение трихомониаза у женщин при любом сроке существования болезни. Оно практически всегда дает положительные результаты. Подбор конкретной схемы осуществляется гинекологом с учетом индивидуальных особенностей женского организма и результатов анализов.

Читайте также:  Печень синяки на теле

В клиниках МЕДЦИ терапия трихомониаза основана на нескольких принципиальных моментах:

  • Прием антибактериальных препаратов для уничтожения трихомонады
  • Повышение активности иммунной системы
  • Прием препаратов, направленных на нормализацию менструальной функции, если она была нарушена

Если в ходе лабораторного обследования были выявлены смешанные формы трихомониаза, то тогда пациенткам рекомендуется прием сульфаниламидных средств и антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

В клиниках МЕДСИ терапия трихомониаза подбирается в индивидуальном порядке, с учетом оценки чувствительности трихомонады к антибактериальным препаратам. Для местного лечения применяются препараты, содержащие метронидазол, иминоназол, ацетарсол. Это могут быть вагинальные таблетки, свечи, кремы.

При трихомониазе обязательно проводится лечение обоих партнеров, независимо от того, есть ли у мужчины симптомы заболевания. В период лечения следует исключить из рациона острые и соленые продукты питания, а также алкоголь. Обязательным условием эффективной терапии является полное соблюдение полового покоя до того момента, как будет получено подтверждение об отсутствии трихомонады в организме. Это необходимо, чтобы исключить вероятность реинфицирования. Важно принимать препараты только по назначению опытного специалиста, не заниматься самолечением.

Для лечения хронического трихомониаза помимо антибиотиков назначаются иммуностимуляторы, витаминная терапия и адаптогены. Чтобы подтвердить полное излечение от трихомониаза, пациентка проходит контрольное обследование на наличие в организме вагинальной трихомонады. Анализы проводятся через неделю после окончания курса лечения и еще раз после менструации.

Как проходит консультация врача?

В клиниках МЕДСИ проводится комплексная диагностика и лечение трихомониаза. Этим занимаются опытные гинекологи высокой квалификации, которые назначают все необходимые лабораторные анализы и на основании этого рекомендуют наиболее оптимальное лечение в каждом конкретном случае. В наших лечебно-диагностических центрах вам посоветуют наиболее эффективный и безопасный курс лечения трихомониаза, который позволит добиться полного излечения.

Виды трихомониаза

Сегодня существуют следующие виды трихомонад:

  • Урогенитальная трихомонада, которая вызывает трихомониаз
  • Оральная трихомонада, на фоне которой развивается пародонтоз, кариес и тонзиллит
  • Кишечная трихомонада, которая является причиной воспалительных заболеваний пищеварительной системы

Выделяют следующие формы трихомониаза:

  • Острая форма, которая проявляется выраженной клинической симптоматикой
  • Хроническая форма, при которой симптомы заболевания менее выражены и наблюдаются более 2-х месяцев
  • Носительство – обнаружение трихомонады в организме без какой-либо клинической симптоматики

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз может проявляться рядом симптомов, которые сопровождаются дискомфортом в области наружных половых органов. Инкубационный период от времени заражения трихомонадой до возникновения первых клинических проявлений составляет 6-15 дней.

У каждой женщины локализация проявлений зависит от того, какой орган мочеполовой системы был поражен инфекцией. Чаще всего трихомониаз сопровождается развитием воспалительных изменений влагалища и влагалищного сегмента шейки матки. Заболевание может осложняться появлением парауретрита, эндоцервицита и эндометрита.

Ведущими клиническими признаками трихомониаза являются симптомы вагинита:

  • Патологические выделения из влагалища, которые обычно имеют желтый цвет и неприятный запах
  • Покраснение, зуд и чувство жжения в области наружных половых органов;
  • Боль во время акта мочеиспускания и интимной близости
  • Выраженная гиперемия (покраснение) слизистой оболочки влагалища, которая может кровоточить

Кровоточивость отмечается в основном на фоне интенсивного зуда и раздражения. Симптомы трихомониаза у женщин часто проявляется нарушением общего состояния. Клинические проявления заболевания особенно резко выражены при снижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний. Часто трихомониаз сопровождается другими инфекционными заболеваниями, одновременно встречается заражение микоплазмой, гонококком, хламидиями и грибами рода Кандида. Хроническое течение трихомониаза включает периоды обострения и ремиссии.

Причины развития заболевания у женщин

Основной причиной развития трихомониаза является пониженная кислотность влагалища. В норме микрофлора влагалища содержит молочнокислые бактерии, которые снижают кислотность слизистой оболочки влагалища, препятствуя развитию патогенных микроорганизмов.

Основные причины понижения кислотности влагалища:

  • Нерегулярная половая жизнь с частой сменой партнеров
  • Менструации
  • Несоблюдение рекомендаций по интимной гигиене
  • Беременность на любом сроке

Эти факторы снижают активность иммунной системы организма, что способствует созданию благоприятных условий для развития трихомонады. После попадания на слизистую оболочку влагалища трихомонада прикрепляется к ее стенкам. Этот микроорганизм продуцирует ферменты, разрушающие слизистую оболочку наружных половых органов, что способствует развитию воспалительных изменений.

Пути передачи

В основном заражение трихомониазом осуществляется половым путем. Описаны случаи бытового механизма передачи. Ребенок может заразиться через предметы быта, которыми пользовались взрослые. Это могут быть полотенца, мочалки и другие предметы личной гигиены.

Влагалищная трихомонада сохраняет свою активность в течение нескольких часов после попадания в окружающую среду. Именно этим и обусловлен бытовой путь заражения. В 90-95% случаев трихомонада попадает в организм во время полового контакта без использования презерватива.

В ряде случаев возможна передача трихомонады от матери к ребенку при родах. В этой ситуации чаще всего трихомониазом заболевают новорожденные девочки, матери которых являются носителями этой инфекции во время беременности.

В женском организме трихомонада развивается в железах преддверия, слизистой оболочке влагалища и канале шейки матки. Гораздо реже инфекция распространяется на полость матки, мочевой пузырь и почки.

Диагностика

Диагностика трихомониазной инфекции у женщин предусматривает проведение следующих исследований:

  • ПЦР-диагностика, позволяющая выявлять ДНК влагалищной трихомонады в крови, слюне и других жидкостях организма (100%-ное выявление патогенного микроорганизма)
  • Микроскопическое исследование мазков, полученных из уретрального канала, заднего влагалищного свода и шеечного канала (данная методика является одной из наиболее чувствительных для выявления трихомонады)
  • Методика культивирования, которая не только определяет количество микроорганизмов в мазке из влагалища, но и позволяет оценить их чувствительность к антибактериальным препаратам
Читайте также:  Капли в нос ринорус с эвкалиптом

Все методы лабораторной диагностики необходимо проводить не позже чем через 30-40 минут после получения биологического материала, что обусловлено неустойчивостью влагалищной трихомонады в условиях окружающей среды.

Профилактика

Профилактика трихомониаза не представляет особой сложности. Профилактические рекомендации практически полностью совпадают с правилами предупреждения других инфекций, которые передаются при половом контакте. Сегодня выделяют две основные рекомендации по предупреждению развития трихомониаза:

  • Исключение случайных половых контактов
  • В случае полового контакта с новым партнером следует обязательно использовать презерватив, который практические гарантирует защиту от трихомониаза

Самое распространенное и очень опасное заболевание мочеполовой системы – трихомониаз . Оно может вызвать такие осложнения как бесплодие, СПИД, разные патологии при беременности. Чтобы избавиться от этой болезни без неприятных последствий, пациенту нужно сдать необходимые анализы и определить, как лечить трихомониаз. О том, какие методы лечения существуют и какие средства включает в себя комплексная терапия – читайте дальше.

Что такое трихомониаз

Опасный трихомониаз – это венерическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является одноклеточный жгутиковый микроорганизм – влагалищная трихомонада. Передается такой организм половым путем, у женщин поражает влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал, предстательную железу. Согласно статистике, от трихомониаза страдают около 10% населения Земли, что составляет огромный процент в сравнении с другими половыми болезнями. Лечение трихомонады часто успешно: при своевременном вмешательстве инфекция не представляет угрозы для жизни.

Урогенитальный трихомониаз

Заражение урогенитальным трихомониазом в 95% случаев происходит половым путем. Редко встречаются бытовые способы передачи – через предметы личной гигиены (мочалку, полотенце, нижнее белье). Разделяют новоприобретенную и хроническую инфекцию: поскольку часто она протекает бессимптомно, заражение может приобрести постоянную форму. Какие изменения в организме наблюдаются при заражении:

  • повышенная чувствительность, уязвимость половых органов к другим вирусным заболеваниям;
  • повреждение слизистой: язвы, воспаление;
  • ослабление иммунитета;
  • у беременных – повышенная вероятность преждевременных родов, заражение ребенка, разрыв оболочки плода.

Оральный трихомониаз

Женщины чаще заражаются от больных мужчин, чем мужчины от женщин: это связано с тем, что влагалище – естественная, комфортная среда для возбудителя. Оральный трихомониаз – редкая форма болезни, которая появляется после орального контакта с инфицированным половым органом. Симптомы заражения, патогенез ничем не отличаются от стандартного трихомониаза: локализуются бактерии в половых органах, сперме, вагинальных выделениях.

  • Какие продукты снижают холестерин и очищают сосуды
  • Фаршированные кабачки с фаршем в духовке кружочками — пошаговые вкусные рецепты
  • Соя в крови

Хроническая форма

Болезнь может приобрести хроническую форму, если она протекала скрытно, без ярких симптомов, и не диагностировалась как трихомониаз (чаще это встречается у мужчин). Хронический трихомониаз вылечить сложнее, чем свежий, иногда он развивается из-за некачественного, незавершенного лечения острой формы. Постоянное наличие инфекции:

  • ослабляет иммунную систему;
  • увеличивает риск развития других заболеваний;
  • создает трудности при зачатии, вынашивании ребенка.

Лечение трихомониаза

Чтобы начать курс лечения трихомониаза, необходимо провести полный осмотр у врача и диагностику с помощью лабораторных исследований. Схема лечения трихомониаза определяется индивидуально, после выявления особенностей инфекции, ее реакции на разные средства и лекарства. Основной метод – прием специальных противотрихомонадных антибиотиков, местное лечение не так эффективно.

Трихомониаз у мужчин

Локализуется трихомонада у мужчин в мочеполовой системе, непосредственно в уретре, протекает болезнь бессимптомно, при этом может активно передаваться сексуальным партнерам и ослаблять защитные функции организма, влиять на гормональный фон, настроение, поэтому его лечение очень актуально. Особо велик риск заражения при незащищенном половом акте. Признаки трихомониаза могут быть такими:

  • боль во время семяизвержения и мочеиспускания;
  • покраснение, воспаление головки полового члена;
  • признаки, схожие с симптомами простатита.

Трихомониаз у женщин

Зачастую у женщин трихомониаз проявляется более агрессивно, заметно влияет на микрофлору влагалища, гормональный баланс, менструальный цикл. Трихомонада у женщин влияет на важные органы (матку, шейку матки, яичники, половые губы) и может помешать зачатию, нормальному вынашиванию ребенка. Симптомы напоминают вагинит, или сильную молочницу:

  • обильные выделения, имеющие желто-зеленый оттенок, неприятный запах;
  • зуд, жжение, покраснение;
  • иногда – кровотечение после полового акта;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, полового контакта.

Чем лечить трихомониаз

Такая венерическая болезнь, как трихомоноз, легко может перейти в хроническую, поэтому важно подойти к лечению ответственно и комплексно: выяснить, в какой стадии находится болезнь, насколько устойчивы конкретные трихомонады к разным видам лекарств, в каком органе обосновалась инфекция и насколько сильны ее проявления. Часто после пропадания первых симптомов люди прекращают лечение, но это можно делать только после повторного обследования: «выздоровление» может оказаться затяжной ремиссией.

Какая схема лечения трихомониаза эффективна: прием гормональных, противовирусных, иммуномодулирующих средств, витаминов для поддержания организма в борьбе с инфекцией, местных мазей и средств, облегчающих симптомы. В некоторых случаях может назначаться физиотерапия, массаж предстательной железы и другие дополнительные процедуры. Подробнее о разных методах, как лечить трихомониаз, читайте далее.

  • Короб из газетных и журнальных трубочек — мастер-класс по плетению
  • Нано сим-карта для смартфона. Как обрезать обычную или микро сим-карту под nano sim формат
  • Печеные яблоки в духовке: рецепты
Читайте также:  Белое пятно на плече у ребёнка

Лечение препаратами

Как вылечить трихомониаз с помощью фармацевтических средств? Плюс в том, что они проверены, действенны, минус – в высокой цене некоторых лекарств и возможных побочных эффектах лечения. Эффективная форма воздействия – таблетки, суспензии для приема внутрь и растворы для инъекций. Известны такие препараты от трихомониаза:

  • Метронидазол. Активные вещества – трихопол, флагил. Всасывается в кровь и уничтожает бактерии, выпускается в таблетках разного объема.
  • Тинидазол (триконидазол). Противопоказан в период беременности и кормления грудью, по свойствам похож на метронидазол.
  • Клотримазол. Противогрибковое средство от генитальных инфекций для женщин, выпускается в виде вагинальных суспензий для введения внутрь. Возможные побочные свойства: раздражение, зуд.
  • Секнидокс. Действует на клеточном уровне, нарушает химические процессы анаэробных бактерий, показан при венерических инфекциях, некоторых гельминтозах. Принимается внутрь в виде саше, содержимое которых нужно растворять чистой водой.
  • Орнидазол. Максимальная доза – 1,5 мг в сутки, эффективен при хроническом трихомониазе, лямблиозе, дизентерии.
  • Другие средства: Гексикон, Нитазол, Кандибене, Азитромицин, Миконазол, Нистатин, Интерферон.

Иммунотерапия

Поскольку иммунитет при трихомониазе ослабляется, важно включить в лечение витаминный комплекс для поддержания защитных сил, баланса минералов. Важны иммунокорректоры при хроническом течении болезни и устойчивости трихомонад к антибиотикам. Такие препараты укрепляют иммунитет, увеличивают эффективность противотрихомонадных средств, повышают выработку полезных антител. Популярное средство для лечения – вакцины Солкотриховака. Они обеспечивают защиту организма на год, после чего необходимо проходить осмотр и делать повторную инъекцию.

Местное лечение

Если лечение трихомониаза антибиотиками невозможно (непереносимость, аллергия, сознательный отказ), или проявляются сильные побочные эффекты препаратов – можно использовать местные средства. Они также продаются в аптеках или изготавливаются гинекологом лично (например, йодовые ванночки и растворы для промывания). Некоторые процедуры можно делать дома: отвары из натуральных трав, свечи, примочки; другие необходимо проводить с помощью специалиста.

Местное лечение трихомониаза – спринцевание, антибактериальные мази, вагинальные и ректальные свечи, тампоны, ванночки, для мужчин – физиотерапия, массаж простаты, ультратонкие свечи для уретры, промывания. Все эти средства действенно борются с хроническим трихомониазом, помогают при осложнениях в виде беременности или лактации, когда прием антибиотиков запрещен. Популярные средства:

  • вагинальные свечи и таблетки Орнидазол, Клион Д, Гиналгин;
  • мази и бальзамы: Бетадин, Мирамистин;
  • средства, восстанавливающие микрофлору: Гинолакт, Вагинал, Гинофлор.

Народная медицина

Для лечения прогрессирующего трихомониаза народная медицина может предложить натуральные средства местного воздействия из травяных сборов, сока растений, масел. Для профилактики острых рецидивов применяют регулярные промывания, прием антибактериальных средств, контроль половой жизни, правильный подбор способов контрацепции. Лечение трихомониаза народными средствами лучше комбинировать с лекарственными свечами и спринцеваниями.

Какие народные средства можно применять для лечения трихомониаза в домашних условиях:

  1. Сок алоэ. Для лечения пить его в чистом виде за час до еды до 2 ст.л. 3 раза в день, из перетертых листьев растения – сделать противозудное средство, компресс или мазь.
  2. Лечебный сбор: эвкалипт, береза, пижма, софора, тысячелистник. Одну ст.л. сухой смеси залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Выпить средство за день, перед приемами пищи. Курс лечения – 2 недели.
  3. Средство для антимикробного спринцевания: черемуха, календула, чистотел, сирень. Столовую ложку смеси растений залить стаканом воды, довести до кипения, варить 5 минут, настаивать под крышкой час. Вводить с помощью клизм небольшие дозы настойки (около 3-х ст.л.).
  4. Облепиховое масло – хорошее средство от раздражения и зуда. Полезно промывать половые органы раствором масла с водой, или смазывать чистым маслом.
  5. Настой из хрена: полкилограмма корня натереть или пропустить через мясорубку, залить литром кипятка, поместить в закрытую емкость, настоять в течении суток. Затем процедить, использовать для обмывания.

Видео: лечение трихомониаза

Отзывы

Светлана, 27 лет Месяц назад заметила неприятные симптомы, пошла в клинику – сказали, трихомониаз вместе с гонококком. Я такого не ожидала, очень испугалась. Но гинеколог попалась хорошая, назначила несколько средств (таблетки, свечи, все средства не очень дорогие). Лечение прошло очень быстро! 2 недели – и все. Скоро повторные анализы, надеюсь, все хорошо.

Вероника, 38 лет Сдала мазок на анализы… Редко хожу к гинекологу, а тут нет менструации, раздражение, надеюсь, что это не трихомониаз, но партнера тоже отправила на всякий случай. Вообще хотелось бы так вылечить, чтоб навсегда, но с нашей экологией это маловероятно, а цена не лекарства не радуют. Обязательно займусь лечением, но теми средствами, какие имеем.

Виктор, 30 лет Трихомониаз – не такая уж страшная вещь, из моего субъективного опыта. В интернете написана правда – у мужчин трихомониаз можно разве что случайно обнаружить, как и произошло со мной. Применили комплексное лечение, прошел трихомониаз через 2 недели. Проверили партнершу – так оказалось, что она здорова. Так что и такое бывает.

Ссылка на основную публикацию
Чем заменить биопарокс при трахеите
Девочки! уже который год не могу найти его в аптеке. Чем можно заменить? где купить? есть наши аналоги? горло и...
Чдд у грудного ребенка
У детей различного возраста Цель:Определить частоту, глубину, ритм дыхательных движений, тип дыхания. Показания:Назначение врача. Противопоказания:нет. Оснащение:Часы (секундомер), бумага, температурный лист,...
Человек плохо видит в даль это
Что такое близорукость? Попросту говоря, близорукость – это такое нарушение зрения, при котором человек не видит мелкие предметы на большом...
Чем заменить гастрофарм
Таблетки Гастрофарм являются безопасным средством для профилактики повреждений желудка и восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной вследствие заболеваний или временного воздействия негативных...
Adblock detector