Цементы в стоматологии классификация

Цементы в стоматологии классификация

Современные клиники дают каждому пациенту возможность выбора любого материала. Цемент стоматологический, в частности, бывает множества видов, отличимых по прочности, долговечности и эстетике. Хотя бы элементарные знания о цементах, применяемых в стоматологии, дают возможность говорить со специалистом на одном языке и подобрать действительно оптимальный материал для реставрации зубов.

  • Понятие и сфера применения стоматологического цемента
  • Характеристики стоматологического цемента
  • Форма выпуска зубного цемента
  • Материалы, используемые для стоматологического цемента
  • Видео про стоматологический цемент

Понятие и сфера применения стоматологического цемента

Прежде чем говорить о стоматологическом цементе, стоит упомянуть его природный аналог. Натуральный зубной цемент – это естественный материал, являющий собой прослойку между эмалью и мягкими тканями зуба – дентином в области коронки и шейки и пульпой в корневых каналах.

При разработке искусственного цемента все усилия направлены на то, чтобы он по своим свойствам был максимально похож на натуральный.

Цементная смесь наиболее часто используется:

  • для временного пломбирования коронок;
  • для пломбирования корневых каналов;
  • для изготовления и фиксации постоянных пломб в область коронок;
  • для фиксации несъемных протезов (виниров, коронок, мостов).

Характеристики стоматологического цемента

Качественная цементная смесь должна обладать следующими свойствами:

  • быть биосовместимой. Другими словами, искусственный цемент должен максимально точно сочетаться с настоящим. Только при этом условии материал будет плотно крепиться к природному зубу, а значит, минимизируется вероятность выпадения пломбы и вероятность развития промежуточного кариеса;
  • обладать оптимальным сроком затвердения. С одной стороны, времени должно быть достаточно, чтобы стоматолог успел без спешки смоделировать в полости рта пациента действительно качественную пломбу. С другой стороны, срок должен быть предельно коротким, чтобы человеку не пришлось сидеть полдня в стоматологическом кресле с открытым ртом;
  • быть гипоаллергенной. К сожалению, любой материал имеет свойства вызывать определенные аллергические реакции. Тем не менее, разработчики цементов стремятся к минимизации таких эффектов;
  • обладать предельной прочностью. Чем крепче смесь, тем большую нагрузку она сможет выдержать при измельчении и пережевывании твердой пищи;
  • иметь хорошую эстетику. Оттенок и структура материала должны максимально походить на натуральную эмаль;

  • не поддаваться окрашиванию. Со временем, не смотря на воздействие химических красителей, пломба должна сохранять свой первоначальный цвет;
  • иметь однородную структуру. Это позволит смеси максимально плотно приклеиться к остаткам природного зуба, а значит, исключить вероятность наличия пустующей полости для размножения кариозных бактерий.

Форма выпуска зубного цемента

Стоматологический цемент может выпускаться в виде:

  • отдельных порошка и жидкости. Такая форма выпуска считается традиционной и используется чаще всего. Стоматолог вручную готовит пломбировочный материал непосредственно перед использованием. С одной стороны, это позволяет регулировать плотность смеси. С другой стороны, при недостаточной квалификации стоматолога раствор может выйти слишком жидким или, наоборот, чрезмерно густым;
  • только порошка. Ситуация аналогична предыдущей, но вместо специальной жидкости используется обычная дистиллированная вода. Плюс такого варианта в гораздо большем сроке годности и бюджетности. Минус – полученная смесь может быть непредсказуемой за счет отклонений в составе воды в разных регионах;
  • дозированные отдельные капсулы с порошком и жидкостью. Смесь получается точно такая же, как и в первом варианте, но исключает большую часть стоматологических ошибок за счет того, что дозировка уже определена и специалисту достаточно смешать порошок с раствором. Правда, такая форма выпуска пломбировочного материала, следовательно, и итоговая стоимость лечения существенно дороже;
  • готовые смеси в вакуумных шприцах. Единственный вариант, когда цемент уже готов и не требует каких-либо действий от стоматолога. Такие смеси приготовлены стандартно, исходя из оптимальной пропорции сухой и жидкой части. Стоимость, естественно, самая высокая.
Читайте также:  На нижнем веке глаза нарост как бородавка

Изучение классификации пломбировочных материалов, применяемых для защиты пульпы, пломбирования, цементирования непрямых конструкций. Методика применения минеральных и полимерных цементов. Исследование достоинств и недостатков стоматологических цементов.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 22.12.2014
Размер файла 17,9 K
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • полная информация о работе
  • весь список подобных работ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Классификация цементов

2. Минеральные цементы

3. Полимерные цементы

1. Классификация цементов

Цементы-пломбировочный материал, состоящий из порошка и жидкости, при смешивании которых образуется однородная, тестообразная, пластическая масса, которая после отвердения в результате химической реакции превращается в комплексную структуру.

Стоматологические цементы используются для защиты пульпы, временного пломбирования, постоянного пломбирования, цементирования непрямых конструкций.

По химическому составу их делят на:

1.Минеральные цементы-замешивание на основе H3PO4.

2.Полимерные-на основа полиакриловых или других органических кислот.

Свойства цемента определяются свойствами компонентов, соотношение которых устанавливается производителем для достижения наилучших результатов. Нельзя смешивать порошки и жидкости различных цементов так же, как и цементы разных производителей.

Цинк-эвгенольный и цинк-фосфатный цементы допускают замешивание порошка и жидкости в различных пропорциях в зависимости от назначения. Чем больше порошка, тем выше прочность, ниже растворимость в ротовых жидкостях и лучше остальные свойства цемента.

Соотношение порошка и жидкости должно обеспечивать полное смачивание порошка.

Для стклоиномерных и поликарбоксилатных цементов важно строго придерживаться рекомендацией производителя по соотношению жидкости и порошка. Время замешивания здесь также играет важную роль-промедление может вызвать загустевание цемента и потерю его адгезивных свойств.

Замешанный цемент должен быть достаточно жидким,что бы увлажнить ткани зуба для образования микромеханической и химической связи.

2. Минеральные цементы

Эти материалы представляют собой порошок-жидкость. Химическая реакция, лежащая в основе отверждения-кислотно-основная. Конечный пункт-малорастворимое в воде и ротовой жидкости вещество.

Представляют собой порошок и жидкость. Порошок может иметь различные цвета.

Читайте также:  Можно ли определить спид по общему анализу крови

-Оксид Цинка (75-90%)

-Оксид Магния ( 5-13%)

-Нитрат Висмута до 4%

Жидкость-водный раствор ортофосфорной кислоты.

1.Относительная механическая прочность.

1.Растворяются от слюны.

2.Имеют очень высокую кислотность.

3.Имеет большую усадку (изменение в объеме).

4.Отсутствие лечебного действия.

5. Не соответствует тканям зуба (желтовато-матового цвета)

Показания для применения:

1.Изолирующая прокладка (более 1мм).

2.Для фиксации искусственных коронок.

Методика применения: Замешивают цинк-фосфатный цемент на стеклянной пластинке. Пропорция порошка и жидкости зависит от цели-жидкий цемент используется для цементирования, более густой для прокладок и временных пломб. Нетщательное перемешивание ухудшает свойства цемента. При отверждении выделяется большое количество тепла, которое ускоряет этот процесс. Важно нейтрализовать действие тепла. Поэтому цинк-фосфатный цемент замешивают по частям, небольшими порциями. Замешивается до густой консистенции пластичной массы, на всей поверхности стекла. Вносим на гладилке в абсолютно сухую полость, уплотняем штопфером (время затвердевания 5-7 минут)

Примеры цинк-фосфатных цементов:

АО «Медполимер»; «DeTrey Zink»,Dentsply; «Adhesor», Dental Spofa; «Harvard Cement»; «Phosphacap», Vivadent.

-Фторид Натрия до 15%

Жидкость: Смесь фосфорных кислот .

Соответствуют тканям зуба

Выделение ионов фтора

Токсичен (для живой пульпы)

Хрупкий (как стекло)

Показания к применению:

Пломбирование полостей 3 и 5 классов

Пломбирование полостей 1и 2 классов в премолярах в областях без окклюзионной нагрузки.

Замешивается на стекле пластмассовым шпателем, до густой блестящей массы, вносится гладилкой в сухую полость.

Примеры силикатных цементов:

Силицин, АО «Медполимер», Фритекс.

Силикофосфатный цемент. Представляет собой смесь силикатного (80%) и фосфатного (20%) цементов в соотношении, как правило, 4:1.

За счет наличия оксида цинка в порошке нейтрализуется избыток кислоты и уменьшается неблагоприятное воздействие на пульпу.

Постановка такой пломб из такого цемента без прокладки допускается только для лечения зубов со средним кариесом.

Показания к применению:

Пломбирование полостей 3 и 5 классов .

Пломбирование полостей 1 и 2 классов без окклюзионной нагрузки.

Примеры силикофосфатных цементов:

Силидонт, АО «Медполимер»; Беладонт;Лактодонт.

3. Полимерные цементы

Эти материалы называются так потому, что в качестве жидкости используется раствор, содержащий органические кислоты-полимеры.

Полимерные цементы отличаются от минеральных тем, что способны химически связываться с тканями зуба. Жидкая фаза их представлена раствором полиакриловой кислоты Карбоксильные группы полиакриловой кислоты образуют химическую связь с кальцием тканей зуба.

В некоторых цементах обезвоженная кислота находится вместе с порошком. В этом случае порошок замешивается на дистиллированной воде.

-Оксид Цинка (75-90%)

-Оксид Магния ( 5-13%)

Жидкость: Водный раствор 40% раствора акриловой кислоты.

Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба. Хорошая адгезия к тканям зуба (прилипание).

После полного затвердевания не обладает раздражающим действием на пульпу.

Рассасывается от действия слюны и других жидкостях

Методика применения: Замешивается поликарбоксилатный цемент в пропорциях, определенных производителем, обязательно на невпитывающих поверхностях-стекле или специальной бумаге.

Жидкость следует наносить непосредственно перед смешиванием во избежание потери влаги. Консистенция замешанного цемента более сметанообразная, чем у цинк-фосфатного цемента, его масса при этом должна течь со шпателя под действием собственной тяжести.

Читайте также:  Как проявляется аллергия на лактозу у взрослых

Обычное время замешивания -30-60с. Рабочее время твердения-2.5-6мин-может быть увеличено до 15 мин за счет замешивания на охлажденном стекле.

Во время работы необходимо обращать внимание на блеск поверхности цемента. При потускнении цемент теряет адгезивные свойства и использовать его уже нельзя. Время первичного отверждения обычно составляет 7-9 мин.

Примеры поликарбоксилатных цементов:

«Poly-F Plus», Dentsply; «Carboxylate Cement», Heraeus Kulzer; «Durelon», Espe; «Carboco», Voco.

Стеклоиномерные (полиалкеноатные) цементы.(СИЦ)

Порошок: фтороаминосиликатное стекло, состоит из:

Св-ва материала зависят от данного компонента.

Стоматологический цемент (от нем. Zement, лат. Caementum — битый камень) — пломбировочный материал, состоящий из порошка и жидкости, при смешивании которых образуется однородная, тестообразная, пластичная масса, а после отверждения в результате химической реакции между компонентами — однородная камнеподобная структура. В зарубежной стоматологической литературе цементами часто называют также все материалы, предназначенные для фиксации (цементировки) несъемных ортопедических и ортодонтических конструкций, независимо от их химического состава и формы выпуска.

Большинство стоматологических цементов представляют собой двухкомпонентные системы «порошок / жидкость». В зависимости от содержания в них различных химических веществ цементы подразделяются на различные группы (табл. 26). Говоря о манипуляционных свойствах и методиках применения стоматологических цементов, используют следующие понятия (см. рис. 200):

Время замешивания — рекомендуемое (если дается временной интервал, например, 30—40 с) или максимально допустимое (если указывается время, например, 20 с) время, в течение которого производится смешивание компонентов цемента до получения однородной тестообразной консистенции. Не следует превышать времени замешивания, рекомендованного фирмой-производителем, так как в этом случае нарушается процесс формирования структуры цемента, и ухудшаются его свойства.

Рабочее время — время, в течение которого цементная масса сохраняет свойства, оптимальные для внесения в полость и моделирования. Рабочее время считается от начала замешивания цемента. В течение рабочего времени материал вносят в полость и моделируют там стоматологическими инструментами. Производить какие-либо манипуляции с цементом по окончании рабочего времени не рекомендуется.

Время отверждения — время, в течение которого происходит первичное отверждение цементной массы. В течение этого промежутка времени цементная масса не должна контактировать с водой, слюной и т.д., не должна обрабатываться и моделироваться стоматологическими инструментами, подвергаться воздействию агрессивных химических веществ. Время отверждения считается с момента начала замешивания цемента. По истечении этого времени можно производить первичную обработку материала, хотя, как признает большинство стоматологов, окончательную обработку цементной пломбы лучше проводить в следующее посещение (через сутки).

Время созревания цементной массы — время, в течение которого в цементе завершаются химические реакции, и формируется его окончательная химическая структура. У некоторых цементов этот период длится до 7 суток.

Ссылка на основную публикацию
Цвет гноя при гайморите
Гайморитом называют воспаление придаточных (верхнечелюстных) пазух носа. Заболевание может возникать у детей и взрослых, как правило, вследствие простуды или на...
Хронический вывих плечевого сустава
Вывих плечевого сустава – один из наиболее распространенных типов вывихов суставов. В большинстве случаев с такими травмами сталкиваются спортсмены, хотя...
Хронический гастрит народные методы лечения
Для лечения гастрита народными средствами самые эффективные способы были испробованы большим количеством людей, которые устали от медикаментозного лечения или просто...
Цвет кала черно зеленый причины
О деликатных проблемах не принято говорить, но они есть и требуют решения. Одна из таких проблем связана с дефекацией: её...
Adblock detector