Центральное заболевание левого легкого

Центральное заболевание левого легкого

Центральный рак легкого – это злокачественная опухоль, поражающая крупные бронхи, вплоть до субсегментарных ветвей. Ранние симптомы центрального рака легкого включают кашель, кровохарканье, одышку; поздние симптомы связаны с осложнениями: обтурационной пневмонией, синдромом ВПВ, метастазами. Верификация диагноза осуществляется путем проведения рентгенографии и КТ легких, бронхоскопии с прицельной биопсией, спирометрии. В операбельных случаях лечение центрального рака легкого хирургическое, радикальное (объем резекции от лобэктомии до расширенной или комбинированной пневмонэктомии), дополненное послеоперационной лучевой терапией, химиотерапией.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы центрального рака
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение центрального рака легкого
    • Хирургические методы
    • Консервативное лечение
  • Прогноз
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Центральный рак легкого – бронхогенный рак с внутри- или перибронхиапьным ростом, исходящий из проксимальных отделов бронхиального дерева — главных, долевых или сегментарных бронхов. Это самая частая клинико-рентгенологическая форма заболевания, составляющая до 70% рака легкого (на долю периферического рака легкого приходится порядка 30%). Однако если периферический рак чаще при выявляется при профилактической флюорографии, еще до возникновения симптомов, то центральный — преимущественно в связи с появлением жалоб. Это приводит к тому, что каждый третий пациент с центральным раком легкого, самостоятельно обратившейся к врачу, оказывается уже неоперабельным.

У мужчин рак легкого развивается в 8 раз чаще, чем у женщин. На момент выявления опухоли возраст больных обычно составляет от 50 до 75 лет. Рак легкого является актуальнейшей проблемой клиниче­ской пульмонологии и онкологии, что связано как с его высоким удельным весом в структуре онкозаболеваемости, так и с устойчивым ростом случаев патологии.

Причины

Все факторы, влияющие на частоту развития центрального рака легкого, подразделяются на генетические и модифицирующие. Критериями генетической предрасположенности служат 3 и более случая рака легкого в семье, наличие у пациента синдрома полинеоплазии — первично-множественных опухолей злокачественного характера.

Модифицирующие факторы могут быть экзогенными и эндогенными; большинство из них потенциально предотвратимы. Значимыми экзогенными факторами служат:

  • курение: ежедневное выкуривание одной пачки сигарет увеличивает риск возникновения центрального рака легкого в 25 раз и смертность в 10 раз.
  • воздействие на эпителий бронхов канцерогенов окружающей среды (полиароматических углеводородов, газов, смол и пр.), производственных поллютантов (удобрений, паров кислот и щелочей, мышьяка, кадмия, хрома).
  • ионизирующая радиация обладает системным воздействием на организм, увеличивающая риск развития злокачественных новообразований.

Неустранимыми факторами риска считаются мужской пол и возраст старше 45 лет. К важнейшим эндогенными причинам относятся:

  • ХНЗЛ (хроническая пневмония, хронический бронхит, пневмофиброз и др.);
  • туберкулез легких.

Обычно центральный рак легкого развивается на фоне дисплазии слизистой бронхов, поэтому неудивительно, что среди заболевших свыше 80% являются заядлыми курильщиками, а 50% страдают хроническим бронхитом.

Классификация

Согласно клинико-анатомической классификации, центральный рак легкого подразделяется на эндобронхиальный (эндофитный и экзофитный), перибронхиальный узловой и перибронхиальный разветвленный. По гистоморфологическим особенностям строения различают плоскоклеточный (эпидермальный), мелкоклеточный, крупноклеточный рак, аденокарциному легкого и другие редко встречающиеся формы. В 80% случаев центральный рак легкого верифицируется как плоскоклеточный. В отечественной классификации центрального рака легкого выделяют 4 стадии онкопроцесса:

  • 1 стадия — диаметр опухоли до 3 см, локализация на уровне сегментарного бронха; признаков метастазирования нет.
  • 2 стадия — диаметр опухоли до 6 см, локализация на уровне долевого бронха; есть единичные метастазы в бронхопульмональных лимфоузлах.
  • 3 стадия — диаметр опухоли больше 6 см, отмечается переход на главный или другой долевой бронх; есть метастазы в трахеобронхиальных, бифуркационных, паратрахеальных лимфоузлах.
  • 4 стадия – распространение опухоли за пределы легкого с переходом на трахею, перикард, пищевод, диафрагму, крупные сосуды, позвонки, грудную стенку. Определяется раковый плеврит, множественное регионарное и отдаленное метастазирование.

Симптомы центрального рака

Клинику заболевания характеризуют три группы симптомов: первичные (местные), вторичные и общие. Первичные симптомы принадлежат к числу наиболее ранних; они обусловлены инфильтрацией опухолью стенки бронха и частичным нарушением его проходимости. Обычно вначале появляется надсадный сухой кашель, интенсивность которого более выражена по ночам.

По мере нарастания обтурации бронха появляется слизистая или слизисто-гнойная мокрота. У половины пациентов возникает кровохарканье в виде прожилок алой крови; реже центральный рак легкого манифестирует легочным кровотечением. Выраженность одышки зависит от калибра пораженного бронха. Типичны боли в груди как на пораженной, так и противоположной стороне.

Вторичная симптоматика отражает осложнения, сопутствующие центральному раку легкого. Такими осложнениями могут являться обтурационная пневмония, сдавление или прорастание соседних органов, регионарное и отдаленное метастазирование. При полной обтурации просвета бронха опухолью развивается пневмония, которая нередко носит абсцедирующий характер. При этом кашель становится влажным, мокрота – обильной и гнойной. Повышается температура тела, возникают ознобы, усиливаются признаки интоксикации. Усугубляется одышка, может развиться реактивный плеврит.

Общие симптомы при центральном раке легкого связаны с раковой интоксикацией и сопутствующими воспалительными изменениями. Они включают недомогание, утомляемость, снижение аппетита, похудание, субфебрилитет и др. Обычно они присоединяются уже в распространенных стадиях. У 2-4% пациентов выявляются паранеопластические синдромы: коагулопатии, артралгии, гипертрофическая остеоартропатия, мигрирующий тромбофлебит и др.

Осложнения

В случае прорастания внутригрудных структур нарастают боли в грудной клетки, могут развиваться синдромы медиастинальной компрессии и синдром верхней полой вены. На распространенный характер центрального рака легкого может указывать осиплость голоса, дисфагия, отечность лица и шеи, набухание шейных вен, головокружение. При наличии отдаленных метастазов в костной ткани появляются боли в костях и позвоночнике, патологические переломы. Метастазирование в головной мозг сопровождается интенсивными головными болями, моторными и психическими расстройствами.

Диагностика

Центральный рак легкого часто протекает под маской рецидивирующих пневмоний, поэтому во всех подозрительных случаях требуется углубленно обследование пациента у пульмонолога с проведением комплекса рентгенологических, бронхологических, цитоморфологических исследований. При общем осмотре уделяется внимание состоянию периферических лимфоузлов, перкуторным и аускультативным признакам нарушения вентиляции. В алгоритм обследования входит:

  • Лучевая диагностика. В обязательном порядке всем больным проводится двухпроекционная рентгенография легких. Рентгенпризнаки центрального рака легкого представлены наличием шаровидного узла в корне легкого и расширением его тени, ателектазом, обтурационной эмфиземой, усилением легочного рисунка в зоне корня. Линейная томография корня легкого помогает уточнить размер и локализацию опухоли. КТ легких информативно для оценки взаимоотношения опухоли с сосудами легких и структурами средостения.
  • Эндоскопия бронхов. С целью визуального обнаружения опухоли, уточнения ее границ и забора опухолевой ткани производится бронхоскопия с биопсией. В 70-80% случаях информативным оказывается анализ мокроты на атипичные клетки, цитологическое исследование смыва с бронхов.
  • ФВД. На основании данных спирометрии представляется возможным судить о степени бронхообструкции и дыхательных резервах.
Читайте также:  Плохое настроение после алкоголя

При центральной форме рака легкого дифференциальная диагностика осуществляется с инфильтративным и фиброзно-кавернозным туберкулезом, пневмонией, абсцессом легкого, БЭБ, инородными телами бронхов, аденомами бронхов, кистами средостения и др.

Лечение центрального рака легкого

Выбор способа лечения зависит от его стадии, гистологической формы, сопутствующих заболеваний. С этой целью в онкологии используют хирургический, лучевой и химиотерапевтический методы, а также их комбинации.

Хирургические методы

Противопоказаниями к проведению операции может служить значительная распространенность онкопроцесса (неоперабельность), низкие функциональные показатели деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, декомпенсация сопутствующей патологии. Радикальными операциями при центральном раке легкого являются:

  • Резекции легких в объеме не менее одной доли (лобэктомия, билобэктомия). В хирургии центрального рака легкого широко используются клиновидные или циркулярные резекции бронхов, дополняющие лобэктомию.
  • Расширенная пневмонэктомия. Прорастание опухолью перикарда, диафрагмы, пищевода, полой вены, аорты, реберной стенки служит основанием для комбинированной пенвмонэктомии.

Консервативное лечение

В постоперационном периоде пациентам обычно назначается химиотерапия; возможна комбинация операции с последующей лучевой терапией. Известно, что такое сочетание повышает 5-летнюю выживаемость прооперированных пациентов на 10%. При неоперабельных формах центрального рака легкого проводится лучевое или лекарственное лечение, симптоматическая терапия (анальгетики, противокашлевые, кровоостанавливающие средства, эндоскопическая реканализация просвета бронха).

Прогноз

Прогноз выживаемости зависит от стадии рака и радикальности проведенного лечения. Среди пациентов, прооперированных на 1 стадии, 5-летний послеоперационный рубеж преодолевают 70%, на 2 стадии — 45%, 3 стадии — 20%. Однако ситуация осложняется тем, что число операбельных больных среди самостоятельно обратившихся составляет не более 30%. Из них 40% пациентам требуется выполнение различных модификаций пневмонэктомии и 60% — лоб- и билобэктомии. Послеоперационная летальность колеблется в диапазоне 3-7%. Без операции больные погибают в течение ближайших 2-х лет после установления диагноза.

Профилактика

Важнейшими направлениями профилактики рака легкого служат массовое профилактическое обследование населения, предупреждение развития фоновых заболеваний, формирование здоровых привычек, исключение контакта с канцерогенами. Эти вопросы являются приоритетными и поддерживаются на государственном уровне.

Отличиями центрального рака легкого от прочих патологий легких (в том числе от периферического рака) считаются: его месторасположение и структурные изменения. Центральный рак легкого представляет собой опухоль с внутри- или перибронхиальным ростом, исходящим из долевых, сегментарных и главных бронхов.

  1. Что такое центральный рак легкого
  2. Причины появления центрального рака легких
  3. Классификация
  4. Симптоматика заболевания
  5. Диагностика центрального рака легкого
  6. Лечение
  7. Сколько живут с центральным раком легких
  8. Профилактика заболевания

Что такое центральный рак легкого

Этот вид легочного рака (код по Мкб10- С34) является самой часто встречающейся клинико-рентгенологической формой заболевания, которая составляет до 70% случаев заболевания раком легкого. Разница между центральной и периферической формой рака заключается в способах обнаружения: периферический рак обычно обнаруживается при профилактической флюорографии, предупреждая появление симптомов, а центральный — чаще в связи с появившимися жалобами.

Ведущие клиники в Израиле

Треть пациентов с центральным раком легкого, которые сами обратились к врачу, имеют уже неоперабельную опухоль.

У мужчин такое заболевание встречается чаще в 8 раз, чем у представительниц женского пола.

Центральный рак легкого представляет собой образование, развивающееся в бронхах крупного и среднего размера (проксимальные отделы бронхов) и захватывающее отдельные крупные сегменты. Обычно это центр легкого и участки, близко расположенные к его срединной плоскости. Он отличается от других типов рака своими структурными изменениями, особенно в районе корня легкого. Этот тип рака является плоскоклеточным и развивается из эпителиального слоя слизистой бронхов.

При этом происходит сбой в работе дыхательных путей — нарушается их проходимость, функция газообмена, появляются признаки гиповентиляции. При раке часто появляется ателектаз (сжатие, спадание части легкого).

Когда у пациента появился ателектаз, это может вызвать полную блокаду попадания воздуха в пораженные отделы.

Процесс образования опухоли можно разделить на этапы:

1 этап – инициация. На этом этапе происходит попадание токсического агента в легкие и последующая его активация. Токсическое вещество взаимодействует с ДНК клеток эпителия. В процессе этого зарождаются латентные опухолевые клетки, которые при обследовании не обнаруживаются.

2 этап – промоция. Идет процесс мутации генов, что приводит к формированию раковых генов. Аномальные клетки начинают усиленно размножаться, быстро образуя опухоль.

3 этап – опухолевая прогрессия. Растут базовые признаки ракового процесса. Клетки становятся неправильной структуры, возникают аномальные морфологические формы (различной величины). Опухолевые клетки попадают в мягкие ткани, разрушая их.

На позднем этапе трансформации здоровых клеток в атипичные появляются вторичные очаги рака (метастазирование).

Причины появления центрального рака легких

Факторы, которые могут повлиять на развитие центрального рака легких, можно разделить на генетические и модифицирующие.

Генетическими факторами риска являются 3 и более случаев рака легкого в семье, присутствие у пациента в истории болезни синдрома полинеоплазии — первично-множественных неоплазий злокачественного течения.

Модифицирующие факторы можно разделить на экзогенные и эндогенные. Наибольшей опасностью обладает привычка курить. Ежедневное употребление одной и больше пачки сигарет увеличивает в 25 раз риск появления этого вида рака легких. Еще одним экзогенным фактором считается влияние на эпителий бронхов различных канцерогенов окружающей среды (смол, газов, полиароматических углеводородов) и производственных поллютантов (паров кислот и щелочей, хрома, кадмия, удобрений). Системным влиянием на организм располагает ионизирующая радиация, которая увеличивает риск появления злокачественных новообразований.

  • ХНЗЛ (хронические неспецифические заболевания легких) — хроническая пневмония, пневмофиброз, хронический бронхит и другие;
  • туберкулез легких.

Часто центральный рак легкого развивается на фоне дисплазии слизистой бронхов, так как среди пациентов свыше 80% являются курильщиками со стажем, а 50% имеют хронический бронхит.

Классификация

По особенностям расположения неоплазии по отношению к просвету бронхов можно выделить две базовые формы центрального рака легкого:

  • эндобронхиальная — возникает в бронхах и делится на экзофитную и эндофитную формы;
  • перибронхиальная — формируется снаружи бронха, в его просвете. Эта форма делится на узловую и разветвленную.

У этих двух форм есть отличия по признакам и течению патологии. Рак правого легкого встречается чаще, чем онкология левого легкого.

К этим формам можно добавить также паравазальную форму, когда неоплазия формируется под эпителием, выстилающим нижние дыхательные пути.

Читайте также:  Как сделать настойку из боярышника спиртовую

По гистоморфологическим особенностям строения можно различить мелкоклеточный, крупноклеточный (немелкоклеточный) рак, плоскоклеточный (эпидермальный), аденокарциному и прочие редко диагностируемые формы. В 80% случаев центральный рак легкого формируется как плоскоклеточный.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Определяют 4 стадии онкологического процесса:

  • 1 стадия характеризуется присутствием опухоли до 3 см, месторасположение ее — на уровне сегментарного бронха, симптомов метастаз нет;
  • 2 стадия имеет неоплазию величиной до 6 см, она находится на уровне долевого бронха, присутствуют одиночные метастазы;
  • 3 стадия — опухоль диаметром больше 6 см, присутствует переход на главный или другой долевой бронх, метастазы в бифуркационных, трахеобронхиальных, паратрахеальных лимфоузлах;
  • для 4 стадии характерно прорастание опухоли за границы легкого с переходом на трахею, диафрагму, грудную стенку, перикард, позвонки, пищевод, крупные сосуды. Диагностируют множественные отдаленные и регионарные метастазы, раковый плеврит.

Симптоматика заболевания

Клинические признаки центрального рака легкого характеризуются тремя группами симптомов: местные, или первичные, вторичные и общие.

Ранними клиническими симптомами являются местные, которые обусловлены инфильтрацией опухолью стенок бронха и нарушением его проходимости. Чаще всего первым возникает надсадный сухой кашель, который становится ночью более интенсивным.

Со временем обтурации бронха возникает мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера. У части больных наблюдается кровохарканье, реже может возникать легочное кровотечение. Интенсивность одышки зависит от объема пораженного бронха. К типичным признакам относят боли в пораженной стороне груди и в противоположной.

Вторичная симптоматика – это отражение осложнений, которые сопутствуют этому виду рака — прорастание соседних органов или сдавливание, обтурационная пневмония, метастазы в регионарных и отдаленных лимфоузлах. При абсолютной обтурации просвета бронха опухолью развивается пневмония, носящая абсцедирующий характер. Кашель при этом уже влажный, мокрота – обильная и гнойная. Повышается температура, появляется озноб, усугубляются признаки интоксикации, одышка, возможно развитие реактивного плеврита.

При прорастании внутригрудных структур увеличиваются болевые ощущения в грудной клетке, могут возникать синдромы верхней полой вены и медиастинальной компрессии. При распространенности рака легкого возможны: отечность шеи и лица, головокружение, дисфагия, осиплость голоса, набухание шейных вен. При отдаленных метастазах в костной ткани возникают боли в позвоночнике и костях, патологические переломы. При появлении метастаз в головном мозге появляются интенсивные головные боли, моторные и психические расстройства.

Общая симптоматика зависит от раковой интоксикации и сопутствующих воспалительных изменений, которые возникают в распространенных стадиях. Они состоят из общего недомогания, утомляемости, снижения аппетита и массы тела, субфебрилитета и прочих. У небольшого числа больных могут определяться паранеопластические синдромы: артралгия, мигрирующий тромбофлебит, коагулопатия, гипертрофическая остеоартропатия и прочие.

Патология проявляется по-разному. Это зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей организма.

Для рака легкого типично полное отсутствие на начальных этапах развития опухоли каких-либо признаков. Пациент не испытывает никаких симптомов, дискомфорта, болей, и подобное состояние может продолжаться несколько лет. Это является одной из базовых причин высокого процента смертности, так как пациент не обращается за медицинской помощью своевременно, и опухоль распознается только на запущенных стадиях.

Имеется три периода проявления симптомов.

1 — биологический. Это период от начала формирования неоплазии до возникновения признаков, которые можно заметить при рентгенологическом исследовании.

2 период – доклинический или бессимптомный. Рак возможно определить только на рентгене.

На этих этапах у больных совершенно нет никаких симптомов болезни. Во второй фазе распространения болезни иногда возникают некоторые признаки, но они не говорят прямо о патологии. Сюда относятся:

  • упадок сил;
  • хроническая усталость;
  • снижение работоспособности и физической активности;
  • постоянная апатия;
  • утрата интереса к жизни в целом и к окружающим людям.

Позже у пациента развиваются симптомы, которые напоминают вирусные респираторные инфекции. Часто наблюдается воспаление слизистых дыхательных путей. Эпизодически могут повторяться симптомы пневмонии, бронхита, гриппа. Эти проявления отмечают уже на 3 стадии ракового процесса. Наблюдается повторяющийся рост температуры и ее спадание и упадок сил.

При вовлечении в раковый процесс крупного бронха, возникает сухой кашель, который не приносит облегчения. Это один из главных симптомов рака. Постепенно кашель переходит в постоянный и надсадный.

При центральном раке правого легкого 3 стадии у больных образуется мокрота с прожилками крови. Кровохарканье является последствием распространения неоплазии в стенки бронхов, нарушения целостности тканей. Разрушение эндотелия сосудов ведет к незначительным кровотечениям.

Видео по теме:

Левосторонний рак легкого протекает тяжелее. Это объясняется тем, что в раковый процесс втягиваются близлежащие органы – крупные нервы и сосуды, сердце, плевра, диафрагма. У больного возникают болевые ощущения в грудине, которые могут принять за межреберную невралгию.

Боль бывает различной интенсивности. Когда опухоль вовлекает в процесс ребра, плевру и внутригрудные связки, провоцируя их деструкцию, пациент начинает испытывать мучительные боли. Болевые ощущения носят устойчивый характер, анальгетиками не купируются. Наиболее сильные боли ощущаются при поражении верхней доли легкого, когда повреждается находящееся там нервное плечевое сплетение.

Симптоматика сердечной и дыхательной недостаточности при заболевании:

  • учащенное сердцебиение;
  • поверхностное дыхание;
  • уменьшение количества крови, циркулирующей в малом круге кровообращения;
  • одышка;
  • сбои в ритме сердца;
  • выключение из процесса дыхания отдельных участков легких.

Эти признаки присущи 4 стадии рака.

При поражении пищевода происходит нарушение проходимости пищи в желудок. Метастазы в лимфоузлах трахеи ведут к закрытию кровотока в верхней полой вене. Последствиями этого являются нарушения кровообращения в сердце, застой крови в районе шеи, лица, верхней половине туловища.

При распространении раковых клеток с помощью кровеносного русла возникают метастазы в печени, головном мозге, почках, костях. Постепенно начинается нарушение их функционирования.

Диагностика центрального рака легкого

Для диагностирования центрального рака легкого проводят комплексы рентгенологических, цитоморфологических, бронхологических исследований. При общем осмотре обращают внимание на состояние периферических лимфоузлов, аускультативные и перкуторные признаки нарушения вентиляции.

Читайте также:  Бифидум таблетки цена

Обязательно назначают двухпроекционную рентгенографию легких. На рентгенограмме заболевание представлено шаровидным узлом в корне легкого и расширением его тени, обтурационной эмфиземой, увеличением легочного рисунка в районе корня, ателектазом. Рентгенодиагностика считается одним из главных и современных способов исследования больных. Рентген помогает определить наличие опухоли, ее особенности, характер, величину, степень распространенности, а также позволяет изучить состояние лимфоузлов. Полученные данные предполагают назначение дополнительного исследования в виде ангиографии, томографии, бронхографии.

Линейная томография корня легкого способствует уточнению размеров и местоположения опухоли. КТ легких позволяет оценивать связь опухоли со структурами средостения и сосудами легких.

Бронхоскопия проводится с целью визуального выявления опухоли, определения ее пределов и забора ткани новообразования (биопсии). Проводят цитологический анализ смыва с бронхов, также анализ мокроты на присутствие атипичных клеток. Проводятся общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови.

При центральной форме рака легкого дифференциальная диагностика проводится с фиброзно-кавернозным и инфильтративным видами туберкулеза, абсцессом легкого, пневмонией, кистами средостения, аденомами бронхов.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Лечение

Способ терапии центрального рака легкого зависит от его гистологической формы, стадии, прочих заболеваний. Чаще применяют хирургический метод, лучевую и химиотерапию, а также их сочетание.

Противопоказаниями к выполнению оперативного вмешательства могут быть обширная распространенность онкопроцесса (неоперабельность опухоли), низкий уровень деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Радикальными операциями являются резекция легких в объеме не меньше одной доли (билобэктомия, лобэктомия), расширенная пневмонэктомия.

При операциях центрального рака дыхательного органа применяются циркулярные или клиновидные резекции бронхов, дополняющие лобэктомию. Вовлечение в онкопроцесс перикарда, пищевода, диафрагмы, реберной стенки, полой вены, аорты является основанием для проведения комбинированной пневмонэктомии.

Клинические рекомендации при выполнении операции состоят из следующих принципов:

  • абластичность – следование техническим рекомендациям, которые помогают предупредить рассеивание онкоклеток за пределами операционного поля;
  • принятие во внимание зональности метастазов;
  • учет регионарности метастазов.

После операции пациентам обычно проводится курс химио- или лучевой терапии. Такое сочетание повышает количество прооперированных пациентов, перешагнувших 5-летний порог выживаемости, на 10%. При неоперабельных опухолях проводится лучевое или медикаментозное лечение, симптоматическая терапия.

Препараты, назначаемые при злокачественном образовании и метастазах:

  • «Блеомицин»;
  • «Винкристин»;
  • «Доксорубицин»;
  • «Метотрексат».

Консервативные методы лечения не так эффективны, как операция.

Сколько живут с центральным раком легких

Прогноз длительности жизни зависит от стадии онкологии легких и проведенного лечения. Пациенты с 1 стадией рака после операции перешагивают пятилетний рубеж выживаемости в количестве 70%, 45% — на 2 стадии, 20%– на 3 стадии. Без операции пациенты умирают в течение первых 2-х лет после установления диагноза.

После проведения хирургического вмешательства прогноз выживаемости в течение 5-6 лет составляет 30%.

При обнаружении рака на 1-2 стадии, его полное излечение возможно. При использовании только консервативного лечения, 5-тилетняя выживаемость не превышает 10-12%.

На четвертой стадии онкологии остановить ее развитие и достичь ремиссии невозможно.

Видео по теме:

Профилактика заболевания

Профилактикой рака легкого считается профилактическое обследование, предупреждение появления фоновых заболеваний, воспитание здоровых привычек, избегание контакта с канцерогенами.

Рак легких среди всех онкологических болезней встречается чаще всего. 30% людей узнают о нем лишь на четвертой стадии, поскольку некоторые формы сначала протекают бессимптомно.

Доктора Университетской клиники г. Фрайбурга, которая является одной из лучших онкологических клиник Германии, дали советы, как уберечь себя и какие формы рака наиболее опасны.

Причины и профилактика рака легких

Рак легких образовывается в клетках бронхиальной ткани и характеризуется метастазами – вторичными образованиями, которые разносятся по организму через кровь и лимфу. Подробнее о метастазах вы узнаете по ссылке https://ims.uniklinik-freiburg.de/ru/leksikon-boleznei/pulmonologija/metastazy-legkikh.html.

Хотя природа онкозаболеваний не изучена до конца, ученые проследили факторы, увеличивающие риск заболеть раком:

— вдыхание канцерогенов, в частности табака (90% больных являются курильщиками);

— загрязненный пылью воздух (жители города болеют раком чаще).

Классификация рака и симптомы болезни

Рак легких классифицируют на две группы:

1. Центральная форма – это опухоли в крупных бронхах. Ранняя симптоматика дает возможность прогнозировать развитие болезни. Например, опухоль, которая закрывает просвет бронха, вызывает затруднение дыхания. А со временем кашель становится затяжным, наблюдается потеря веса, боль в груди и слабость, лихорадочное состояние и субфебрильная температура (повышение температуры тела на протяжении длительного времени от 37,1 до 38,0°C), потливость.

2. При периферической форме болезнь сначала не ощущается. Опухоль распространяется по лимфоузлам, нервам, сосудам. На поздней стадии образование прорастает в бронхи и плевру, начинают появляться приступы одышки и кровохарканье – как при центральной форме.

Есть и другие коварные формы рака легких, которые путают с другими заболеваниями:

— Рак Пенкоста, когда пораждаются верхние доли легкого и плевра. Боль интенсивная, как при невралгии. Люди обычно обращаются к неврологу и безуспешно лечат ложную болезнь. Опухоль тем временем прогрессирует.

— Шаровидное образование расположено далеко от центральных бронхов, не вызывает затруднений дыхания. Поэтому больные часто не знают о болезни. На поздних стадиях появляются симптомы, как при центральном раке. Наблюдается пневмония – больные принимают антибиотики, которые временно облегчают состояние, но болезнь прогрессирует.

— Пневмониеподобный рак по симптомам также напоминает пневмонию. Кашель, лихорадка, обильная пенистая мокрота, боль в груди – признаки его развития.

— Атипичные формы проявляются только после образования метастазов, т.е. на поздних стадиях.

— При медиастинальном раке опухоль быстро прорастает в лимфоузлы, которые сдавливают сосуды в верхней части тела. Это вызывает затруднение оттока крови, лицо больного отекает и имеет багрово-красный оттенок, а вены на руках вздуваются.

Чтобы минимизировать риски развития раке бросьте курить и регулярно проходите профилактические осмотры у врачей. При подозрительных симптомах – кашле с кровью и боли в груди – необходима точная диагностика рака легких в Германии. Лечение в Европе увеличивает шансы на выздоровление до 80%.

Ссылка на основную публикацию
Цена узи сердца в диагностическом центре
Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, которое проводится для оценки его функции, движения и структуры в различных плоскостях. Метод позволяет оценить...
Цвет гноя при гайморите
Гайморитом называют воспаление придаточных (верхнечелюстных) пазух носа. Заболевание может возникать у детей и взрослых, как правило, вследствие простуды или на...
Цвет кала черно зеленый причины
О деликатных проблемах не принято говорить, но они есть и требуют решения. Одна из таких проблем связана с дефекацией: её...
Ценкеровский некроз мышц
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994...
Adblock detector